Aglutinace krve je ... Krevní skupiny a aglutinační reakce

Aglutinací krve je lepení a usazování červených krvinek, bakterií a dalších buněk, které nesou antigeny.

Proces probíhá pod vlivem aglutininů, které jsou specifickými látkami. V roli těchto látek působí lektiny nebo protilátky.

Možné typy aglutinace při určování krevního typu

Aglutinace je specifická a nespecifická. V prvním případě dochází k reakci za účasti tří složek:

• Antigeny;
• Protilátky;
• Používají se elektrolyty (izotonický roztok).

Při určování krevní skupiny se používají všechny možné typy aglutinace, ale to není jediný případ.

Pro jaký účel se používá?

Krevní aglutinační reakce se používá k identifikaci původců infekčních onemocnění. V tomto případě se usadí, a je snadné zjistit v sedimentu. Tento postup se používá, jak již bylo uvedeno výše, a při určování krevní skupiny. To je přesně to, co bude řečeno později.

Jaké jsou vlastnosti?

Erytrocyty obsahují antigeny typu A a B. Odebírají se protilátky α a β. Krevní skupiny a aglutinační reakce:

• 1, 0 (α, β) - na povrchu erytrocytů nejsou žádné antigeny;
• 2, A (b) - antigen A a protilátka β jsou přítomny;
• 3, B (α) - obsahuje antigen B a protilátky ;
• 4, AB (00) - existují dva antigeny, protilátky chybí.

Je třeba poznamenat, že antigeny jsou již v embryu pozorovány. Pokud jde o protilátky, objevují se po narození, v prvním měsíci života.

Kompatibilita lidí závisí na krevní skupině. To je důvod pro odmítnutí plodu tělem matky. Jinými slovy má protilátky proti krevním antigenům nenarozeného dítěte. V tomto případě dochází k neslučitelnosti. Krevní skupina je navíc nutně zohledněna při transfuzi.

Příprava

Krevní skupiny a aglutinační reakce jsou kompatibilní pojmy, které se často používají v medicíně.

Před zkouškou je důležité dodržovat určité pokyny. Mělo by být na chvíli vyloučeno používání určitých léčivých přípravků a léčivých přípravků. To pomůže zpřesnit výsledky. Doporučení, které je třeba dodržovat, stanoví lékař. Faktem je, že v různých laboratořích se rozsahy získaných hodnot nemusí shodovat, to znamená, že se mírně liší.

Podmínky zkoušky

Aby bylo zajištěno přesné určení krevní skupiny, je důležité vybrat správné vybavení. Patří sem:

• Solný roztok a pipeta;
• Skleněné tyčinky;
• Standardní izoemaglutinační séra;
• Suché kameninové desky, které jsou rozděleny do 4 sektorů.

Existují také požadavky na zkušební podmínky:

• Denní světlo;
• Teplota v místnosti je vyšší než +16 ° C;
• Použití objemu krve a séra v poměru 1:10;
• Spolehlivé výsledky se získají během 5 minut.

Výše uvedené jsou hlavní podmínky a nástroje. Aglutinace krve může být prováděna několika způsoby a každá z nich předkládá individuální požadavky.

Metody

Možné metody stanovení krevní skupiny aglutinací:

• Standardní metoda;
• Křížová reakce;
• Použití tsoliklonů;
• Expresní metoda s aplikací sady "Erytrotest-groupcards".

Standardní metoda

Krevní aglutinace se projevuje použitím červených krvinek pacienta. Používají se také standardní séra obsahující známé antigeny.

Na ploché desce se umístí na 1 kapku čtyř sér. Pak s pomocí skleněných tyčinek dojde k přivádění krve pacienta, která se má vyšetřit. V tomto případě je vhodné používat oční kapky. Měli byste dodržovat poměr 1:10. Sérum a krev se jemně promíchají. Během pěti minut můžete vyhodnotit.

Dešifrování výsledků testů jednoduchou metodou

Po uplynutí této doby se pozoruje upřesnění v kapkách séra. U některých je patrné, že dochází k aglutinaci červených krvinek (malé vločky), v jiných je nepřítomno.

