Stále je onemocnění u dospělých a dětí: příčiny, příznaky, léčba

Nejvýznamnější roli v léčbě vzácného onemocnění hraje diagnózu, která umožňuje odlišit nemoc z řady dalších zdravotních poruch. Léčba stále choroba je dlouhá, ale prognóza pacientů v čase vidět specialista, ve většině případů dobrá.

Historie nemoci

Se poprvé dozvěděl o této nemoci v roce 1897, a to díky lékař George Steele. Ale v této době stále nemoci to bylo považováno jen forma revmatoidní artritidy. Teprve v roce 1971, Erik Bayuoters zveřejněna studie, které odlišují nemoc z celé řady problémů s podobnými příznaky.

Lékařské statistiky ukazují, že onemocní vzácnou nemoc může být stejně představitelé obou mužského a ženského pohlaví. Nicméně, většina pacientů odkazoval k lékaři s příznaky ještě choroby a obdržel potvrzující diagnózu - děti mladší 16 let. Vzhledem k tomu, tak mladém věku, většina pacientů, diagnóza je složitější, protože rodiče poprvé všiml příznaky dítěte, je těžké věřit v existenci takového „věku“ problému.

Příčiny nemoci

Až do teď, etiologie onemocnění je nejasný. Četné studie zaměřené na identifikaci faktorů, které vyvolaly Stále onemocnění u dětí i dospělých, selhaly. V souladu s obecně přijímanou hypotézu, nemoc je výsledkem účinky na tělo nebo infekčních virových agens, ale důkaz na podporu tohoto tvrzení, ne.

Lékaři se snažili spojovat nemoc s těhotenstvím, užívání léků, včetně ženských hormonů, stresu a dalších faktorů. Podle některých zdrojů ještě choroba se týká autoimunitních chorob. Autenticky se ukázalo, že pouze v aktivní fázi onemocnění je charakterizována změnami v koncentraci cytokinů. Možná, že v budoucnu lék bude schopen určit příčinu onemocnění, čímž se zjednodušuje jeho diagnostiku a urychluje zotavení pacientů.

Příznaky onemocnění ještě v dospělé

Stále je to nemoc, jejíž příznaky jsou podobné s řadou dalších nemocí diagnostikováno několika faktory:

• Horečka nastává, když je stále ještě je onemocnění charakterizované horečkou, inherentní v řadě infekčních onemocnění, jejich nestálosti. Tradičně se teplota během dne se udržuje v normálním rozmezí, ale dvakrát denně, stoupající na 39 stupňů a výše. Zároveň jedna pětina pacientů snížení ukazatelů teploty a zlepší pohoda není pozorován pacienta, což významně komplikuje diagnózu.
• Na vrcholu na zvýšení teploty u pacienta projevuje kožní vyrážky, prezentovány růžové papuly nebo makuly. Nejčastěji se vyrážka se nachází na trupu a proximálních končetin, méně často - obrázek ukazuje vyrážku na obličeji. Jedna třetina pacientů s vyrážky stoupne nad kožní kryt, pocházející zejména v oblastech tření a tlaku. Takový příznak se nazývá Koebner jev. To není vždy doprovázen vyrážka, svědění, a jeho velmi světle růžové barvy a dělat pravidelné vymizení příznaků nepostřehnutelné k pacientovi. Lékaři přesnou diagnózu pacienta musí být vystaveny extrémním teplotám, aktivuje expresi vyrážky. Může to být teplá sprcha nebo uložení teplých látek. Atypické projevy onemocnění jsou: alopecie, erythema nodosum, petechické krvácení. Ale v praxi, tyto příznaky jsou vzácné.

