ZdravíNemoci a podmínky

Selhání pravé komory: příčiny, příznaky, léčba

Srdeční selhání. Když se mluví o ní lidé mají obvykle na mysli změny, které jsou spojeny s poruchou funkci levé komory. A před chvílí, vědci se začal zajímat o práci pravé komory. Probíhající studie prokázaly významnou operaci rozdíl mezi levým a pravým srdečních komor. Tam je selhání pravé komory v důsledku porušení plicním oběhu v důsledku dysfunkce myokardu. Vzhledem k tomu, že se někdy označuje jako plicní srdce.

Příčiny pravostranné srdeční selhání

Srdeční selhání se může objevit v chronické nebo akutní, být primární nebo sekundární. na typu onemocnění základě odborníci identifikovali řadu důvodů jeho výskytu.

akutní selhání pravé komory (příznaky budou popsány níže), mohou vznikat, když: prasknutí interventrikulárního přepážku; Masivní plicní embolie; myokarditida; vážný záchvat průduškového astmatu; Pravé komory infarkt myokardu; Celková akutní zápal plic.
Etiologie chronického selhání pravé komory ve tvaru:

  • Při konstrukční perikarditida a kongenitální srdeční vady, které se vyskytují, přetížení pravé komory (aortální léze ventilu; triskupidalnogo ventil nedostatečnost).
  • Patologie dýchacího systému (bronchiektázie, sarkoidóza, rozedma plic, zánět průdušek, astma).
  • Těžká obezita se sníženou amplitudou pohybu bránice.
  • Porušení plicní oběhového systému (vaskulitidy, tromboembolie, plicní hypertenze), stlačení z vnější strany (aneurysma aorty, nádor).
  • Omezená pohyblivost hrudníku, která je způsobena tím, onemocnění neuromuskulárního systému (autoimunity, dětské obrny), páteře (Bechtěrevovy choroby, skoliózy).

Také přímo srdeční selhání může být sekundární přistoupit k selhání levé komory po v důsledku prudkých poruch plicním oběhu bylo zvýšení plicní arteriální tlak cév a výskyt přepětí správné oddělení.

symptomatologie

Akutní pravostranné srdeční selhání způsobuje plicní hypertenze, což nakonec vedlo ke snížení množství krve vysunutý do levé komory.

Pacient se objevil, rychle rostoucí, následující příznaky: kožní teploty klesá (akrozianoz); zrychluje tep; pulsovat bobtnat a jugulární žíly; tam je pocit nedostatku vzduchu, a dušnost; plicní edém v důsledku zvýšené propustnosti kapilár. selhání chronické pravé komory se projevuje poněkud odlišným způsobem.

Dále vykazuje známky přetížení krevního oběhu:

  • oligurie, renální perfuze;
  • bolest v pravém horním kvadrantu napětí kapslí, zvětšení jater;
  • hromadění tekutiny v dutině hrudní a břišní dutiny (hydrothorax a ascites);
  • otoky dolních končetin a brzy - přední břišní stěny.

Zcela přirozeně bude rozvoj duševních poruch, což má za následek porušení odtoku mozkové žilní hypertenze a gastritidy.

Jak vyplynulo selhání pravé komory?

diagnostikování

Určit správnou srdeční selhání sám není možné, může to udělat plnohodnotné specialista po stanovení diagnózy. V tomto případě se ukazuje, drží tyto klinické studie na X-ray hrudníku, MRI, ultrazvuk, EKG. Nezbytné laboratorní testy - vyšetření moči, biochemické a klinické vyšetření krve.

Je-li osoba má akutní pravostranné srdeční selhání, a pak v průběhu EKG lze pozorovat silnou přetížení pravé srdeční oddělení, ultrazvuk identifikuje různé nádory a změny myokardu oblasti. MRI se provádí, když je klinický obraz implicitní.

Jaké krev?

Obecně, analýza krve může být viděn počet leukocytů, a tím i stupeň progresi zánětu. Krev biochemická analýza ukazuje přítomnost potenciální ohrožení zdraví a stavu hormonálních hladin. Poté, co výsledky všech studií a analýz bude v rukou odborníka po prostudování stížnosti pacienta a přezkoumání může být přesné diagnózy a vhodné léčebné metody. Máte-li potíže, která provádí diagnózu bude vyžadovat MRI a rentgen.

