Poliomyelitida: plán očkování dětí

Poliomyelitida je akutní infekční patologie, při níž virus postihuje šedou hmotu míchy a medulou oblongata. Jeho důsledky jsou paralýza, která vede k celoživotnímu postižení. Předpokládá se, že v Rusku, Evropě a Americe bylo možné toto nebezpečné onemocnění porazit a očkování proti poliomyelitidě to pomohlo . Rozvrh v Rusku stanoví jejich držení v prvních měsících života dítěte.

Poliomyelitida

Poliomyelitida je akutní infekce způsobená virem, který má tři sérotypy. Zdrojem infekce jsou nemocní lidé a nositelé viru. Onemocnění se přenáší fekálně-ústní a kapající. To znamená, že se můžete dostat nakaženou kontaktem, přes vodu, nádobí, produkty, do kterých se virus dostal. Ve vnějším prostředí je dostatečně stabilní, že může vyvolat epidemie. Děti od 3 měsíců do 5 let jsou nejvíce náchylné k jejich činnosti. V typických formách poliomyelitidy virus ovlivňuje motorické jádra mozku a míchy. Klinicky se to projevuje buď meningitidou, nebo vývojem paralýzy, parézy, svalové atrofie. Onemocnění může být také asymptomatická nebo vymazána. Osoba, která přežila poliomyelitidu, zachovává celoživotní imunitu. Rozvrh očkování umožňuje od dětství vyvinout umělou imunitu vůči této infekci. Je však třeba mít na paměti, že při nekontrolovaném očkování se i po polio může člověk znovu nakazit, ale patogen bude dalším typem viru.

Druhy vakcín

K dnešnímu dni byly vyvinuty dva typy vakcín. Existují živé očkovací látky proti poliomyelitidě (OPV) a inaktivovaná vakcína proti polioviru (IPV). V Rusku na státní úrovni se podniká všechna opatření ke snížení výskytu populace a k vytvoření imunity vůči patologii, jako je poliomyelitida. Očkování (očkovací schéma bude uvedeno níže) lze provést jak OPV, tak i IPV. Oba varianty vakcíny obsahují všechny tři typy viru, které způsobují toto onemocnění. V naší zemi jsou povoleny jak živé, tak neaktivní vakcíny. Dále je součástí kombinovaného přípravku "Tetrakok", který se používá k současnému očkování proti onemocněním jako je záškrt, tetanus, pertus, poliomyelitida. Program očkování od druhého umožňuje dvě schémata. V jednom z nich se IPV používá pro očkování a pro revakcinaci OPV druhá znamená podávání pouze IPV.

Orální očkování

OPV byl vyvinut v roce 1955 americkým virologem A. Sabinem. Zahrnuje živý, ale oslabený virus. Externě vakcína je tekutá červená barva s hořkou chutí. Vakcína se podává ústy instilací, v závislosti na koncentraci, od 2 do 4 kapek. Harmonogram očkování proti dětské obrně u dětí do jednoho roku doporučuje vpichovat vakcínu do kořene jazyka, aby se zabránilo regurgitaci. U starších dospělých je pohřben v palatinovém mandlí. Po postupu po dobu jedné hodiny musíte vyloučit jídlo a pití. Pokud dítě stále klouže, zadejte znovu stejnou dávku.

Prostřednictvím lymfatické tkáně hltanu dochází k oslabení viru do střeva, kde se začíná množit, v reakci na které imunitní systém začíná vytvářet protilátky, díky nimž se vytváří obrana těla. Když jsou infikováni skutečně aktivním virovým polio, aktivují se, takže se nemoci nevyvíjí nebo prochází v mírné formě, aniž by to způsobovalo parézu a paralýzu.

Inaktivovaná vakcína

Dříve v roce 1950 nabídl J. Solkovi inaktivovanou vakcínu obsahující zabitý virus. Injektuje se a je k dispozici ve formě jednorázových injekčních stříkaček, jejichž obsahem je jedno očkování proti poliomyelitidě. Schéma očkování obvykle doporučuje použití inaktivované vakcíny k očkování. IPV se injikuje intramuskulárně do oblasti stehna nebo ramen. Pokud ji používáte, nemusíte se zdržovat jídla a pití.

Mnoho studií potvrdilo, že obě vakcíny umožňují vyvinout účinnou a trvalou imunitu vůči onemocnění, jako je například poliomyelitida. Plán očkování vám umožňuje užívat tuto nebo tuto vakcínu v závislosti na individuálních vlastnostech dítěte. Rozhodnutí o tom obvykle trvá pediatr, který předběžně provedl průzkum a shromáždil podrobnou anamnézu. Teprve poté, co bylo pečlivě vyšetřeno dítě nebo dospělý, je dovoleno očkovat onemocnění, jako je polio (očkování).

