Zvětšené mandle u dětí

Mandle sestávají z lymfatické tkáně a poskytují ochranu proti četným mikroorganismům vstupujícím do ústní dutiny z prostředí s jídlem a inhalačním vzduchem. Jakýkoli mikroorganismus, ať už je to bakterie nebo virus, nejprve narazí na palatin a faryngální mandle. Lymfatická tkáň, reagující na cizí mikroorganismy, se zvětšuje, červeně nebo dokonce zapálí. Zvětšené mandle jsou tedy prvním příznakem infekce.

Novorozené děti se narodily s již tvořenými, ale nezralými mandlí, které se dále rozvíjejí až do 2-6 let života dítěte. Během tohoto období nemůže být neklidné dítě chráněno před komunikací s ostatními dětmi a také mu zakazuje dát špinavé ruce a předměty do úst, takže zvětšené mandle u dětí nejsou neobvyklé.

Tam je také takový věc jako adenoids. Jedná se o zvětšené mandle, nebo přesněji o faryngální lymfoidní kroužek. Takový stav není v současné době neobvyklý. Je to docela přirozené a typické pro mnohé rostoucí děti.

Pokud jsou mandle zvětšeny, neznamená to, že budou muset být léčeni dlouho a tvrdě. Malé zvýšení a dokonce zarudnutí není vždy známkou onemocnění, takže doktor může docela dohadovat o tom, že stav dítěte je v normě.

Zvýšené mandle mohou způsobit řadu komplikací způsobených souběžnou rýmou (pokud se jedná o infekční proces). Mezi takové komplikace patří:

1. Otitis. Středové ucho je propojeno s hltanem pomocí Eustachovy trubice a infekce z ní může snadno proniknout do ušní dutiny.
2. Sinuzity. Zánět paranózních dutin je častou komplikací prodlouženého výtoku nosu.
3. Navíc jsou rozšířené mandle krbem infekce, která může vyvolat řadu onemocnění, které nejsou přímo příbuzné s hltanu: ledviny, krev, respirační (bronchopulmonární) onemocnění.
4. Zánětlivé mandle vylučují různé látky, které mohou způsobit alergické reakce, a jestliže je alergie již tam, takový proces může jen zhoršit jeho průběh.

Chronický zánět mandlí se může projevit jako trvalé bolest v krku (více než jednou za rok). Dokonce i v době, kdy proces není akutní, zvlněné mandle mohou zablokovat nosohltanu a dělat to pro dítě těžké dýchat.

Děti s rozšířenými mandlemi by měly být neustále vyšetřovány odborníkem - otorinolaryngologistou. Detekce infekčního zaměření vyžaduje jeho včasné vyloučení. Pokud jsou mandle u dítěte zvětšeny, léčba je primárně zaměřena na odstranění infekce. V těchto případech, kdy se lymfatická tkáň významně rozrůstá, může lékař rozhodnout o nutnosti chirurgického odstranění mandlí.

Zvětšené mandle u dospělých téměř vždy mluví o přítomnosti infekce v nich a vyžadují důkladné vyšetření specialisty na odstranění rakoviny. Pokud připustíte chronický zánět, pak existuje riziko, že spolu s rozšířenými mandlími se dostanete také k revmatickým chorobám a řadu dalších komplikací. Naštěstí ve většině případů jsou mandle dospělých mnohem lépe přizpůsobeny konzervativní terapii a zřídka vyžadují chirurgickou intervenci.