Žaludeční chirurgie. Druhy operací, indikace, přípravě a provádění

Každá generace lidí života diktuje její rytmus. Aby bylo v době všude, moderní člověk musí spát méně, vzdát snídani či oběd, snacking na útěku. To vše má negativní vliv na stav žaludku. Selhání adresovat lékaře komplikuje situaci. Pokud je léčba lék není schopna se vyrovnat s problémem, je třeba se uchýlit k drastickým opatřením. Taková opatření jsou žaludeční chirurgie.

To, co je v žaludku a jaké jsou jeho funkce

Žaludek - zvláštní orgán jako dutý svalové sáčku pro příjem a trávení. Nachází se pod vedením jícnu. Jeho spodní část přes pyloru svěrače jde do dvanáctníku. Prázdný žaludek má objem v rozsahu od 0,5 litru. Po jídle je zvýšen na 1 litr, ale může vydržet přejídání a protáhl až 4 litry.

Kromě ukládání přijaté potravy v žaludku funkce zahrnují:

• Obrábění potravin hmoty;
• pohyb potravy v další části střeva;
• chemické účinky na potravinářské žaludečních enzymů;
• Výběr prvků, které přispívají k absorpci vitamínu B12;
• vstřebávání živin;
• dezinfekce cukrářské hmoty kyseliny chlorovodíkové;
• produkce hormonů.

Aby bylo možné bez problémů plnit své funkce, tělo musí být zdravá. Důležitý čas dávat pozor na změny v chuti, pálení žáhy, bolesti a nevolnosti, aby nedošlo k operaci žaludku.

Časté onemocnění žaludku

Nejčastěji lékaři léčbu chronických gastritida, duodenitida, eroze, vředy a rakovinu nádory. Každá nemoc v té či oné nebezpečné a vyžadují kvalifikovaný léčbu. Pacient by měl nosit lékařský předpis a plně v souladu se všemi doporučeními, nebylo nutné navštívit provozní jednotku.

Druhy operací. resekce

V lékařské praxi, při chorobách žaludku se používá několik druhů chirurgických zákroků. To resekce, gastrektomie, gastroenterostomy, vagotomie. Každá operace má své indikace a kontraindikace, a vyžaduje specifické dovednosti chirurgem.

Gastrektomie uvedené odstranění některé části varhan, následovaný redukcí kontinuity jícnu trubice. Takové žaludeční chirurgie předepsán rakovinových nádorů, vředy nebo vysoké míry obezity. Operace vyžaduje komplexní diagnózu a typickou přípravu pacienta. Kromě toho je možný vývoj pooperačních komplikací.

V závislosti na složitosti nemoci, lékař zvolí typ resekce. To může být:

• Úplné odstranění žaludku.
• Vyjmutí část varhan u jícnu, tj proximální resekci.
• odebírání orgánů spodního sektoru do dvanáctníku, který je distální resekce.
• Rukáv odstranění obezity.

provádí operace proximální a distální ve většině případů. Gastrektomie v tomto případě zahrnuje pahýl šicí těleso k jícnu (proximální) nebo tenkého střeva (distální). Takový resekce zabírají specialistu na dobu delší než 2 hodiny.

Resekce žaludečního vředu

Nejčastěji žaludeční vředy lze léčit ambulantně. Ale někdy léky nevede. Operace vředů je přidělen v následujících případech:

• V jizevnaté zúžení pyloru svěrače (stenóze pyloru).
• V šíření nemoci mimo žaludku (peneratsiya).
• Při děrování (průchozí otvor vzhled).
• Vředy se tvoří, když běží s velkou velikostí a velkou hloubkou poškození tkáně.

Kromě toho, žaludeční chirurgie může být přiřazena v případě, že pacient začal krvácet, které nemohou zvládnout pomocí léků. Důvodem pro resekci může poskytnout časté relapsy.

