Zdraví, Nemoci a podmínky
Vazů kolenního kloubu: trauma, léčba, rehabilitace
Kolenní kloub - největší v lidském těle. A je jasné, že mechanici jeho pohybů a anatomie jsou dobře uzavřeno. Pro studenty medicíny není nic složitější než artrosindesmologiya, to je věda kloubů. je považován za vyvrcholení složitosti kolenního kloubu. A předtím, než mluvit o jeho nemoci, je třeba nejprve pochopit strukturu.
ostatky
svazky
Takže, na bočních stranách spoje jsou umístěny postranních vazů, které posilují kapsli. Dva z nich: laterální a mediální. Funkcí těchto vláken je omezit pohyblivost kloubů v ruce. Uvnitř kapsle má také spoustu. Jsou umístěny mezi kloubní plochy a jsou označovány jako příčně. Jejich úkolem - nedávat příliš společný pohyb tam a zpět. Předního zkříženého vazu kolena začíná na holeni. Ona očekává její pohyb vpřed a vyklouznutí z kloubní plochy. Zadního zkříženého vazu kolenního kloubu, jakož začínají na holenní kosti a zpomaluje jeho pohyb směrem dozadu vzhledem ke stehenní kosti.
Společně pomáhají udržet kloub v rovnovážném stavu, aby byla zajištěna stabilita a hladké pohyby.
menisky
Navenek vypadají jako banda, ale strukturálně podobnější chrupavky. Nachází se na půli cesty mezi holenní a stehenní kosti a potřebou větší shodnost kloubu. Jejich hlavní funkce: rovnoměrná distribuce tělesné hmotnosti na spoj a zajištění jeho stability při jízdě ve statické poloze.
To je nesmírně důležité, protože kdyby nebylo meniskus, celá váha těla by se zaměřila na několika bodech uvnitř kloubu, což by vedlo k rychlému trauma a zdravotní postižení.
svaly
Od femuru je skupina svalů-flexorů. připojovací bod na ně, i, u hlavy stehenní kosti, ale v místě pohybu je na zadním povrchu tibie stanovené silné šlachy. Kontrakce těchto svalů ohýbat kolena.
nervy
Nejvýznamnější kolena je považován podkolenní nerv. Je součástí velkého sedacího nervu a opouští spoj dává tři větve. První z nich jde na holenní kosti a je umístěn v blízkosti zadní plochy. Druhý sukně lýtkové kosti a dodává přední a boční plochy holenní kosti. A třetí až k patě. Jedná se o smíšený nerv. Mají jako motor, tak i na zařízení snímače. Za zranění v kolenním kloubu může dojít k poškození jako společné nervu a jeho větví.
cévní zásobení
Pokud budeme hovořit pouze o spoje, vyživuje arteriální oběhové síť. Je tvořen:
- Vnitřní a vnější přední kolenní tepny;
- posterior tepny;
- střední tepna kolena;
- top-down a jít kolem kolen tepen.
jsou všechny větve holenní tepny, který pochází z vnějšího kyčelní tepny. A ona zase pochází ze společné kyčelní.
Žilní odtok se provádí podle stejného jména žíly, které doprovázejí každou tepnu. Kolektor je nižší dutý Vídeň, která vrací krve zpět do srdce.
Příčiny zranění kolenních vazů
Důvody pro získání takové trauma může být poškození domácností a vlivy, úrazy, náhlé otáček. Nejčastěji se vyskytuje u profesionálních sportovců - lyžaře, bruslaře, bruslaře, svetry či zápasníků. V Aby se tomu zabránilo, je nutné dodržovat bezpečnostní opatření, aby se zabránilo vysoké napětí na klouby, je také nutné dodržovat dietu, která bude udržovat přiměřené úrovně kolagenu, zachovat pružnost vazů.
klinika
- v době zranění, dokud nezapadne nebo praskání mezery;
- tam byla nestabilita v koleni, pocit „laxnost“;
- koleno otok během prvních několika hodin po poranění;
- nahromadění tekutiny v kloubní dutině (vývoje symptomů);
- omezení pohybu z důvodu bolesti nebo otoku.
