Nešpecifická ulcerózní kolitida. Léčba konzervativními metodami

Pacienti s diagnostikovanou primární ulcerózní kolitidou jsou léčeni v nemocničním prostředí. Hospitalizace pacientů je nezbytná k určení nezbytných terapeutických opatření v případě souběžných metabolických poruch a poruch hematopoetického systému. Vzhledem ke ztrátě velkých objemů elektrolytů a tekutiny přes konečník, doprovázející ulcerózní kolitidu, léčba zahrnuje infúzní terapii (zavedení roztoků určité koncentrace a objemu do krevního oběhu) a krevní transfúze (krevní transfúze).

Terapeutický komplex také zahrnuje enterální výživu (zavedení živinových složek do střevní oblasti, která je schopná sání).

Léčba nešpecifické ulcerózní kolitidy je velmi účinná při použití kortikosteroidů a imunosupresorů. Je však třeba poznamenat, že užívání těchto léčiv způsobuje závažné vedlejší účinky.

Pokud je průměrná závažnost ulcerózní kolitidy, léčba je předepisována léčivem "Prednisolon" v denní dávce 40-60 mg. Jak ukazuje praxe, takové dávkování je docela účinné pro zmírnění tohoto stavu. Pokud dojde k závažné ulcerózní kolitidě, je léčba podávána parenterálním (intravenózním) podáním léku "Methylprednisolon" nebo "Hydrokortison". Je třeba poznamenat, že kortikosteroidy jsou velmi účinné při eliminaci aktivní fáze patologie. Nicméně jejich použití v malých dávkách během doby remisí (úleva) nebrání vývoj relapsů (opakování).

Během léčby se pacientovi doporučuje určitá strava, neboť je neúčinná a neúčinná při léčbě kolitidy bez správné výživy.

Dieta je vytvořena mechanicky šetrná, s vysokým obsahem bílkovin (snadno asimilovaná). Patří mezi ně především čerstvý tvaroh, nízkotučné ryby a maso. Ovoce ani zelenina se nedoporučují. Strava by měla být zlomková, malá porce. Produkty by neměly být studené nebo horké. V těžkých podmínkách je navíc předepisována parenterální (intravenózní) výživa. Nutno zahrnout do stravy vitamíny.

Infúzní terapie se provádí za účelem neutralizace toxinů v těle, stejně jako korekce rovnováhy vody a elektrolytů a bílkovin.

V závislosti na citlivosti mikroflóry v tlustém střevě jsou předepsány antibiotické léky.

K odstranění příznaků průjmu (průjem) se používají anticholinergní léky (extrakt a tinktúra belladonové, přípravky "Platifillin", "Solutan"). Je třeba si uvědomit, že tyto léky jsou u pacientů s glaukomem kontraindikovány. Kromě toho jsou přípravek na zvlhčování předepsán na rostlinné bázi (odvar z granátových jablek, žaludů, infuze ptačího třešňového ovoce a další).

V případě vývoje takových komplikací, jako je objemové krvácení, střevní obstrukce , perforace (destrukcí stěny) střeva, závažná rychle progresivní ulcerózní kolitida (nešpecifická), která nebyla eliminována terapií, stejně jako rakovina v tlustém střevě, se provádí chirurgická léčba.

Obvykle jsou hlavními způsoby chirurgického zákroku:

• Palivativní (ne radikální) operace;
• Radikální operace;
• Rekonstrukční a rekonstrukční operace.

Aktivní chirurgická taktika se doporučuje dětem s ulcerózní kolitidou v těžkých formách, protože neexistuje rychlá pozitivní reakce na léčbu. Chirurgická intervence je zpravidla nuceným opatřením. Je třeba poznamenat, že chirurgická metoda přináší úlevu, zejména v případech, kdy patologie získává trvalý opakující se průběh.