Odstranění žlučníku: důsledky odstranění. Léčba po odstranění žlučníku

Žloutenka v posledních letech je silně "mladší". Jedním z řešení tohoto problému a možná nejběžnější je odstranění žlučníku. Důsledky odstranění pro organismus budeme v tomto článku zvážit.

Hepatocyty (jaterní buňky) produkují žluč, který se hromadí v žlučníku. Odtud žluč vstoupí do 12-tlustého střeva a pomáhá procesu trávení po jídle. Toto tajemství hepatocytů obsahující kyselinu také hraje baktericidní úlohu a bojuje proti škodlivým mikroorganismům, které jsou náhodně uvězněny v těle.

Příčiny vzniku kamenů

Kameny v žlučníku mohou být vytvořeny z různých důvodů. Ale hlavním důvodem je v konečném důsledku porušení metabolických procesů v těle. To může být spojeno s nadváhou nebo obezitou, zvláště pokud se vyvine tuková degenerace jater. Přijímání velkého množství léků, včetně hormonální antikoncepce, zvyšuje riziko vzniku cholecystitidy (s tvorbou kamenů).

Poruchy ve výživě mohou také vyvolat tuto onemocnění. Tyto poruchy mohou být spojeny s příjmem potravin s vysokým obsahem cholesterolu (mastné maso, ledviny, mozky, máslo, vejce) a používání vysoce mineralizované vody po dlouhou dobu a nízkokalorické diety.

Anatomické znaky struktury žlučníku (klouby a ohyby) mohou také vyvolat pocit cholecystitidy. Je to nebezpečné pro případné komplikace, například blokování žlučovodů. Odstranění žlučníku může vyřešit problém. Důsledky odstraňování zpravidla nepředstavují nebezpečí, pokud je operace prováděna včas a vysoce kvalifikovaní specialisté.

Indikace pro provoz

Hlavními indikátory pro odstranění žlučníku jsou obvykle:

• Nebezpečí zablokování žlučovodů;
• Zánětlivé procesy v žlučníku;
• Chronická cholecystitida, která nepodléhá konzervativní léčbě.

V takových případech je vhodné odstranit žlučník. Důsledky vymazání nelze předem předpovědět. Ale nežádoucí důsledky, které vedou k nežádoucímu provozu v čase, vedou k minimu. Bohužel samotná operace nevylučuje příčiny poruch tvorby žluči. A po cholecystektomii bude nějaký čas trvat, než se organismus přizpůsobí harmonickému postupu v nepřítomnosti tohoto orgánu.

Pokud se pacient neustále obává o exacerbace chronické cholecystitidy, pak se po operaci zlepší jeho stav. Funkce odstraněného žlučníku budou prováděny v blízkých orgánech. Ale to se nestane okamžitě. Trvání těla bude trvat několik měsíců.

Odstranění žlučníku: účinky odstranění

Cholecystektomie může být provedena metodou laparoskopie nebo dutiny. V případech, kdy má pacient silnou infekci nebo přítomnost velkých kamenů, které nelze jiným způsobem odstranit, je provedena dutá operace - odstranění žlučníku. Laparoskopie ve zbývajících nekomplikovaných případech je nejdůležitější.

Laparoskopická cholecystektomie se provádí pod počítačovou kontrolou. To je méně traumatický provoz. Po operaci odstranění žlučníku je pacient v jednotce intenzivní péče během prvních 2 hodin pod neustálým dohledem zdravotnického personálu. Poté je převeden na obyčejné oddělení. Během prvních 6 hodin nepijte a neberte si jídlo. Potom můžete pacientovi dávat jednu kapku vody bez plynu.

Z nemocnice může být pacient propuštěn domů 2. až 4. den. Pak přichází rehabilitační období. U nekomplikované cholecystektomie je pacient obvykle na měsíci nemocenskou dovolenou.

Co se stane po cholecystektomii?

Žluď po odstranění žlučníku do střeva přichází neustále, nemá se hromadit, a stává se více tekutinou. To přináší některé změny ve fungování střeva:

1. Kapalná žluče horší se vyrovná s škodlivými mikroorganismy. Mohou se množit a způsobit trávení.
2. Neprítomnost žlučníku vede k tomu, že žlučové kyseliny neustále dráždí sliznici dvanáctníku. Tato skutečnost může způsobit jeho zánět a rozvoj duodenitidy.
3. To narušuje motorickou aktivitu střeva a potravní maso může být opřeno do žaludku a jícnu.
4. Takový proces může vést k rozvoji gastritidy, ezofagitidy, kolitidy nebo enteritidy.