Proto, když vám pacient řekne, že má bolavé koleno ve flexi a extenzi, to může znamenat nejen zkříženého vazu prasknutí. Je třeba provést úplnou kontrolu před přijetím rozhodnutí.
klasifikace škod
Druhý stupeň: je částečná ruptura zkříženého vazu, kompletní se všemi funkcemi I. stupně zranění. Charakteristickým rysem je, že tyto léze mají tendenci se opakovat. A re-zranění může být způsobeno po mnohem méně úsilí, než poprvé.
Třetí stupeň: úplná ruptura předního zkříženého vazu v koleni. Silná bolest, otok tryska s značným omezením aktivních a pasivních pohybů. Společné uvolnil, zlomený jeho funkci podpory.
Samozřejmě, že tato klasifikace nemůže pojmout všechny druhy zranění kolene vazů, ale pomáhá strukturovat jejich závažnost.
diagnostika
Za účelem ověření, jak poškozeného zkříženého vazu v koleni, doktor se snaží posunout holenní a dopředu. V případě, že zranění je, že uspěje. Existuje několik specifických sond, které jsou používány v těchto případech.
Po ručním výzkumu má zásadní význam. A to - X-ray z kolenního kloubu. To vám umožní identifikovat hrubé zlomeniny a přestávky. Dalším krokem je magnetická rezonance. To vám umožní stanovit diagnózu s pozoruhodnou přesností. Ale někdy to může dokonce poškodit. Vzhledem k tomu, overdiagnosis stane záminkou pro naprosto zbytečných zákroků. Vazů kolenního kloubu mohou být poškozeny takovým způsobem, aby nedocházelo k nestabilitě, a zobrazí se obrovská propast na monitoru.
konzervativní léčby
Trauma není vždy předurčují pacientů na operaci. V tomto případě je indikace k intervenci není skutečnost, že mezery a nevyváženost v kloubu. To je rozhodujícím faktorem. Pro klouby a vazy jsou často používány imobilizaci a zbytek do obnovy integrity. tento proces je možné rozdělit do několika etap léčby.
- Akutní období. Zranění zkřížených vazů kolenního kloubu. Léčba je zaměřena na snížení bolesti a otoky kloubů. Oběť je lepší pokusit se dostat do nemocnice na vlastní pěst. Chcete-li použít server studené zranění, dát léky proti bolesti a poskytují kompletní odpočiňte poraněnou končetinu. Pokud existuje hromadění krve v kloubu, je nutné pravidelně sát její stříkačku, předcházení sraženinu a usadit se na společných ploch, způsobující zánět.
- Stale mezera. Jakmile se bolest ustoupila, můžete začít cvičit na posílení svalů. Není nic lepšího než silné svalové rámu, který se bude držet je od hyperextenze a opotřebení kloubů a vazů. Začít v malém, ale pokaždé, když trénink je stále intenzivnější pohyby amplitudy zvyšuje. Použité ortézy (dlahy s nastavitelnou závěsného systému) k omezení pohybu.
- Prázdný list. V této fázi, lékař zkoumá kloub, jako kdyby nedošlo k žádným zraněním. A je-li s ním výsledky splní, to znamená, že se vrátil k mobilitě, bez bolesti, nestability a patologických příznaků, léčba může být považován za úspěch.
Ale nemyslete si, že to je konec, a můžete hned běžet sprint. Dlouho po ukončení léčby bude pacient muset postarat o zraněné noze, provádět speciální cvičení trénovat svaly stehen.
operativní léčba
Plastové předního zkříženého vazu kolenního se provádí v případě, že žádná společná stabilita nebo není správné. Obvykle se provádí po konzervativní léčbě, v případě, že jsou pozitivní vývoj týkající se svalový systém.
Typicky, tyto transakce jsou do šesti měsíců po úrazu. Ale v případě, že rozdíl byl před několika lety, a příznaky se objevily v poslední době - to není důvod, aby se vzdal operaci. Je pravidlem, že tento druh léčby se podrobí sportovce, kteří mají roztrhané předního zkříženého vazu v koleni. Provoz je šlachy protéza. Pro to je používáno jako vlastní vazů dané osoby, a syntetické protézy. Jednoduché šití všechny natržený vaz pozitivní výsledky tak nestane, a někdy i nemožné, technicky, protože nepohodlných místech. Nový kolenní kloub zkříženého vazu musí být plně v souladu se starými, vykonávat své funkce a musí být ve správné poloze.
Similar articles
Trending Now