Odstranění prostaty: chirurgie, účinky

Mnoho mužů ve věku nad trpí chorobami reprodukčního a močového ústrojí. Nejproblematičtější body mají tendenci být prostata. Někdy vytvrzování patologie mohou být konzervativní metody, aniž by se uchýlil k radikální operaci. Nicméně existují případy, kdy odstranění prostaty - je jediná šance, jak se zbavit vážné nemoci. Vzhledem k tomu, některé patologií lékaři předepisují tuto operaci? Jaké jsou indikace a kontraindikace pro něj tam? Jak je proces odebrání? Jak se chovat v období obnovy? Pokusme se odpovědět na tyto otázky v tomto článku.

Indikace pro odstranění prostaty

Odstranění prostaty - je vážný chirurgický zákrok, který se provádí pouze tehdy, pokud neexistuje žádný jiný způsob, jak vyléčit pacienta. Z tohoto důvodu, že je předepsán pouze pro těžké patologií, které odstraněny tradičním způsobem z jakéhokoliv důvodu nemohou. Podle statistik nejčastěji pracují starší muži, kteří původně šel k lékaři se stížnostmi na močové problémy. Zpravidla jsou diagnostikovány s benigní nebo maligní tumory.

Uvádíme hlavní indikace pro tento postup:

• chronický zánět prostaty, doprovázený častým močením a ostré bolesti v podbřišku;
• prostatitida, komplikuje přítomností kamenů v prostaty;
• prostaty adenom - benigní nádor, který je obvykle nejsou život ohrožující;
• časté močení nebo retence moči;
• Konstantní výraz hematurie (krev v moči);
• falešné nucení na močení, které nemohou být léčeny konzervativně;
• rakovina prostaty - operace se obvykle podrobí pacientů s prvním nebo druhém stádiu onemocnění, kdy se nádor není pryč za hranice těla.

Kontraindikace pro chirurgii

Operation - je to vážná rána do těla, což může dělat ne všichni pacienti. Z tohoto důvodu odstranění prostaty může být provedeno ne pro všechny lidi. Pokročilým onemocněním - nejčastější příčinou selhání operace. Také základna může být přítomnost závažných chronických onemocnění, nebo dokonce na věku pacienta. Konečné rozhodnutí dělá lékař nebo zdravotní Komise na základě údajů z anamnézy pacienta a výsledky svých analýz.

Mezi nejčastější důvody neúspěchu při provádění této operace jsou následující kontraindikace:

• zánětlivá onemocnění urogenitálního systému v akutní formě;
• virová onemocnění a horečky;
• Závažná chronická onemocnění kardiovaskulárního a dýchacího systému;
• běh zhoubný nádor, spolu s několika metastáz v celém těle;
• štítné žlázy nebo slinivky břišní, včetně diabetes, strumy a hypotyreóza;
• pokročilý věk - chirurgie je kontraindikováno u mužů starších 70 let;
• nemocí, které způsobují poruchy krvácení, včetně hemofilie;
• podávání léků, krevní ředidla, - v tomto případě se operace se provádí pouze po úplném odstranění z těla.

Druhy operací

V závislosti na závažnosti onemocnění, lékaři používají různé metody chirurgie. Někdy je odstraněna pouze část těla, nikoli celý prostatu. Operace k odstranění může být provedeno následujícími způsoby:

• удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transuretrální prostatektomie - se provádí otvorem vnější močové trubice. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. S resektoskopu nastane postupné odstranění prostaty nebo jen postižené části. Absence řezu - Hlavní výhodou této metody. Také výrazně zkracuje dobu rehabilitace.
• аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatektomie - otevřená operace, ve kterém lékař provede řez mezi pupkem a stydkou. Používá se k odstranění adenomu nebo rakoviny velkých rozměrů.
• Laparoskopická resekce - v průběhu operace, doktor dělá několik vpichů na přední břišní stěny, která zavádí zařízení vybavené kamerou. Tímto způsobem můžete zcela odstranit celý prostaty nebo jen jeho část.

Příprava k operaci

Před uvedením do provozu, je nutné provést důkladnou diagnózu těla, aby se zabránilo vzniku komplikací. Pacient by měl být jisti, projít obecnou a biochemické vyšetření krve. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Také provádí krevní testy na Wasserman (detekce syfilis), HIV a virové hepatitidy. Je také nutné, aby pacient poskytovat informace pro lékaře o jejich krevní skupinu a Rh faktor. Musíme složit test moči a učinit z něj jediná plodina na citlivosti na antibiotika. Pro posouzení stavu kardiovaskulárního systému, EKG se provádí. K vyloučení tuberkulózy a dalších plicních patologií je třeba udělat hrudníku rentgeny.

Odstranění rakoviny prostaty začíná ultrazvuk močových orgánů, k určení přítomnosti zbytkové moči. Dále pacient navštíví lékaře, urologa a anesteziologa. Ve večerních hodinách před operací je pacientovi dělat klystýr a oholení ochlupení potřeby. Od té doby, nemohl jíst ani pít.

