CPR algoritmus. CPR u dětí: algoritmus. CPR těhotná. CPR algoritmus dýchání k zastavení u dospělých

Lékaři všech specialit muset učit ostatní, a sami manipulovat, spojené s pohotovostní péči a záchranu života pacienta. To je první věc, kterou student lékařské fakulty na univerzitě v jednání. Z tohoto důvodu, zvláštní pozornost je věnována studiu disciplíny jako anesteziologie a resuscitace. Obyčejní lidé, které nemají vztah k medicíně, taky není na škodu vědět, akční protokol v život ohrožující situaci. Kdo ví, kdy by to mohlo hodit.

Kardiopulmonální resuscitace - je postup pro pomoc při mimořádných událostech, s cílem obnovit a udržet život organismu po nástupu klinické smrti. To zahrnuje několik závazných kroků. SRL algoritmus navrhl Peter Safar, a jeden z oblasti techniky na záchranu pacienta pojmenovaný v jeho cti.

etický problém

Není žádným tajemstvím, že lékaři se neustále potýkají s problémem výběru toho, co je nejlepší pro jejich pacienta. A často se stává překážkou pro další léčebná opatření. To samé platí i pro CPR. Algoritmus je modifikován v závislosti na podmínkách pomoci výcviku resuscitační tým, věku pacienta a jeho aktuálním stavu.

Bylo to hodně diskuse o tom, zda je nutné vysvětlit dětem a dospívajícím ve složitosti jejich stavu, s ohledem na skutečnost, že nemají právo rozhodovat o své vlastní léčbě. Tato otázka byla vznesena o darování orgánů od obětí, které obdržely pomoc. Algoritmus za těchto okolností by měly být poněkud změněn.

Když se neprovádějí CPR?

V lékařské praxi, existují případy, kdy je resuscitace neproběhne tak, jak to je nesmyslné, a léze pacienta nejsou slučitelná se životem.

1. Když existují náznaky biologické smrti: posmrtné ztuhlosti, chladící mrtvola skvrny.
2. Příznaky mozkové smrti.
3. Konečné fáze neléčitelných onemocnění.
4. Čtvrté stadium rakoviny s metastázami.
5. Pokud lékaři vědí, že po zastavení dýchání a krevního oběhu již více než dvacet pět minut.

Příznaky klinické smrti

Tam jsou hlavní a vedlejší postavy. Hlavním problémem:
- č puls ve velkých tepen (karotidy, femorální, brachiální, temporální);
- nepřítomnost dýchání;
- přetrvávající dilatace žáků.

Sekundární příznaky zahrnují ztrátu vědomí, bledá s modravým nádechem, nedostatek reflexů, dobrovolné pohyby a svalový tonus, podivné, nepřirozené polohy těla v prostoru.

stadium

CPR algoritmus podmíněně rozděleny do tří hlavních etap. A každý z nich v pořadí, se rozvětvuje do etap.

První krok se provádí okamžitě a je udržet životnost při konstantním okysličování a dýchacích cest pro vzduch. To eliminuje použití speciálního zařízení a na podporu životních funkcí resuscitační úsilí výhradně brigády.

Druhá etapa - specializovaný, jeho cílem - zachránit, co se leželo záchranáři a zajistit stálou cirkulaci prokrvení a kyslíku. Zahrnuje diagnózu srdce, použití defibrilátoru, užívání drog.

Třetí krok - se provádí již na jednotce intenzivní péče (JIP). Je zaměřen na zachování mozkových funkcí, jejich oživení a návrat k normálnímu lidskému životu.

akce Postup

V roce 2010 to bylo vyvinuto univerzální algoritmus CPR pro první fázi, která se skládá z několika fází.

• A - dýchacích cest - nebo prodyšnost. Plavčík zkoumá externí dýchací cesty, odstranit vše, co brání normální průtok vzduchu: písku, zvracení, řasy, vodě. Chcete-li to provést, proveďte trojí příjmu Šafář: naklonit hlavu dozadu, zatlačte spodní čelist a otevřít ústa.
• In - Breathing - dýchání. Dříve bylo doporučeno provádět umělé dýchání technika „z úst do úst“ nebo „z úst do nosu“, ale nyní kvůli zvýšenému nebezpečí infekce, je vzduch v oběť padá výhradně prostřednictvím Ambu vak.
• C - Circulation - krevního oběhu, nebo komprese hrudníku. V ideálním případě, rytmus kohoutků na hrudi by měla být 120 tepů za minutu, načež se mozek obdrží minimální dávku kyslíku. Přerušovaný nedoporučuje, protože v průběhu foukání vzduchu je dočasná zástava oběhu.
• D - Drogy - léky, které se používají ve specializovaných kroku péče ke zlepšení krevního oběhu, udržování tepové frekvence nebo krevní reologii.
• E - elektrokardiogram. To je drženo kontrolovat své srdce a testování účinnosti zásahů.

