Klebsiella ve střevech: příznaky, léčba

Jednou složkou obsahu lidského střeva je mikroorganismus Klebsiella. Jedná se o jeho normální mikroflóru. Ale s oslabením imunity začíná bakterie množit. Může ovlivnit respirační, močový systém, GIT.

Popis

Bakterie klebsiella ve střevě je mikroorganismus ve tvaru tyčinky. Jeho struktura je podobná Enterobacter a Serratia. Můžete je rozlišit pouze pomocí speciálních vzorků. Také bakterie Klebsiella jsou obvykle nehybné. Na povrchu vhodných živných médií žijí ve velkých koloniích. A další typy podobných mikroorganismů jsou poměrně mobilní. Nyní lékaři přidělují více než 80 kmenů Klebsiella, rozlišují se na základě kapsulárních antigenů.

Tyto mikroorganismy vypadají jako tyčinky o délce 0,6-6 mikronů se zaoblenými konci. Jsou uspořádány ve dvojicích, v krátkých řetězcích nebo jednotlivě. Na jejich povrchu jsou filiformní výrůstky, s nimiž jsou fixní.

Nebezpečí bakterií

Škodlivý účinek klebsielly ve střevě se začíná rozvíjet pouze tehdy, když jsou obrany celého organismu oslabeny. Začíná se aktivně množit a vyvolat vzhled různých zánětlivých procesů. Může dokonce způsobit sepse. V takovém případě je možná smrt pacienta.

Tento mikroorganismus může ovlivnit nejen různé orgány, ale také slizniční víčka, klouby. Může také poškodit membrány mozku.

Bakterie zůstávají v prostředí po dlouhou dobu. Zjistit klebsiellu může být v zemi, kanalizace a obyčejná voda. Bakterie je odolná vůči teplotním změnám, ultrafialovému záření, dezinfekčním prostředkům. Také mnoho antibiotik nefunguje.

Příčiny problémů

Se sníženou imunitou klebsiella ve střevě u dospělých a batolat začíná vykazovat aktivitu. Mechanismus přenosu je fekálně-ústní a hlavními způsoby jsou kontakt s domácností a potravinami. A první způsob infekce je typický pro lékařské instituce. Tam je to, že prostřednictvím osob, které jsou v kontaktu s pacienty, zařízením a různými druhy péče, může být přenášen patogenní mikroorganismus. Bakterie zpravidla vstupují do těla špinavými rukama.

Potravinová cesta naznačuje možnost infekce prostřednictvím neléčených potravin. Takže zdrojem infekce může být nezmrzlé ovoce, maso, mléko.

Klebsiella ve střevech dítěte se může začít množit kvůli infekci v mateřské nemocnici během doplňkového krmení. Děti jsou nejvíce náchylné k infekci touto bakterií. Nejčastěji postižené předčasné a oslabené děti. Ohnisky infekce jsou někdy pozorovány v odděleních pro novorozence, předčasně narozené děti. Nespadají pod výjimku oddělení intenzivní péče, chirurgie a urologie pro děti.

Foci porážky

Jakmile se bakterie Klebsiella dostanou do dýchacího ústrojí, močového systému nebo GI traktu do těla, začne se vytvářet zánětlivé zaměření. Současně je vývoj procesu podporován toxiny uvolňovanými mikroorganismy.

Například, s potravinovou infekcí, tam je masová smrt bakterií, s výrazným goksinemiya. Pokud se klebsiella ve střevě aktivuje u dítěte, může způsobit bakterémii. V tomto případě se mohou objevit sekundární ložiska infekce: pneumonie, pyelonefritida, purulentní meningitida. Není možné vyloučit vývoj sepse.

Infekce plic může být primární i sekundární infekce. Při zánětlivém procesu může být pleurální záležitost rovněž zapletena a někdy jsou zaznamenány krvácení a nekrotické ložiska.

U některých pacientů může dojít k primární nebo sekundární infekci močových cest, ledvin. S lézemi gastrointestinálního traktu se může objevit edém, zvýšená krevní výplň tlustého a tenkého střeva. Klebsiella ve střevě může způsobit erozi a krvácení.

Symptomy střevních problémů

Lékaři vědí, že při infekci bakterií je inkubační doba dostatečně malá. Může trvat několik hodin až dva dny. Je pravda, že s metodou infekce kontaktním domem se táhne po dobu 3-6 dnů.