Odstranění prostaty: implikace

Vzhled možných komplikací po operaci záleží na zanedbávání onemocnění. Například, chirurgické odstranění zvětšenou prostatu většinou nemá vážné následky. Kromě toho, že je mnohem nebezpečnější k provedení postupu v rámci otevřeného řez. Riziko komplikací je také závislá na úroveň dovedností operatéra.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Uvádíme hlavní pooperační komplikace, které často zažívají pacientů:

• infekce urogenitálního systému, jsou uvedeny v těle při resekci;
• hematurie vzhled (přítomnost krve v moči);
• dočasné nebo trvalé impotence;
• relaps;
• приводит к затрудненной деуринации ; zúžení močové trubice, což vede k obstrukcí deurinatsii;
• retrográdní ejakulace - spermie se odlévá do dutiny močového měchýře.

Jak je chirurgické odstranění prostatu?

V závislosti na složitosti nadcházející operaci použít jakýkoli obecný nebo spinální anestézii. Technika operace závisí na způsobu, jakým se bude konat. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Tedy, když je transuretrální resekce nástroje s osvětlení a fotoaparátem je vložen do močové trubice pacienta. Skrze něj se dostane do močového měchýře. Během jejich manipulaci chirurg sleduje na obrazovce monitoru. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. S pomocí resektoskopu pomalu odstraní prostaty nebo její část, odstřihnout od její malé kousky současně vypalovat krvácející cévy ovlivněny. Po resekci lékař nastaví katetr do močového měchýře, jehož prostřednictvím bude moč i nadále proudit do sáčku. Podobně, laparoskopie se provádí. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. Hlavní rozdíl - resektoskop nezavedl močovou trubicí, a přes malé otvory v přední stěně dutiny břišní.

Otevřená způsob se může také provádět odstranění. Prostata je v tomto případě je obvykle zcela odstraněny. Chirurg je řez mezi stydké kosti a pupku pacienta, prochází svalové tkáně a stěny močového měchýře. Pak ruce zarostlé odstraní část prostaty. Na konci operace také dát katétru a drenážní trubice, která prochází řezem. Období rehabilitace po tomto druhu provozu podstatně déle trvá.

Vlastnosti provozu odstraněním rakovinu

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Chirurgické odstranění prostatu navíc doprovázeny kompletní resekci pánevních lymfatických uzlin, aby se zabránilo vzniku a šíření metastáz. Dále čistit a semenných váčků. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. U malých nádorů počátečních fázích v průběhu provozu robota použít da Vinci, provádí laparoskopickou přesné kroky, což způsobuje minimální poškození pacienta. Chirurg a anesteziolog v tomto případě jsou vždy v blízkosti pacienta a monitorovat jeho stav. Tato metoda umožňuje plně zachovat potence u mužů.

Počáteční rehabilitace období

Po operaci je pacient připojen k systému průběžného vyprazdňování močového měchýře, včas odstranit nahromaděné tekutiny a krevních sraženin ven skrz katétr. Skrz tělo se promyje speciální řešení, například, furacylinu. V závislosti na složitosti provozu, může systém spustit od několika hodin do několika dnů. Po 2 hodinách po zákroku se pacient nechá vypít trochu vody a příjem potravy pokračoval druhý den ráno. V prvních dnech po resekci se doporučuje vypít alespoň 2 litry vody, stejně jako vyloučit z tukové menu, smažené, slané a uzené potraviny.

Je možné obnovit potence po odstranění prostaty?

Zpravidla se nemusí vždy vést ke ztrátě účinnosti resekci (odstranění). Prostata je obklopen mnoha svalů, které jsou zodpovědné za schopnost muže mít erekci. V případě, že lékař během chirurgického zákroku vyhýbá jejich poškození, pak se v průběhu času obnovení potence. Negativní prognóza obvykle podáván pacientům s rozsáhlým maligního nádoru. Při absenci komplikací potence vrátí na člověka v 4-5 týdnů po resekci.

Život po operaci odstranit prostatu

Po propuštění z nemocnice, pacient může stále pocit nepohodlí na chvíli. Když jednoduchá operace je pacient poslán domů do 4-5 dnů. Chirurgické odstranění zvětšenou prostatu nebo rakoviny vyžaduje dlouhou zotavení pod dohledem lékaře. Poprvé, když člověk je zakázáno Supercool a dělat těžkou fyzickou práci. Břemena mohou být obnoveny během 1-2 měsíců po resekci. Týden po propuštění, pacient může vrátit do práce.

sčítání

To znamená, že postup může být nazýván benigní odstranění prostaty. Následky to zcela závisí na stavu, ve kterém byla provedena. Obvykle se vyskytuje po resekci stav pacienta zlepší a on bude lepší s časem. Dokonce i s přítomností resekce orgánů maligních nádorů je vysoká pravděpodobnost, že pozitivní výsledek, a to zejména v případě, že byla provedena v časných stádiích. V tomto případě je přežití pacientů po odstranění rakoviny prostaty, je 90 až 100%. Zvolit osvědčený kliniku a chirurga, který má spoustu pozitivní zpětné vazby, aby se snížilo riziko lékařských chyb a vzhled možných komplikací.