Svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem: vzorek a vzorek

Každá osoba, která se obrátil na zdravotnické organizace, ujistěte se, že bude nabídnuta k vyplnění svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem. Pacienti ne vždy pochopit, co je nutné vyplnit a podepsat tento formulář s uvedením, jejich osobních údajů. Navíc, zdravotničtí pracovníci nejsou vždy k dispozici, aby vysvětlil, co souhlasí s osobou, která podepsala svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem (DIS). Jaká práva poskytuje lékaři tento dokument? Znepokojen zejména problematice rodičů nezletilého dítěte: vyplnit a podepsat dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem pro své dítě často nabízejí nejen v okrese dětské klinice, ale také ve vzdělávací instituci. Musím podepsat bitů nebo lepší vydat odmítnutí? Co je potřeba k vyplnění tohoto dokumentu? Jaké jsou důsledky s sebou nese souhlas s lékařským zákrokem a lze prominout?

Co je lékařský zákrok?

Pod pojmem „lékařský zákrok“ se rozumí jakýkoli druh vyšetření, postupů a manipulace jsou prováděny zdravotnický personál, pokud jde o pacienta. Tak, lékařský zákrok platí stejně jako jednoduchý fyzikální vyšetření a otázky týkající se stávajících stížností pacienta a transplantace orgánů.

prázdné DIS

Souhlas s lékařským zákrokem, a spolu s ním by mělo být odmítnutí lékařského zásahu nebo souhlasu k určité typy léčby v písemné formě. Vzorové formuláře a jak naplnit je schválen vyhláškou Ministerstva zdravotnictví Ruska № 1177n od 20.12.2012 se

Jaký typ lékařského zásahu zahrnuje DIS?

Dobrovolný informovaný souhlas - doklad potvrzující, že právo pacienta obdržet přesné, jasné a úplné informace o dostupných zdravotních služeb je splněna. Typické DIS (příloha 2 k číselnému 1177n objednávky) vyplněný a podepsaný pacienta (pacienta zástupce) a zdravotnického pracovníka, aby primární lékařskou péči, podle seznamu schváleném nařízení ministerstva zdravotnictví ze dne 23.04.2012 № 309n g).

Zdravotní kartu pacienta v kliniky, lékařské záznamy dítěte ve vzdělávací instituce, smlouva o poskytování placených lékařských služeb a dalších dokumentů týkajících se poskytování těchto služeb musí povinně obsahovat svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem.

Důležité! Před vyplněním formuláře DIS lékaře (s lékařem), je povinen v přístupným způsobem k vypracování podrobné zprávy s informacemi o pacientovi na nadcházející intervence, včetně cílů, metod a možných důsledcích postupu.

Podpisem svobodný a informovaný souhlas s lékařským zásahem do školy nebo školky, rodiče také dát oprávnění pouze na postup, jejichž seznam je uveden v zákoně. Ve standardní formě DIS vždy uveden v detailu seznam navržených postupů prováděných v souladu s věkem nezletilého. V případě, že rodič, tento seznam je jakékoliv pochybnosti, je vhodné studovat formu před podpisem bity domu, v tichém prostředí. Jsme-li v podobě souhlasu je provést klinické vyšetření, aby vyjasnila seznam navrhovaných postupů pro rodiče (zástupce dítěte) může v současné Dnes pořadí Ministerstva zdravotnictví Ruské federace № 1346n od 21.12.2012 „Na pořadí absolvování lékařské vyšetření dětí a mladistvých ...“ a pořadí a druhy očkování - v oficiálním očkovacím kalendáři.

Jak vyplnit: manuální, vzorek

Jak bych měl vyplnit svobodného a informovaného souhlasu s lékařským zákrokem? DIS formulář vyplněný a podepsaný samotným pacientem a ošetřujícím lékařem pouze před všechny lékařské prohlídky a procedury. Nutnou podmínkou náplně - veškeré údaje vyplní pacient (zákonný zástupce nezletilého pacienta) sám. Výjimkou z tohoto pravidla - pokud to stav pacienta zdraví je schopen vyplnit prázdné sami. V tomto případě, bude to dělat mu pověřený zaměstnanec lékařské organizace.

Jaké informace by měl uvést plnění souhlas s lékařským zákrokem? (Sample naplnění cm. Pod článku.)