Pokud se klebsiella ve střevě začne množit nekontrolovatelně, jsou příznaky u dospělých podobné jako u dětí. Toto onemocnění se nazývá enterokolitida nebo enteritida. Začíná to velmi ostře. Za prvé, teplota stoupá výrazně (hodnota může dosáhnout 40 stupňů), začíná tekutá stolice, objevují se bolesti v břiše, které se vyznačují zvýšenou intenzitou. Všechny projevy rychle rostou. Stolička je tekutá, často s příměsí hlenu, krevních pruhů, špinavého zápachu. To může být od 5 do několika desítek denně.

V některých případech s enterokolitidou se zaznamenává žloutenka kůže, zvětšení jater. U dětí je onemocnění komplikováno vývinem pneumonie, sepse, pyelonefritidy, purulentní meningitidy. Zvláště náchylné k nebezpečí předčasných dětí a těch drobků, jejichž zdraví je podkopáváno častými nemocemi.

Klebsiella infekce jiných orgánů

V některých případech se bakterie nedostává do střeva, ale do plic nebo ledvin. Takže může způsobit pneumonii. Onemocnění začíná horečkou, teplota se může zvýšit na 41 stupňů. To je také charakterizováno bolesti v hrudi, slabost, dušnost, kašel. Horečka s infekcí Klebsiella může trvat asi 10 dní. Onemocnění je charakterizováno výskytem sputa. Je viskózní, často s krvavými inkluzemi, s vůní spáleného masa. Často je onemocnění komplikováno infekčně toxickým šokem, pleurisy, meningitidou, abscesy v plicích.

Ale nejen ve střevech a plicích, klebsiella způsobuje patologické procesy. Může ovlivnit ledviny a všechny močové cesty. Onemocnění je charakterizováno horečkou, obecnou slabostí, výraznými známkami intoxikace, bolestí v bederní oblasti a břichem. Nejtěžší formy infekce se objevují u těhotných žen a žen v práci. Mohou být doprovázeny vývojem endotoxického šoku, způsobují přerušení těhotenství.

Sepsis

Bez ohledu na to, kde přesně se bakterie začala množit, nelze vyloučit možnost vypracování nejhoršího scénáře. Koneckonců, jako komplikace jakékoli infekce může začít sepsa. Charakteristické znaky jsou ztráta vědomí a horečka. Jeho hodnoty mohou být v rozmezí 38,5-41 ° C. Kromě charakteristických příznaků onemocnění se vyvine hemoragický syndrom. S ním se modřiny objevují jako důsledek průtoku krve za hranice nádob. Mohou být na sliznici hltanu, spojivku. Ovlivňuje také centrální nervový systém, existují symptomy meninginu, záchvaty. Ve všeobecné formě onemocnění je úmrtnost 70%.

Diagnostika onemocnění

Pro přesné vymezení problému a příčinu, která ho způsobila, je zapotřebí laboratorní výzkum. Analýza je věnována výkalům, moči, sputu, v závislosti na tom, jaký druh onemocnění se začal rozvíjet. Testovací materiál je odeslán pro bakterioskopii. Sérologické reakce se také dělají , s jejich pomocí lze určit množství patogenu. Důležitou součástí studie je stanovení citlivosti na různé antibakteriální látky.

Léčba infekce

Pokud se klebsiella vyskytuje ve střevě, zpravidla se provádí v nemocnici. Pacienti dávají do nemocnice na základě klinického obrazu a přesná diagnóza se provádí na místě.

Léčba mírných a těžkých forem onemocnění je nemožné bez použití antibakteriálních léků. Obvykle jsou předepsány látky jako Gentamicin, Tevomycin, Ceftriaxone, Cefuroxime a Cefotaxim. U těžkých forem onemocnění je možná kombinovaná léčba několika antibakteriálními látkami.

Pokud byla nalezena klebsiella ve střevě, optimálním použitím je orální podávání léků. Je však také možné jejich intravenózní, intramuskulární nebo kapekální podání.

Orální rehydroterapie je také předepsána. Může se provádět infuzí nebo mimotělními metodami, například plasmapheresis. Pro zvýšení odolnosti těla se používají nástroje jako "Immunal", "Pentoxil". V těžkých případech je použití plné krve nebo přirozené plazmy opodstatněné.

Je důležité, aby pacienti pili probiotiky nebo bakteriofágy. Přípravy těchto skupin jsou schopny obnovit normální mikroflóru ve střevě a potlačit růst patogenních mikroorganismů.