Resekce u rakovinových nádorů

Gastroenterologové a onkologové často odkazují pacientů s rakovinných nádorů. rakovina žaludku je považován za nejčastější formou rakoviny. Operace rakoviny žaludku může vyžadovat ne částečnou resekci, a úplné odstranění orgánu. Tato operace se nazývá gastrektomie. Formálně se tento typ resekce, ale manipulace je složitější, a negativní dopad na pacienta je výraznější.

Když gastrektomie odstraňuje nejen žaludek, ale dva uzly žlázy a lymfatické. Úplné odstranění žaludeční jícnu naznačuje přímou souvislost s jejunu. Umělé sloučenina (anastomóza) drží DIL střevní šev.

Po operaci, chemické a mechanické zpracování potravin není produkován. To vyžaduje přísné dodržování diety a rovnoměrnou distribuci jídel po celý den. Porce by měly být malé, menu je zcela eliminován komplexní tuky a těžko stravitelné jídlo.

Při plném způsobu gastrektomie laparoskopické k ničemu. Applied tradiční open techniku, ve kterém se provádí velký řez. Na zotavení po chirurgickém zákroku pacient vyžaduje několik týdnů. Po probuzení z narkózy se pacient nemá jíst ani pít. Dal močový katetr a nasogastrickou sondou, někdy dochází dech přes masku.

Pacient voda začne dávat až po objevení střevních zvuků. Pokud tělo normálně reaguje na kapaliny, pak začít dávat měkká jídla.

Resekce obezity

S vysokým stupněm obezity v některých případech předepsaných podélnou resekci. Někdy se tento postup nazývá odstranění pytel. Provoz uřízne většinu žaludku, ale zachovává fyziologické ventily. To snižuje objem těla, ale není narušen trávení. Žaludek delší podobný svalu vaku, vypadá to, že úzké trubice, jehož objem je přibližně 150 ml. K dispozici je radikální snížení hmotnosti a snížení hladu jako odstraněné oblasti, která produkuje hormon zodpovědný za pocit. Podélný resekce umožňuje přijít až o 60% s nadváhou, i když není v žaludku je umístěna cizí tělesa, jako balonem nebo bandáž. Tento způsob léčby obezity mohou být použity v jakémkoliv věku.

gastroenterostomy

V některých indikacích provést resekci žaludku není možné. To platí i pro seniory a slabých pacientů, výskyt jízvovitých stenózy v důsledku popálenin a nefunkčních případů rakoviny žaludku. Takoví pacienti provádí gastroenterostomy. Během operace je dutina tvořící anastomózy mezi žaludku a tenkého střeva.

Chirurgie pomáhá zmírnit žaludku, urychlit evakuaci potravin a obnovit průchodnost. Nicméně, to dává mnoho komplikací, proto se provádí pouze tehdy, pokud neexistuje žádná jiná možnost léčby.

vagotomie

Další způsob léčení žaludečních vředů je vagotomie. Tato operace zahrnující disekci bloudivého nervu. V důsledku manipulace zastavit nervové impulzy z nichž závisí produkce žaludečních šťáv. V žaludeční kyselost snížena, což má za následek vředů začíná.

Poprvé v ovládací jednotce byla doručena pacienta na vagotomie v roce 1911. Oznámení bylo učiněno na berlínském kongresu chirurgické. Od roku 1946, provoz byl uveden do chodu.

Od roku 1993 se počet vagotomie prudce snížila, protože se široce spotřebovaných léčiv, která blokují produkci kyseliny.

Náklady na provoz

Náklady na stejné manipulace v různých zemích a dokonce i regiony v rámci zemí mohou výrazně lišit. To vše závisí na složitosti nemoci, místo onemocnění, lékař nebo onkolog kvalifikaci a technického vybavení kliniky. Všechny problémy jsou vyřešeny v průběhu konzultací s odborníky. Nejčastěji v ceně provozu zahrnuje hospitalizaci, anestezie a pooperační péči.

V posledních letech, lidé, kteří mají vážné problémy s obezitou, lékaři se uchylují k pomoci. Ve snaze vyrovnat se s extra hmotnost umožňuje provoz podélného gastrektomii. Jeho průměrná cena v Rusku je asi 140 000 rublů.