Podle schválených pokynech pro vyplnění formulářů DIS (uvedené v článku - Instrukce), příloha řádu Spolkové lékařské a biologické agentury Ruska № 88 z 30.03.2008, u pacienta ve formě musí uvést:

• Vaše osobní údaje: jméno, adresu registrace (bydliště), datum narození, údaje o pasu (občanského průkazu).

• Tyto zdravotník (lékař), který provádí povědomí lékařského zásahu.

• Seznam osob, které jsou oprávněny k poskytování informací o diagnóze a pacientova zdravotního stavu.

• Při troše než ústavní péče: informace o zdravotnickém zařízení, kde se plánuje hospitalizace.

• Datum podpisu bitů.

Při vyplňování právního zástupce nezletilého pacienta:

• Na začátku formuláře (první čára) ukazuje osobních údajů mateřské (zástupce) a adresu registrace (bydliště) a údaje týkající se cestovního pasu (občanského průkazu).

• V textu DIS by měla klást důraz na slovo „zákonný zástupce o tom, kdo jsem ...“.

• Obsahovat osobní údaje dítěte (FI, ročníku narození).

Na konci textové podobě svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem musí být podepsán lékařské odborné (lékaři).

Souhlasu pro určité typy lékařských procedur

Pro konkrétní typy lékařského zákroku je nutná k získání DIS přírůstek do standardní smlouvy. Například v vakcinaci (očkování) do těla pacienta (jeho zákonný zástupce) nezletilého pacienta, je nutné dát svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem (viz vzorek. V níže uvedeném článku).

DIS pro konkrétní typy lékařského zákroku jsou podobné pravidlům plnění. Před podpisem souhlas musí podrobně informovat o tom, jak je postup sám o sobě, a údajné důsledky. Každá naplněná pacienta nebo jeho zákonného zástupce formu DIS také vložit do zdravotní dokumentace.

Co bych měl věnovat pozornost? Formulář musí být nutně název určitého postupu, na kterém pacient (zástupce) dá souhlas. Jakékoli obecné výrazy a fráze nejsou povoleny. Například se souhlasem DIS očkování by měla být věnována nejen postup, ale také jméno používané vakcíny.

Je možné uvést na formuláři pro více informací?

Ve standardním formuláři DIS části „Další informace“ může být volitelně naplněn ošetřujícím lékařem, který přivádí zpět informace týkající se přijetí DIS od pacienta a nadcházející lékařského zásahu.

Přidávání jakýchkoliv dalších informací ve standardním formuláři souhlasu či odmítnutí nejsou stanoveny zákonem, ale to není zakázáno.

Je to možné, aby se souhlas nebo výjimku ve volné formě?

Instrukce také pro případy, kdy pacient z nějakého důvodu nechce, aby zaplnil DIS na schválené podobě. V této situaci, svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem lze zapsat ručně nebo vytisknout ve volné psaní. Nicméně, tam je vysvětlení, že budou ještě vyžadována samostatná příprava DIS pacient dodržovat všechny legislativní požadavky pro DIS na lékařský zákrok.

Lékařský zákrok bez souhlasu pacienta

Ve výjimečných případech zákon umožňuje poskytnutí nezbytné lékařské pomoci nebo při provádění lékařských procedur, aniž by DIS:

• Pokud je třeba přijmout naléhavá opatření k řešení ohrožení pacientova života, ale je ve stavu, který neumožňuje určit rozhodnutí, a nejsou tam žádné právní zástupci.

• Pro jednotlivce:

1), což představuje nebezpečí pro ostatní vzhledem k existujícím podmínkám;

2), který má duševní poruchy těžká;

3) spáchali;

4), na kterém se provádí forenzní nebo soudní psychiatrické vyšetření.

Jak dát: zaplnit odmítnutí lékařského zákroku

Odmítnutí lékařského zákroku - právní nárok pacienta (zákonného zástupce pacienta nezletilého). Obsah selhání pacient je buď na zvláštním formuláři (. Asi 3 na zakázku № 1177n), nebo psát na standardní listu ručně.

Před vypracováním tohoto dokumentu, ošetřující lékař (lékař), je povinen sdělit pacientovi o všech možných důsledcích podepsání odmítnutí lékařského zásahu nebo „odmítnutí“ lékařských procedur.