utonutí

Tam jsou některé rysy resuscitace utonutí. Algoritmus poněkud liší, přizpůsobit se podmínkám prostředí. Za prvé a především, zachránce se musí postarat, aby se odstranil hrozbu pro svůj vlastní život, a pokud je to možné, nevstupují do těla s vodou, a snaží se přinést oběť na břeh.

Pokud stále péče je poskytována ve vodě, musí zachránce si uvědomit, že tonoucí člověk nemůže ovládat své pohyby, takže je třeba plavat zpět. Hlavní věc - aby mužovu hlavu nad vodou: vlasy, zvedl podpaží a hozen zpět na záda.

Nejlepší věc je, že zachránce může udělat pro utopení - je začít foukat vzduch přímo do vody, aniž by čekal na dopravu na břeh. Ale technicky je k dispozici nejen fyzicky silný a proškolená osoba.

Jakmile si odstranit oběť z vody, je třeba zkontrolovat jeho srdeční tep a přítomnost spontánní dýchání. Pokud nejsou žádné známky života, je třeba okamžitě zahájit resuscitaci. Měly by provádět podle obecných pravidel byly pokusy odstranit vodu z plic obvykle vést k opačnému účinku, a zhoršit neurologické poškození v důsledku nedostatku kyslíku v mozku.

Dalším rysem je časový interval. Nespoléhejte se na obvyklých 25 minut stejně jako v procesech studené vodě se zpomalil, a poškození mozku dochází mnohem pomaleji. Zvlášť pokud oběť - dítě.

Stop resuscitace je možné pouze po obnovení spontánního dýchání a krevní oběh, nebo po příjezdu záchranné posádky, která bude poskytovat profesionální život podpory.

Rozšířená CPR algoritmus, který se provádí za použití léků zahrnuje inhalace 100% kyslíku, intubaci a mechanickou ventilaci plic. Kromě toho se používají antioxidanty, infuze tekutin, aby se zabránilo poklesu tlaku systému a přenosu srdeční, diuretikum, aby nedošlo k plicní edém, a aktivně oteplování oběť tak, že krev je rovnoměrně rozložen po celém těle.

zástava dechu

CPR algoritmus zástava u dospělých zahrnuje všechny etapy přístřeší stlačování hrudníku. To usnadňuje práci záchranářů, protože tělo samo bude distribuovat příchozí kyslík.

Existují dva způsoby mechanické ventilace bez dostupných nástrojů:

- z úst do úst;
- dýchání z úst do nosu.

Pro lepší přístup vzduchu, doporučuje se naklonit hlavu oběti, zatlačte spodní čelist a osvobodit dýchací cesty hlenu, zvratky a písku. Záchranáři také by se měl starat o své zdraví a bezpečnosti, a proto je žádoucí provádět tuto manipulaci díky čistým kapesníkem nebo gázou, aby nedošlo ke kontaktu s krví nebo slinami pacienta.

Zachránce sevře nos, rty pevně zabalí rty oběti a vydechuje. V takovém případě je třeba se podívat, zda je v nadbřišku region je nahuštěna. Pokud je odpověď kladná, znamená to, že vzduch je přiváděn do žaludku a ne plíce a dobro tohoto bez resuscitace. Mezi nádechy je třeba dělat přestávky během několika sekund.

V průběhu umělé plicní ventilace pozorovány kvalitativně hrudní exkurze.

oběhový zastávka

Je logické, že algoritmus pro CPR asystole bude zahrnovat vše kromě větrání. V případě, že postižený dýchá sama, že není nutné překládat do umělého režimu. To komplikuje práci lékařů v budoucnosti.