Plán očkování

Schéma očkování, které je hlavním dokumentem časového harmonogramu očkování populace v naší zemi, vyžaduje, aby očkování proti obrně bylo prováděno v několika fázích. Současně se inaktivovaná vakcína používá v první z nich (očkování) a živá vakcína se použije v následné (revakcinace). Taková schéma je považována za optimální pro získání stabilní imunity vůči nemoci.

První očkování proti poliomyelitidě (program očkování pomůže mladým rodičům orientovat se) je IPV ve věku 3 měsíců. Další očkování se provádí také na IPV ve věku 4,5 měsíců, třetí (OPV) - po 6 měsících. Dále se provádí revakcinace, která se také vyskytuje ve třech fázích:

• 18 měsíců (OPV);

• 20 měsíců (OPV);

• 14 let (OPV).

Existují také programy očkování, ve kterých se používají pouze inaktivované léky. V tomto případě je očkování:

• 3 měsíce;

• 4,5 měsíců;

• 6 měsíců.

Následuje očkování proti poliomyelitidě, plán revakcinace, který zahrnuje následující pojmy:

• 18 měsíců;

• 6 let.

Jak je vidět, při použití IPV je graf poněkud snížen. Takové systémy jsou používány mnoha zeměmi, v Rusku to ani není zakázáno.

Je třeba poznamenat, že pokud se z nějakého důvodu mění plán očkování, nedávejte se následným očkováním. 45 dní, které jsou položeny jako mezera mezi postupy, jsou minimální období, a pokud se zvýší, nebude se dělat nic strašného. Vytvoření imunity pro tuto dobu se nezastaví a nejprve nemusíte zahájit imunizaci. To znamená, že jestliže některá fáze očkování byla vynechána, pak z onemocnění jako je obrněna, plán očkování bude jednoduše pokračovat podle schématu a nejdříve nemusíte zahájit imunizaci. Kromě toho je třeba poznamenat, že OPV a IPV jsou vzájemně zaměnitelné léky.

Kromě plánovaných aktivit pro děti se v Rusku provádí očkování dospělé populace. K tomu dochází, pokud osoba jede do oblasti, kde je pozorována vysoká incidence této infekce, nebo jako preventivní opatření v případě výskytu ohniska.

Reakce na očkování

Navzdory skutečnosti, že moderní vakcíny jsou obvykle dobře snášeny, může následovat inokulace individuální reakce těla. Zpravidla je v OPV výraznější. To může být vyjádřeno zvýšením teploty na 37,0-37,5 ° ve druhém týdnu po inokulaci. Také po dobu dvou dnů může dojít k mírnému průjemu. Navzdory skutečnosti, že taková reakce je vzácná, je normální a nevyžaduje zvláštní léčbu. Obecně platí, že všechny tyto poruchy jsou samy o sobě.

Se zavedením IPV v místě injekce může být malý otok, je také možné mírné zvýšení tělesné teploty, porušení chuti k jídlu, úzkost.

Komplikace

Jedinou závažnou komplikací této vakcíny je paralytická poliomyelitida spojená s očkováním (VAPP). Naštěstí je to extrémně vzácné. Obvykle se vyskytuje po prvním použití OPV (méně často s druhým očkováním) a postupuje se všemi známkami této obrny (pareze, paralýza, svalová atrofie). Riziko VAPP je velké u dětí s nízkou imunitou, malformací, kteří trpí HIV nebo AIDS, pokud se OPV používá k očkování. Aby se zabránilo komplikacím, je pro tento imunizační přípravek použit pouze IPV.

Vezměte prosím na vědomí, že neočkovaná osoba (bez ohledu na věk), která trpí snížením imunity (HIV, AIDS) nebo užíváním léků a potlačuje ji, může dostat VAPP od dítěte imunizovaného OPV, protože do dvou měsíců po očkování uvolní virus do životního prostředí.

Kontraindikace

Rozpis očkování proti dětské obrně identifikuje následující kontraindikace pro imunizaci:

• Akutní onemocnění nebo exacerbace chronických onemocnění - očkování je odloženo po dobu až 4 týdnů po zotavení, v případě mírné akutní respirační virové infekce může být očkování provedeno po normalizaci teploty;

• Závažná alergická reakce na složky vakcíny;

• Imunodeficitu, maligní formace, imunosupresivní stavy;

• Neurologické poruchy, které se projevily během předchozích očkování.