Fluorochinolony: drogy, indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky

V posledních letech se stále častěji při léčbě různých infekcí použijí syntetické antibakteriální léky. To je způsobeno tím, že mnoho mikroorganismy vyvinout rezistenci vůči antibiotikům přírodního původu. Kromě toho, přenosné nemoci dochází stále obtížnější, a ne vždy okamžitě možné určit původce. Z tohoto důvodu, rostoucí potřebu antibakteriální léky širokospektrálních, což by bylo velmi citlivé mikroorganismy. Jedním z nejúčinnějších skupin léků s těmito vlastnostmi jsou fluorochinolony. Tyto přípravky se vyrábějí synteticky a široce známý od 80. let 20. století. Klinické použití těchto látek prokázaly, že jsou účinnější než většina známých antibiotik.

Co je to fluorochinolonové

Antibiotika - léky, které mají antimikrobiální aktivitu a mají často přírodního původu. Formálně, fluorochinolony se nevztahují na antibiotika. Tento syntetický lék odvozený od chinolonů přidáním atomy fluoru. V závislosti na jejich počtu a mají odlišnou účinnost vymývání období.

Poté, co v těle, přípravky fluorochinolony distribuován do všech tkání, vstupující do kapalného kost pronikající přes placentu a krevní mozkovou bariérou, stejně jako v bakteriálních buňkách. Mají schopnost inhibovat enzym pracovní hlavní mikroorganismy, bez které končí syntézu DNA. Tato jedinečná akce vede ke smrti bakterií.

Vzhledem k tomu, tyto léky jsou rychle distribuovány po celém těle, které jsou účinnější než většina jiných antibiotik.

Proti jakýmkoli fluorochinolonům mikrobiální aktivity

Tento širokospektrální léky. Ty jsou považovány za účinné proti většině gram-pozitivních a gram-negativních bakterií, mykoplasmat, chlamydie, Mycobacterium tuberculosis, některé z nejjednodušších. Ničí střevní, Pseudomonas a Haemophilus influenzae, pneumokoky, Salmonella, Shigella, Listeria, meningokoky a další. Citlivý k nim jako intracelulární bakterie, což je obtížné zvládnout další léky.

Necitlivé vůči těmto lékům pouze jiný hub a virů, a syfilis.

Výhodou použití těchto léků

Mnoho vážných a smíšené infekce může být léčena pouze fluorochinolony. Léky, které se používají pro tento účel dříve, jsou nyní stále více stává neefektivní. A fluorochinolony ve srovnání s nimi snadněji tolerována, rychle vstřebává a mikroorganismy jsou stále schopny vyvinout rezistence k nim. Kromě toho, léky z této skupiny mají další výhody:

• zabít bakterie, ne je oslabit;
• mají široké spektrum účinku;
• proniknout do všech orgánů a tkání;
• předcházet rozvoji septického šoku;
• Ty mohou být kombinovány s jinými antibakteriálními látkami;
• mají dlouhou dobu chovu, čímž se zvyšuje jejich účinnost;
• vzácně způsobovat vedlejší účinky.

Jaké kroky mají fluorochinolony

Antibiotika - léky, které způsobují mnoho vedlejších účinků. A dokonce i nyní, mnoho mikroorganismy se staly necitlivý k těmto finančním prostředkům. Proto fluorochinolonům stát plnohodnotnou alternativou k antibiotikům v léčbě infekčních chorob. Mají jedinečnou schopnost zastavit reprodukci bakteriálních buněk, což vede k jejich konečné zničení. To může vysvětlovat vyšší účinnost fluorochinolony. Zvláštní rysy jejich působení zahrnuje také vysokou biologickou dostupnost. Jsou 2-3 hodiny proniknout do všech tkání, orgánů a tekutiny z lidského těla. Tyto léky jsou odvozeny zejména z moči. A mnohem méně, než antibiotika, nežádoucí účinky.

indikace

Antibakteriální látky flourochinolony široce používány v nozokomiálních infekcí, závažných infekčních onemocnění respiračního traktu a urogenitální systém. Dokonce i takové závažné infekce jako je antrax, tyfus, salmonely, může být snadno léčit. Mohou nahradit většinu antibiotika. Fluorochinolony jsou účinné při léčení těchto onemocnění:

• chlamydie;
• kapavka;
• infekční prostatitida;
• zánět močového měchýře;
• pyelonefritida;
• tyfu;
• úplavice;
• salmonelóza;
• chronická bronchitida nebo pneumonie;
• tuberkulóza.

Návod k použití těchto léků

Fluorochinolony jsou často k dispozici ve formě tablet pro orální podávání. Ale je tu řešení pro intramuskulární injekci, stejně jako kapky do očí a uší. Aby se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku, musí být všechny doporučení lékaře následované dávkou funkcí a brát léky. Tablety musí být jisti, že pít vodu. Je důležité udržovat požadovanou interval mezi dávkami dvou dávek. Pokud by se stalo, že jakmile droga je vynechal, je třeba vzít lék co nejdříve, ale ne současně s další dávkou.