K dispozici jsou následující možnosti:

• Žádná reakce u všech vzorků séra - skupina 1;
• Koagulace se objevila všude, s výjimkou dvou vzorků - skupiny 2;
• Žádná reakce pouze u 3 vzorků - skupina 3;
• Aglutinace nastala všude - skupina 4.

Nejdůležitější je tedy správné rozdělení sér. Pak dešifrovat výsledek není obtížné. Pokud je aglutinace krve špatná, doporučuje se opakovat analýzu. V případě malých vloček se vyšetřují pod mikroskopem.

Křížová reakce

Někdy, jednoduchým způsobem, není možné přesně určit krevní skupinu. Aglutinace se v tomto případě provádí za použití metody s křížovou reakcí. Na rozdíl od prvního variantu testu jsou zde důležité standardní červené krvinky. Pacientova krev se odebere ve zkumavce, centrifuguje a potom se sérum odčerpá pipetou pro další výzkum.

Na destičku se umístí 2 kapky, poté se k ní přidávají standardní červené krvinky skupin A a B. Obsah se mísí protřepáním nádoby.

Výsledky metody křížové reakce

Po pěti minutách jsou vzorky připraveny k vyšetření. Možnosti jsou:

• V obou kapkách došlo k lepení - skupina 1;
• V žádném ze vzorků nebyly pozorovány vločky - skupina 4;
• Proces je viditelný v jednom vzorku - 2 nebo 3 skupině (v závislosti na tom, kde krev koagulovala).

Metoda využívající tsoliklonov

K určení krevní skupiny se aglutinace provádí pomocí syntetických náhrad pro sérum. Jsou nazývány tsoliklonami. Obsahují umělé náhražky za agregy a a β-aglutiny, známé jako erytro testy (růžové a modré). K reakci dochází mezi nimi a červenými krvinkami pacienta.

Tato metoda je nejpřesnější a nejspolehlivější. V podstatě to nevyžaduje druhou studii. Vyhodnocení výsledků se provádí podobným způsobem jako v případě standardní metody. Zvláštností je, že čtvrtá krevní skupina musí být nezbytně potvrzena reakcí se specifickou syntetickou náhradou (anti-AB). Kromě toho nevykazuje lepení při přidávání roztoku chloridu sodného.

Expresní metoda se sadou "Erytrotest-groupcards"

Vzhledem k možným metodám analýzy při určování krevní skupiny je třeba poznamenat, že tato metoda má své vlastní charakteristiky. Spočívají v tom, že výsledek může být posuzován nejen v laboratoři, ale i v terénu. Pro studii je použita speciální sada. Obsahuje kartu s otvory, na jejímž konci již existují vysušené reagencie. Kromě anti-AB, anti-A a anti-B se používá anti-D, což umožňuje stanovit faktor Rhesus.

Tato metoda nevyžaduje zvláštní přípravu, je povoleno používat krev, která je odebrána z prstu, je povoleno přítomnost konzervačních látek v ní. Nejdříve musíte do každé jamky propít kapku vody, abyste rozpustili přísady. Poté se přidá krev, mírně promíchá. Po třech minutách bude výsledek dosažen.

Falešná aglutinace

Někdy nejsou údaje získané po testu pravdivé. Tento jev závisí na určitých faktorech.

Existují tři typy falešných reakcí:

1. Pseudoaglutinace. Pravé lepení se nestane, červené krvinky se prostě skládají ve formě mincí. Pokud přidáte pár kapek fyziologického roztoku, rozpadají se. Podobný jev je rozpoznán pod mikroskopem.

2. Aglutinace za studenou krví. Taková reakce je pozorována, pokud byly podmínky pro provedení studie nepříznivé. Pokud je teplota nižší než + 16 ° C, může dojít k lepení.

3. Panaglutinace. Pokud dojde k infekci v krvi, výsledky testu mohou být nesprávné. Tento jev je také možný v případě rakoviny, při sepse.

Aglutinace je velmi důležitá v medicíně. Umožňuje nejen určit krevní skupinu, ale také identifikovat příčinu onemocnění, stejně jako přítomnost infekcí. Hlavním úkolem je dodržovat doporučení lékaře při přípravě tohoto postupu. Co se týče zdravotnického personálu, jeho úkolem je vytvořit prostředí umožňující splnění všech pravidel. Pouze tímto způsobem je možné dosáhnout přesných výsledků při provádění krevní aglutinace.