Prodloužená kultivace embryí in vitro. Kultivace pohlavních buněk a embryí - co to je?

Již více než dvacet let v páry, které mají problémy s početím a narozením dítěte, měli šanci v podobě in vitro fertilizace programu. Samozřejmě, že v tuto chvíli je to docela drahý postup, jehož výsledek není vždy splnit očekávání pacientů, ale je to stále šance pro ty, kteří chtějí, aby jejich dítě geneticky. embryo kultura umožňuje vybrat jen ty životaschopné, stejně jako odstranění některých genetických chorob.

terminologie

V oplodnění - je směr reprodukční techniky, který zahrnuje oplodnění vajíčka mimo dělohy matky a podsazhivaniya embrya připraven pro pět sedm dní.

Kultivace embryí - je pro podporu rozvoje a život lidských embryí před jejich opětovnou výsadbu v děloze.

etapy IVF

IVF postup se skládá z několika kroků nebo fází:
1. Stimulace superovulaci, souběžně s sledování folikulů vzniku a růstu endometria.
2. folikulů punkce.
3. oocytu oplodnění in vitro a kultivace embryí.
4. Umělá udržovat luteální fázi menstruačního cyklu.
5. embryo roubování a diagnostika těhotenství.

Mladým ženám příležitost k IVF bez superovulaci.

Indikace a kontraindikace pro IVF

Doporučení pro tento lékařský manipulaci je přítomnost ženské neplodnosti, která je rezistentní na konvenční terapii, za předpokladu, že IVF poskytuje nejvyšší pravděpodobnost početí.

Kontraindikace jsou stejné:
- extragenital patologie, hrozícího potratu;
- vady a deformace dělohy;
- nádory dělohy a vaječníků;
- akutní zánětlivá onemocnění (nejen reprodukční systém);
- přítomnost rakoviny v historii.

Příprava pro IVF

První etapa - sběr analýzy a rozpoznání patologických změn. K tomu, že pacient musí projít krevní test na zjištění hormonů, stejně jako podrobnou analýzu obecné biochemie a tollerantnost glukózy. Provedeno hloubkovou prověrku urogenitální infekce a ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů.

Partner učiní sperma analýzu za účelem ověření absence mužské neplodnosti. Nutně brát stěr cytologie a kolposkopie vyloučit pre-rakovinné onemocnění. Nastávající matka studii o pochodeň infekcí (zarděnky, toxoplasmósa, herpes, cytomegaloviru a chlamydií), protože by to mohlo mít vliv na budoucí vývoj plodu. Na konci ultrazvukem mléčné žlázy a štítné žlázy.

Druhý stupeň se provádí bezprostředně před ošetřením. Skládá se ze tří bodů:
- manželky musí projít testy na HIV, virové hepatitidy, syfilis, získat výsledky jejich krevní skupinu a Rh faktor;
- Ženy potřebují být testovány na hladinu cukru v krvi, krevní obraz, moč, biochemie, stejně jako znát čas koagulace;
- budoucí matka musela uzavřelo terapeuta, že neexistují žádné kontraindikace těhotenství.

Postup IVF

První doktor, po všech potřebných testů provádí stimulaci vaječníků ženu s cílem získat více zdravých vajíček. Zavedení drog začíná 21. den menstruačního cyklu, a trvá po dobu jednoho měsíce. Během této doby, lékař nepřetržitě monitoruje, jak folikul zraje a staví endometria v děloze pomocí ultrazvuku. A jako žena vzala analýzy hormonů, aby bylo vidět celý obraz. Jakmile se vajíčko dozraje, ambulantní zákrok provádí jejich stažení. Tento proces však může zabránit některé z faktorů:
- chybějící ovariální reakci na stimulaci;
- přítomnost srůstů v pánevní dutiny;
- předčasné ovulace;
- anovulační cyklus (když zralé folikuly obsahují vejce). Všechny tyto vlastnosti je třeba zvážit, než doporučil pár začít IVF.

Jakmile budoucí otce nebo anonymního dárce předá svůj genetický materiál může být provedeno oplodnění postup. Dlouhodobá in vitro kultivace embryí je nutné vybrat ty životaschopná embrya. Po pěti nebo šesti dnech po oplodnění, několik embrya se přenesou do dělohy do lůna matky. O dva týdny později, budoucí matka daruje krev na úrovni lidského choriového gonadotropinu (HCG) k určení těhotenství.

Prodloužená kultivace embryí

Nejčastěji se pacienti, kteří jsou léčeni pro tuto specifickou lékařskou pomoc, existuje mnoho otázek. Jeden z nich vypadá takto: „Kultura gamet a embryí, co se děje?“, Odpověď je poměrně jednoduché a složité zároveň. To je metoda, kterou embryo je živý ve svých prostorách v těle matky. Prodloužená kultivace embryí in vitro postupem drahé, high-tech v tom, že vyžaduje specifické znalosti a dovednosti. Moderní laboratoře jsou neustále zdokonalovány v technice hnojení a zařízení. Nejnovější inovace - kultivace embryí EmbrioGen prostředí. Mezi další růstové faktory poskytují vysokou pravděpodobnost implantaci embrya do děložní stěny.

Dříve, kultivace embryí byl vydán pouze do drticího stupně a umístí se do dělohy má tři dny po „početí“, ale zakořenit jen čtvrtina všech případů IVF. Ale po vypracování způsobu in vitro kultury embryí do stádia blastocysty, účinnost způsobu se zvýšil. To vyžadovalo novou kultivační médium a inkubátory.

Klady a zápory postupu

Takový postup pro zobrazení kulturu embryí do další úrovně.

1. Pomáhá vybrat nejslibnější z hlediska implantace embryí.
2. To snižuje počet chromozomálních abnormalit, jako stádia blastocysty, že je možné sledovat a zabránit.
3. To má více fyziologický přístup.
4. To snižuje riziko vícečetných těhotenství, protože dost pouhých dvou embryí namísto pěti, stejně jako dříve, otěhotnět.
5. Mimoděložní těhotenství se vyskytuje v době méně než dříve.

Nicméně, tam jsou nevýhody tohoto postupu. První z nich je, že ne všechny jádra mohou růst do požadovaného stupně. Stále inkubátor systém a kultivační médium je třeba ještě zlepšit, pokud možno co nejblíže k přírodním podmínkám. Je-li menší než čtyři embrya přežije, pak pravděpodobnost, že bude připraven k přesazování, je extrémně malý. Další minus, stejně jako v předchozích verzích IVF - není absolutní zárukou úspěchu. Žádný doktor-reprodukční systém na světě nebude provádět říci, že tato metoda je konečná pravda. Vědci stále usilovat.

Nežádoucí účinky IVF

Nežádoucí účinky po IVF, v čase, který se používá po dlouhou dobu embryí jsou:
- Vícečetné těhotenství as více embrya přenesena do dělohy;
- ektopické těhotenství (pohyb nemůže být vyloučeno embryo uvnitř dělohy);
- nadměrná stimulace vaječníků (ovariální hyperstimulační syndrom vede k neplodnosti);
- infekce a krvácení.