ZdravíNemoci a podmínky

Povrchní tromboflebitida

Povrchová tromboflebitida (STP) je široce používán a kontroverzní status jako patofyziologii trombózy a hluboké žilní trombózy (DVT) spolu úzce souvisejí.

Povrchová tromboflebitida začíná nepohodlí v nohách, Vídeň rozpálí. Podél žíly pocit, těsnění, jakoby jí protáhl šňůru.

Četné studie popisují rizikové faktory pro povrchové tromboflebitidy, z nichž mnohé se shodují s faktory DVT. Křečové žíly v dolních končetinách u 93% případů představuje nejčastější predisposing rizikový faktor. Mezi další faktory patří věk, ženské pohlaví, obezita, nedávný chirurgický zákrok nebo imobilizaci, hormonální vlivy, přítomnost předchozího žilního tromboembolismu (VTE) a rakovina. Sezónní výkyvy také vliv na vývoj choroby, vrchol incidence se obvykle vyskytuje v teplých letních měsících.

Riziko komplikací

U pacientů ve věku nad 60 let, s anamnézou hluboké žilní trombózy, nedávnou imobilizaci a systémové infekce, to zvyšuje pravděpodobnost vzniku hluboké žilní trombózy a související tromboflebitida. Těžká chronická žilní nedostatečnost a náhlý nástup povrchové tromboflebitidy statisticky významné rizikové faktory pro VTE.

diagnostický přístup

Povrchová tromboflebitida je častější u pacientů s křečovými žilami, ale může dojít také v normálních saphenous žil u pacientů s trombofílií základny. Prevalence doprovodné žilní komplikací u pacientů s STP instruuje oboustranné skenování pro každého pacienta. Výsledky demonstrují nejen přítomnost nebo nepřítomnost krevní sraženiny, ale také pomoci při identifikaci komplikací. Podle výsledků ultrazvuku může říci, zda vyžadovat více pokročilé studium pomocí zobrazování.

možnosti léčby

Hlavním cílem léčby povrchové tromboflebitidy - zabránit rozšíření krevních sraženin a riziko VTE. Mnoho referenční texty pro cévní chirurgii a primární péči i nadále tout lůžku jako součást léčby hluboké žilní trombózy a STP. Nicméně, doporučuje se klid na lůžku pro pacienty s akutní trombózou podporuje venózním, který je spouštěčem krevní sraženiny. Randomizované studie ukázaly, že komprese a chodit lépe než lůžku snížit otok a nepohodlí, a aby se minimalizovalo rozšíření krevních sraženin u pacientů s proximální DVT.

kompresivní terapie

Komprese nabízí nejvíce vědecky prokázané přínos pro léčbu povrchové tromboflebitidy. To zmírňuje příznaky, stejně jako prevenci proti rozvoji DVT. Studie Decousus potvrzuje, že kompresní terapie za použití gradientu kompresní punčochy nebo noha zábaly je současný standard péče o pacienty s STP. Obecným pravidlem je aplikováno stlačení gradientu v závislosti na závažnosti žilní nedostatečnosti, kožní změny a přítomnost edému. Čím závažnější příznaky, je zobrazen větší je stupeň stlačení.

Antikoagulační a protizánětlivé terapie

Prevalence komorbidit a rizika komplikací akutní povrchní žilní trombózou vedly mnoho výzkumníků využívat systémové antikoagulace. Například, heparin s nízkou molekulovou hmotností se doporučuje jako preventivní nebo středních dávkách po dobu nejméně čtyř týdnů. Superficiální žilní trombóza lze řídit konzervativně, aby se zabránilo antikoagulační ve prospěch protizánětlivých činidel.

Akutní zánětlivá odpověď často pozorovány v povrchní zánět žil, a může vyvolat obavy potenciální infekce. Pacienti s hnisavou tromboflebitidě vyžádat drenáž a jmenování širokospektrých antibiotik.

chirurgický zákrok

V případě akutního zánětu, bolesti a výkyvy, aby místní řez a odvodnění. Po vyčištění a zavedení lokálních anestetik, s jehlou vpichy provedené v změněné oblasti. Jedná se o jednoduchý postup, a po propíchnutí jsou vyrobeny, lékař může účinně vyhnat povrchní sraženinu. Tento postup snižuje zánět a bolest, s přidanou prospěch snížení rizika výrazným hyperpigmentace postižených oblastí.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.delachieve.com. Theme powered by WordPress.