• Počáteční stádium Stillova nemoc je charakterizována výskytem svalů a kloubů. V tomto prvním týká pouze jednoho spoje. V průběhu doby, toto onemocnění se vztahuje na jiné spoje, přičemž povahu polyartritidy. Primárně postihuje koleno, kotník, zápěstí, kyčle, čelistního, metatarzofalangeálních klouby. Ale rysem onemocnění, nejtypičtější pro většinu případů je vývoj artritidy distálních interfalangeálních klouby rukou. To je to, co nám umožňuje rozlišit Stále je nemoc od revmatické horečky, červené systémový lupus nebo revmatoidní artritidy.
• V 65% případů tohoto onemocnění se vyskytuje na pozadí lymfadenopatie. Polovina pacientů zvýšil cervikální lymfatické uzliny. Ve stejné době, v některých případech, nekrotizující lymphadenitis má charakter.
• Na začátku onemocnění, pacienti hlášeny výrazné pálení v krku, což je trvalá.
• Pro Stillova nemoc je charakterizována a kardio-plicní projevy, jako aseptické pneumonitida, srdeční tamponády, chlopenních vegetace syndrom dechové tísně.
• U pacientů s výraznými a očních chorob. Tento komplikovaný šedý zákal, degenerace rohovky Směsi Ribbon očí iridocyclitis.

Stále je onemocnění u dětí

Symptomatologie onemocnění u dětí se liší od dospělých. Nicméně projevy Still choroby u dětí mohou být mazány, což vede k opožděné diagnóze a léčbě opožděné. Někdy artritida v dětství vede k invaliditě. Aby se tomu zabránilo, rodiče musí být velmi pozorní k fyzickému stavu dítěte. A když se první příznaky nemoci se vztahují k odborníkovi. Zahájena Stále je onemocnění u dětí může způsobit neúměrné zvýšení končetin, které vyžadují chirurgický zákrok.

diagnóza nemoci

Vzhledem k tomu, prakticky bez specifických symptomů onemocnění, diagnostika je obtížná. V každém případě, dvacátý Still choroba je považována za horečkou neznámého původu. V některých případech je diagnóza „sepse“. Teprve po sérii neúspěšných kurzy antibiotické terapie a řadou dalších analýz lékaři došli k závěru, že se jedná o onemocnění dospělých Stále je. Léčba a rehabilitace - doba léčby a vyžadují stálou lékařský dohled. Totéž platí i pro děti.

V diagnostice zaznamenán jako příznaky jako je horečka, otoky kloubů, zvýšení lymfatických uzlin a zánět v krku, a další faktory, získané pomocí echokardiografie a počítačové tomografie a ultrazvuk. Povinné a krevní test ukazuje hladiny krevních destiček a bílých krvinek. Při ještě choroby u pacienta, je charakterizován poklesem hladiny červených krvinek. U dospělých pacientů, zvýšené C-reaktivního proteinu a feritinu. Tak pro testy anti-nukleárních protilátek a revmatoidní faktor je obvykle negativní.

Léčba během remise

Komplexní a postupné zpracování se provádí v aktivní fázi onemocnění, nebo v remisi. V prvním případě se postup provádí v nemocnici, ve druhém - pacienti potřebnou léčbu, zatímco ambulantně nebo v sanatoriích a lázeňských středisek. Léčba zahrnuje léky, fyzioterapie, pohybová terapie a masáže.

Léčba v průběhu akutního onemocnění

Během pacientů užívajících exacerbací NSAID imunosupresiva, glukokortikoidy. Léčba je vždy dlouhý. To je důvod, proč to jak pro pacienta a jeho rodinu je třeba mít na skladě velkou dávku trpělivosti. Stále je onemocnění u dětí i dospělých - vážná nemoc a vyrovnat se s ní může být pouze včasné diagnózy a léčby předepsané správně.

výhled

Po ošetření se tři možné formy choroby. Nejlepší z nich - spontánní zotavení pozorována u jedné třetiny pacientů s vzácnou diagnózou. Další třetina pacientů má recidivující formu této nemoci v pravidelných intervalech. Nejtěžší varianta - chronické onemocnění u dospělých Stále to. Zpracování, využití a rehabilitaci v tomto případě může zahrnovat nejen tradiční terapie, ale kloubu, který umožňuje obnovit zničené kloubní onemocnění.