Při příjmu fluorochinolové léky je třeba dodržovat pokyny Vašeho lékaře o jejich slučitelnosti s jinými léky, protože některé z nich mohou jak snižovat antibakteriální účinek a zvýšit pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků. Nedoporučuje se během léčby po dlouhou dobu mají být vystaveny přímému slunečnímu záření.

Zvláštní pokyny pro přijímání

Kdo je jsou považovány za nejbezpečnější prostředek antibakteriální fluorochinolony. Tyto léky jsou předepsány pro mnoho kategorií pacientů, kteří jsou kontraindikovány u jiných antibiotik. Ale stále určitá omezení, aby tam jejich použití. Fluorochinolony jsou zakázány v těchto případech:

• děti do 3 let, a pro některé, nová generace léků - do 2 let, ale v dětství a dospívání, které se používají pouze v krajních případech;
• během těhotenství a kojení;
• ateroskleróza mozkových cév;
• jsou přecitlivělí na složky přípravků.

Při přiřazování flourochinolony antitsidnymi prostředky spolu s jejich účinnost klesá, proto potřebujeme přestávku několika hodin mezi nimi. Použijeme-li tyto nástroje spolu s methylxanthinů nebo přípravků na bázi železa, zvýšené toxicitě chinolonů.

Možné nežádoucí účinky

Ze všech antibakteriálních látek nejsnáze tolerována fluorochinolony. tyto léky mohou pouze příležitostně způsobit takové nežádoucí účinky:

• bolesti břicha, pálení žáhy, poruchy střev;
• bolesti hlavy, závratě;
• poruchy spánku;
• křeče, třes ve svalech;
• zhoršené vidění nebo sluchu;
• tachykardie;
• porucha funkce jater nebo ledvin;
• plísňová onemocnění kůže a sliznic;
• zvýšená citlivost na UV záření.

Klasifikace fluorochinolonů

Tam jsou nyní čtyři generace léků v této skupině. Začali syntetizovat v 60. letech, ale víme, že se dostali až do konce století. Přidělit 4 fluorochinolony v závislosti na době vzhledu a efektivity.

• První generace - to znamená nízkou aktivitu proti gram-pozitivním bakteriím. Mezi ně patří přípravky, které obsahují fluorochinolony oxolinová nebo nalidixové kyseliny.
• léčiva druhé generace jsou účinné proti bakteriím, citlivé na penicilin. Oni také pracují na atypické mikroorganismy. Často v těžkých infekcí dýchacích cest a zažívacího traktu, se používají tyto fluorochinolony. Léčiva v této skupině zahrnují takové „Ciprofloxacin“, „ofloxacin“, „lomefloxacin“ a další.
• 3 fluorochinolony generace také nazýván respirační, protože jsou zvláště účinné proti infekcí horních a dolních cest dýchacích. Tento "sparfloxacin" a "Levofloxacin".
• 4. generace léků této skupiny se objevily v poslední době. Jsou účinné proti anaerobním infekcím. Zatím jediný lék je převládající - „Moxifloxacin“.

Přípravy 1 a 2 fluorochinolony generace

První zmínky o drogách v této skupině lze nalézt v 60-tých letech 20. století. Poprvé použit proti infekcím genitálního traktu a střevních takových fluorochinolony. Léčiva, která je nyní známá pouze seznam lékařů, protože se téměř nepoužívají, mají nízkou účinnost. Tento lék na bázi kyseliny nalidixové „černochů“, „nevigramon“. Tyto léky první generace nazývají chinolony. Způsobují mnoho vedlejších účinků, a mnohé bakterie jsou citlivé na ně.

Studie však z těchto léků i nadále, i po 20 letech bylo 2 fluoroquinolony generace. Dostali své jméno díky zavedení do molekuly atomů chinolon fluoru. Tato zvýšená účinnost a snížené vedlejší účinky. Na druhou fluorochinolonům generace jsou:

• „Ciprofloxacin“, známý pod názvem „Tsiprobay“ nebo „tsiprinol“;
• "Norfloxacin" nebo "nolitsin".
• „Ofloxacin“, které lze zakoupit ve jménu „Ofloksin“ nebo „tarivid“.
• "Pefloksatsina" nebo "Abaktal".
• "Lomefloxacin" nebo "maksakvin".

Formulace 3 a 4 generace

pokračovaly studie těchto léků. A teď moderní fluorochinolony jsou považovány za nejefektivnější. Seznam produktů 3 a 4 generace stále není příliš velký, protože není dosud klinicky testována a schválena pro použití. Mají vysokou účinnost a schopnost rychle proniknout do všech orgánů a tkání. Proto se tyto léky se používají v těžkých infekcích dýchacích cest, močových cest, zažívacího traktu, kůže a kloubů. Patří mezi ně „Levofloxacin“, známý jako „Tavanic“. Je účinný i při léčbě antraxu. Pro léčiva čtvrté fluorochinolony generace „moxifloxacin“ označuje (nebo „Aveloks“), která je účinná proti anaerobním bakteriím. Tyto nové prostředky zbavené bolshintva nedostatky jiné léky, lépe tolerované pacienty a účinnější.

Fluorochinolony - jsou mezi nejvíce účinný prostředek pro léčení infekční choroby. Ale mohou být použity pouze po lékařský předpis.