Základním stavebním kamenem pravé srdeční masáži je praktický překryv techniku a koordinoval činnost těla zachránce. Komprese se provádí základnu dlaně, ne na zápěstí, ne prsty. Hands resuscitace by měla být rovná, a komprese je prováděna nakláněním těla. Ruce jsou umístěny kolmo k hrudní kosti, mohou být přijata na zámek nebo ležet palmového kříže (motýl). Prsty se nedotýkejte povrchu hrudníku. CPR Algoritmus je následující: třicet kohoutky - dva dechy, s tou podmínkou, že resuscitace se provádí dvěma osobami. Je-li zachránce jeden, to je vyrobena z patnácti kompresí a jedním dechem, jak dlouhé přestávce bez oběhu může dojít k poškození mozku.

resuscitace těhotná

To má své vlastní charakteristiky a CPR těhotná. Algoritmus zahrnuje spasení nejen matky, ale i dítě v jejím lůně. Lékař nebo okolních osob, činí první pomoc nastávající matka třeba si uvědomit, že existuje mnoho faktorů, které zhoršují prognózu přežití:

- zvýšená spotřeba kyslíku a rychlé jeho likvidace;
- snižuje kapacitu plic v důsledku stlačení těhotné dělohy;
- vysoká pravděpodobnost aspirace žaludečního obsahu;
- zmenšení plochy pro větrání, jako zvětšených mléčných žláz a membrána se zvyšuje se zvyšováním žaludek.

Pokud nejste lékař, pak jediné, co můžete udělat pro těhotné ženy, aby zachránil svůj život - je dát ji na levou stranu, aby byla zády pod úhlem asi třiceti stupňů. A přesunout ji do levé části břicha. Tím se sníží tlak na plicích a zvýšení průtoku vzduchu. Ujistěte se, že spuštění stlačování hrudníku a nepřestávejte, dokud nouzový tým přijede nebo ještě nejsou dorazí pomoc.

Save the Children

CPR má své vlastní charakteristiky u dětí. Algoritmus se podobá dospělým, ale vzhledem k fyziologické vlastnosti je obtížné provádět, zejména novorozenci. Můžete rozdělit resuscitaci dětí podle věku: až na jeden rok a až do osmi let. Všem, kteří jsou starší, získat stejné výši podpory, stejně jako dospělí.

1. Musíte zavolat sanitku po pěti neúspěšných resuscitační cyklech. Je-li zachránce má asistenty, je nutné ji okamžitě svěřit k nim. Toto pravidlo funguje pouze v případě, že člověk oživuje.
2. Hlava odrazit i podezření na poranění krční protože dýchání je jednou z priorit.
3. Počínaje dvou ventilátorů dechů 1 sekundu.
4. V tuto chvíli je třeba udělat, aby se dvacet dechů.
5. Když blokáda dýchacích cest cizího tělesa dítě tleskat na zadní straně, nebo narazí na hruď.
6. Přítomnost pulsu lze kontrolovat nejen na ospalý, ale i na rameni a stehenní tepny, protože pokožka dítěte je tenčí.
7. Při provádění komprese hrudníku stiskem srdce by mělo být těsně pod bradavky linky, protože srdce je o něco vyšší než u dospělých.
8. Zatlačte na hrudní základě jedné straně (v případě, že oběť je v pubertě), nebo dva prsty (pokud se jedná o dítě).
9. Síla stlačení - třetiny tloušťky hrudníku (ale ne více než polovina).

Obecná pravidla

Vše dospělí potřebují vědět, jak provádět základní KPR. Algoritmy to docela snadno zapamatovatelné a srozumitelné. Mohlo by to zachránit něčí život.

Existuje několik pravidel, které mohou usnadnit záchranné činnosti a netrénované osoby.

1. Po pěti cyklech KPR oběť může být ponecháno na volat záchrannou službu, ale pouze pod podmínkou, že osoba, která pomáhá - one.
2. Stanovení známek klinické smrti by neměl trvat déle než 10 sekund.
3. První umělý dech být povrchní.
4. Jestliže po prvním dechem nebyl pohyb hrudníku, by měli znovu hodit zpátky hlavu oběti.

Zbytek doporučení, na nichž se provádí KPR algoritmus již bylo uvedeno výše. Úspěch resuscitaci a dále zhorší kvalita života závisí na tom, jak rychle se orientovat svědků a jak dobře budou schopni pomoci. Takže se nemusíte vyhýbat poučení, popsat KPR. Algoritmus je poměrně jednoduché, zvláště pokud si vzpomenete na doslovném postýlku (FAA), stejně jako mnoho lékařů.

V mnoha učebnic napsaných, které potřebují k zastavení KPR, po čtyřiceti minutách neúspěšné resuscitace, ale ve skutečnosti může být pouze příznaky biologické smrti spolehlivým kritériem nepřítomnosti života. Pamatujte: zatímco vy třást vaše srdce, krevní nadále živit mozek, což znamená, že daná osoba je stále naživu. Hlavní věc - čekat na sanitku nebo záchranu. Věřte mi, že budou děkuji za tvrdou práci.