Snažte se vyhnout všem těmto problémům pomůže správně zvolená strava. Také fyzické zatížení bude muset být na chvíli sníženo. Ze strany trávicího systému jsou možné všechny druhy poruch. Poruchy střeva nebo naopak zácpa, otoky jsou možné. Nemělo by to být strach. Jedná se o dočasné jevy.

Dieta po operaci

Během prvních 24 hodin po operaci je dovoleno vypít pouze malé sapky nesycené vody, ale ne více než půl litru. Během následujících 7 dní obsahuje pacientova strava:

• Nízkotučné varené maso (hovězí, kuřecí prsa bez kůže) ve drcené formě;
• Polévky na zeleninovém vývinu;
• Ovesná kaše nebo kaštanová kaše na vodě;
• Čerstvé kyselé mléčné výrobky (jogurt, kefír, sušené mléko);
• Pečené banány a jablka.

Po dobu rehabilitace jsou výrobky zakázány:

• Všechny smažené potraviny;
• Ostré a slané;
• Ryby (dokonce i vařené);
• Silný čaj nebo káva;
• Jakýkoli alkohol;
• Čokoláda;
• Sladkosti;
• Pečení.

Další jídlo

Dále, během prvních dvou měsíců po operaci je nutné dodržovat šetrnou stravu. Více se označuje jako dieta číslo 5. Je povoleno používat následující produkty v drcené nebo stírané formě:

• Libové maso vařené nebo vařené;
• Mořské bílé ryby;
• Vařené vejce (můžete omeletu vařit v troubě);
• Dušená nebo vařená zelenina (dýně, cuketa, karfiol, mrkev, brambory);
• Ovoce, bobule a bramborová kaše z nich, pečená jablka;
• Čerstvě vymačkané šťávy zředěné vodou;
• Vývar z divoké růže;
• Čaj není silný;
• Rýžové krutony.

Výrobky, které zvyšují tvorbu plynu (hrach, bílá kapusta a červené zelí atd.) Jsou vyloučeny. Po 2-3 měsících můžete přidat do stravy:

• Misky z obilovin (rýže, perla, jáhly apod.);
• Tvarohový sýr, tvrdé druhy sýra (trhaný);
• Med, džem (nejvýše 30 gramů denně);
• Citrusové plody;
• Pečení pouze včera (čerstvé pečení je stále zakázáno).

V příštích dvou letech zcela odstraníte čokoládu, zmrzlinu, koláče, čerstvé buchty. Jedení malých jídel 5-6krát denně.

Podle zákazu jsou nápoje, které obsahují alkohol (i v malých množstvích). To může vyvolat záchvat akutní pankreatitidy.

Léčba po operaci

Po odstranění žlučníku je nutná léčba na minimum. Když se v žlučníku objeví zánětlivé procesy, po operaci jsou předepsány antibiotika. Antibiotická léčba se provádí v nemocnici první tři dny. To je děláno, aby se zabránilo rozvoji pooperačních komplikací.

Pokud se pacient stane bolesti, mohou být předepsány analgetika. Používají se pouze na první 2-3 dny. Pak můžete jít na spasmolytika "Drotaverin", "No-shpa", "Buskopan". Tyto léky jsou obvykle užívány ve formě tablet nejvýše 10 dnů.

Po odstranění žlučníku může pokračovat léčba doma. Pro zlepšení lithogenicity žluči se používají léky obsahující kyselinu ursodeoxycholovou, což umožňuje snížit možnou mikrocholitiózu (tvorbu mikroskopických konkrementů o velikosti až 0,1 cm). Může to být droga "Ursofalk". Používá se ve formě suspenze nebo kapslí. Příjem tohoto léku je prodloužen - od 6 měsíců do 2 let.

Bohužel, cholecystektomie neposkytuje plnou záruku zabránění další tvorbě kamenů, protože výroba žluče se zvýšenou litogenicitou (schopnost vytvářet kameny) nepřestává.

Odstranění žlučníku: náklady na chirurgii

Tuto operaci lze provádět zdarma i za poplatek. Bezplatně působí na zdravotní péči ve veřejných léčebnách. Volné provozování provádí vysoce kvalifikovaní odborníci. Obvykle se jedná o plánovanou operaci. V případě nouze se provádí pouze tehdy, pokud se pacientův stav prudce zhoršil a hrozí vážné komplikace nebo nebezpečí pro život.

Placené zdravotnické střediska a kliniky mohou provádět cholecystektomii za určitou cenu. V různých klinikách se mohou ceny za takovou operaci pohybovat od 18 tisíc rublů na 100. Vše závisí na regionální poloze kliniky a její prestiž. Také náklady na operaci v těchto střediscích ovlivňuje skutečnost, kdo bude operaci provádět - bude to běžný chirurg nebo lékař lékařských věd.