Pravé komory neúspěch je docela nebezpečné.

prevence nemocí

Samozřejmě, že existují případy, kdy není možné, aby se zabránilo onemocnění srdce, a to zejména pokud jde o genetické predispozice. Ale to neznamená, že dostat se do rizikové skupiny osvobozuje člověka od provádění prevence. ventrikulární selhání srdce obvykle hned dochází na pozadí základního onemocnění, což činí úkol zabránit včasné prevence relapsu chronických patologických procesů a zachování remise po dlouhou dobu.

Preventivní opatření vyžaduje správné výživy, udržovat aktivní životní styl, emocionální klidný, pravidelný kurz drogové léčby, kontrolu váhy a kardio. Pokud je lék terapie kontraindikována příjem neznámých prostředky bez předchozí konzultace s lékařem.

selhání terapie pravého srdce

Při léčbě cor pulmonale je zaměřen na řešení základní onemocnění a snížení projevů srdečního svalu onemocnění (symptomatická léčba). Akutní pravostranné srdeční selhání vyžaduje okamžité odstranění jeho příčin:

  • Astmatický stav vyžaduje jmenování kortikosteroidy ve vysokých dávkách.
  • Chirurgické odstranění nebo rozpuštění krevní sraženiny v plicní tepně je vyžadováno při PE.
  • Napětí pneumotorax vyžaduje odvodnění pohrudniční dutiny, který se nachází na druhém mezižebří.
  • Plicní hypertenze se redukuje za použití ganglioblokatorov a aminofylin.
  • Zápal plic vyžaduje antibiotika se širokým spektrem účinku.
  • Průtok krve myokardem vyžaduje oživení koronárních tepen.
  • Šok je léčen intravenózním podáním tekutin a sympatomimetika.

Chronické selhání léčby

Chronické pravé komory srdeční selhání je léčen několika různými způsoby. Pro snížení stagnaci krevního oběhu krevního, běžně předepsané diuretika. Vrozená srdeční vada často vyžadují chirurgický zákrok, jako mimo jiné transplantaci srdce / jediné plic nebo srdce. Pro snížení tlaku v plicní tepně, mohou být použity:

  • Pro snížení celkové periferní rezistence cév, zmírnění tepen a žil s použitím alfa 1-blokátory.
  • Odolnější vůči nedostatku kyslíku myokardu provést antagonisty vápníku ( „Diltiazem“, „nifedipin“), relaxaci hladké svalstvo cév v plicním oběhu.
  • Snížení množství krve v plicním a snížil žilní návrat do pravé síně způsobit nitráty (isosorbiddinitrát).
  • Odpor v plicní tepně, krevního objemu a po předpětí na pravé komory způsobují inhibitory ACE ( „Enalapril“ „Capoten“), která působí na systém renin-angiotensin aldostenovuyu.

Co dělat v případě komplikací?

Když komplikace pravostranné srdeční selhání u chronické fibrilace síní je zcela oprávněná jmenování kardioglykosid digoxinu.

Pravděpodobnost, že pozitivní akce léčbou tohoto onemocnění závisí na rozsahu poškození nemocných orgánů a komorbidity. Nejzávažnější terapie u pacientů s plicní hypertenzí a rekurentní tromboembolie. Když pravostranné srdeční selhání dekompenzace u pacienta s chronickou formu, její délka života není nic víc než tři až pět let.

izolovaný deficit

V poslední době, výzkumníci mají zájem v izolované pravé srdeční komory selhání, která se stala nejrychleji po vzniku nových metod pro studium srdce. Vědci zjistili, že to způsobuje, může být onemocnění plic, stejně jako chybná funkce cév plicního oběhu a pravé komory. Je možno učinit závěr, že u pacientů s plicních onemocnění v každém případě, srdečního selhání, které mohou být považovány za vyplývající komplikace. Primární právo srdeční selhání lze nalézt jen velmi zřídka. Obvykle to je spojováno s vrozených vad.

Zvažovali jsme něco jako ventrikulární selhání pravé. Léčba je podrobně popsáno.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.delachieve.com. Theme powered by WordPress.