K tomuto účelu je horní „pas“ formuláře DIS se plní stejným způsobem jako souhlas, v souladu s pokyny. Pojmenujte nesouhlas s intervencí, nahrávání, který potvrzuje, že důsledky nedostatečné zdraví pracovníků provádí vysvětlení. Standardní forma selhání je sekce pro plnění lékaře, kde vyrobený možných důsledků informovaného odmítnutí.

odmítnutí pacienta z lékařského zásahu se nalepí na své kartě nebo v případě zamítnutí žádosti o povolení, je vložit do dokumentů propouštění pacientů.

Jak částečně upustit od postupů stanovených v dohodě?

Měli bychom také zvážit situaci, kdy je porucha nepředpokládá jako celek z lékařského zákroku, a jedním nebo více postupů. V této situaci by měl čerpat ze speciálního standardním formuláři s uvedením zvláštních postupů tím, že pacient odmítl (adj. 3 je třeba objednat № 1177n).

Formulář je zcela zaplněn, podle stanoveného pořadí a plnící pokyny. Lékař předpokládané důsledky odmítnutí tohoto postupu.

V jakém věku může dítě nezávisle bity znaménka?

Dát informovaný souhlas s lékařským zákrokem, může být osoba, která dosáhne věku 15 let. Ale toto pravidlo má výjimky stanovené zákonem a platnými předpisy. Souhlasu pro určité kategorie lékařského zásahu se mohou přihlásit pouze plně schopen - dospělý, to znamená, že občan v průběhu osmnácti let nebo osobě, která obdržela kapacitu v předstihu způsobem stanoveným zákonem. Tyto výjimky zahrnují:

• souhlas k léčebných postupů souvisejících s darováním (pro účely odvádění dárce), orgánů nebo krve a transplantace orgánů od dárců pacientů.

• Souhlas provést vyšetření kvůli podezření z drog (alkoholu) intoxikace.

• DIS v poskytování občana léčby drogových závislostí, který je nemocný závislost. Zároveň pro lékařský zásah, léčbu non-drog, závislost pacient může souhlasit s šestnácti.

Důležité! Občan uznávaným úkonům v souladu s právními předpisy není také vlastní právo dát DIS. Pro to, aby rozhodnutí o přijetí nebo odmítnutí lékařského zákroku by mělo být jeho právním zástupcem.

Doby platnosti DIS

Legislativa akce DIS časově vymezené nebyly stanoveny. Jedinou definici tohoto tématu - souhlas je platný po celou dobu poskytování léčby (zdravotní péče). V praxi to znamená, že informovaný souhlas s lékařským zákrokem bude platit tak dlouho, dokud je pacient je přiřazen k lékařské organizace. Který je umístěn na pevné lázeňské léčby, nebo s ohledem na poskytnutí dodatečné odměny za lékařské služby, dobu trvání smlouvy s klinice.

Avšak pacienti, kteří dali informovaný souhlas s lékařským zákrokem, má právo ji zrušit zcela nebo zčásti před uplynutím. Odmítnout lékařské zákroky nebo postupy k potřebě písemně vyplněním příslušného formuláře zdravotnických organizací nebo písemně žádost free-form s primářem názvu. Pacient může uvést v příkazu (forma selhání) důvod pro odstoupení od smlouvy DIS, ale je to - volitelný stav.

Odpovědnost za poskytování zdravotní péče bez DIS

Informování pacientů o nadcházejících lékařských procedur a jejich možných důsledků - povinnost lékařské organizace, stanovených platnými právními předpisy, a stavu licence (povolení) pro poskytování těchto služeb. Lékař nebo zdravotnické organizace nevydala řádně svobodný a informovaný souhlas s lékařským zákrokem, s výhradou správní odpovědnosti podle st.14.1 (Sec. 3.4) a správního řádu, jemné nebo dočasného přerušení pracovní činnosti.

Je-li pacient při poskytování platby zdravotnických služeb podle smlouvy, bude přidána do výše sankcí a odpovědnosti podle čl. 14.8 správního řádu k tomu, že pacient neobdržel přesné informace o poskytovaných služeb.

Situace je mnohem složitější, pokud byla poškozena na zdraví nebo život pacienta. V případě, že oběť neposkytl podpis znamená, že úplné a přesné informace o připravovaných léčebných postupů a jejich možných následků, u pacienta (nebo jeho rodině), má nárok na plné odškodnění v souladu se zákonem o ochraně spotřebitele (čl. 12) a občanský zákoník Ruské federace (Art. 1095). Je třeba poznamenat, že v nepřítomnosti DIS pacienta může nárok na odškodnění vyplývající poškození, bez ohledu na to, zda došlo k poruše v incidentu zdravotní organizace.