Myxom srdce: diagnostika a léčba

myxom je jedním z nejčastějších nádorů. V některých případech tato porucha dochází v důsledku genetické predispozice. Heart tumor - myxoma - nejčastější u žen ve věku 40 let a mladší muži.

Patogeneze nemoci

Mezi nejčastější benigní nádor srdce u dospělých - myxoma u dětí - rabdimioma.

Tato nemoc má variabilní klinické projevy, protože důvody pro jeho výskytu může být:

1. Lidský papillomavirus.

2. Epstein-Barrové.

3. Herpes.

Srdeční nádory jsou velmi vzácné. Jsou dva typy:

1. Primární nádory vznikají v buňkách pojivové tkáně, a nosné ve stěnách komor srdce. Většina z nich jsou neškodné.

2. Sekundární vytvořena v případě, že jsou nádory v blízkosti srdce. Také škodlivé buňky mohou dostat ze vzdálených orgánů prostřednictvím krve.

V 90% všech případů myxomy lokalizovaných v levé síni. V některých případech, toto onemocnění se vyskytuje ve spojení s jinými, jako je nadledvin onemocnění nebo benigních kožních nádorů.

Myxom srdce může být dědičné, takže lidé v riziku jejího výskytu musí být každoroční průzkum.

Klinický obraz nemoci

Značky jsou velmi rozmanité a záleží na umístění a velikosti nádoru. Novotvar může vést k selhání srdce. Pokud je nádor nachází ve stěnách může dojít k selhání srdce.

Klasické příznaky onemocnění:

• permanentní problémy s dýcháním;

• závratě;

• bušení srdce;

• dušnost při jakékoliv fyzické aktivity;

• bolest na hrudi;

• paroxysmální noční dušnost;

• náhlá smrt.

Můžete zaznamenat celkovou slabost. Nádor může mít vliv na funkci srdečních chlopní, nebo malá část může sundat, a průtoku krve do plic, mozku a blokovat cévu. V tomto případě je pacient očekává mrtvici - to je první známka toho, že osoba vytvořila myxomy. Příznaky jinak, může nastat následující další příznaky:

• Obecně nepohodlí;

• horečka;

• otok kterékoliv části těla;

• kašel;

• bolesti kloubů;

• citlivé prsty, měnit jejich barvy,

• cyanóza kůže.

Také, když tam je nepravidelný srdeční tep, mdloby a na možný výskyt záchvatů. Ale objevují velmi zřídka.

Mezi oběťmi, kteří našli sekundární formu nemoci, bylo hubnutí, zvýšené pocení.

Základní metody pro detekci onemocnění

Nejlepší a nejjednodušší způsob, jak diagnózu - ultrazvuk srdce, zavolal profesní jazykovou echokardiografie. S ním si můžete prohlédnout velikost tumoru, umístění a mobilitě.

Existují dva způsoby, jak tento obor:

1. S pomocí ultrazvukové sondy přes hrudník. Metoda je vhodná také zjistit, kde srdce myxomy. Diagnóza také určuje velikost nádoru.

2. Druhou možností - tzv jícnová echokardiografie. Po skončení postupu zavádí malé ultrazvukové sondy ústy do jícnu. Tento průzkum se provádí v lehké narkóze, aby se zabránilo zvracení reflex. Tento postup je vhodný pro diagnózu zhoubných nádorů, jako je sarkom.

V současné době se stále častěji uchyluje k používání počítače a magnetickou rezonancí tomografie pro vyšetření srdce.

Pro potvrzení diagnózy fibrilace myxomy, lékaři doporučují podstoupit několik testů:

• troponin;

• rentgen hrudníku;

• EKG;

• srdeční katetrizace;

• hladina elektrolytů v krvi;

• pulsní oximetrie.

diferenciální diagnostika

Myxom srdce vyžaduje důkladné lékařské vyšetření. Včetně potřebu takového postupu, jako studium plicní ventilace a perfuze skenování pomocí. To se provádí, aby se zabránilo plicní embolie jako hlavní příčiny nemoci.

Diferenciální diagnóza je nutné rozlišovat příznaky jiných zdravotních stavů, jako jsou například:

• primární plicní hypertenze;

• trikuspidální chlopeň;

• mitrální regurgitace;

• mitrální stenóza;

• trikuspidální stenóza.

Otevřené operaci srdce

Nejlepší a nejrozumnější způsob léčby je úplné odstranění myxomy chirurgicky. V případě, že lékař vám nabídne operaci, by neměla odrážet příliš dlouho. Aby se předešlo komplikacím, léčba by měla být provedena včas.

Tento typ operace je nejběžnější způsob. Otevřené operaci srdce patří:

1. Bypass.

2. Valvuloplastika.

3. Výměna ventilů.

4. Transplantace.

5. Chirurgie pro korekci vrozené srdeční vadě.

Ve Spojených státech, chirurgové provádět asi 750.000 otevřené srdce ordinace každý rok. Tento postup vyžaduje celkovou anestezii a hospitalizaci, která se pohybuje od tří do deseti dní, v závislosti na provozu. V některých případech je pacient dal v nemocnici než jeden měsíc.

chirurgické zákroky

Pro operaci srdce, chirurg provede dlouhý řez v podélném směru podél horní části hrudní kosti pod ním kůží a tkání, a pak řezání pro vstup do hrudní dutiny. Speciální retraktory držet to otevřený. Za účelem dosažení srdce, chirurg musí otevřít perikardu, ochranný perikardiální vak obklopující srdce.

Často je ponechán v otevřené poloze po dokončení operace. To je nutné snížit provozní dobu a snížit riziko pooperačních komplikací.

Chirurgický zákrok, je třeba splnit následující podmínky:

• použití mimotělního oběhu;

• Všechny položky musí být sterilizovány.

Po dokončení operace, chirurg obnoví průtok krve v srdci tohoto procesu. Lékaři snížení tělesné teploty zpomalovat funkci těla. Pak se sníží krevní oběh a srdeční frekvenci. Chirurg staví spoje v případě potřeby (budou viditelné po dobu několika let).

Po vyjmutí myxom kardiochirurgie byla úspěšná, pacient je odeslán do oddělení pro další pozorování.

Co komplikace mohou nastat u pacientů?

Chirurgie není vždy bez komplikací. Někdy je potřeba provést druhou operaci. Odstranění myxomy potřebovat dobrý tým lékařů a dalších lékařů, takže vše bylo na nejvyšší úrovni.

Komplikace během chirurgického zákroku:

1. Krvácení v důsledku antikoagulační.

2. Vzduchová embolie během mimotělního oběhu, které mohou vést k cévní mozkové příhodě.

3. Obtížnost pro obnovení srdeční frekvence.

4. Chyba chirurg.

5. Neočekávané anatomické anomálie dosud zjištěna.

Všeobecné komplikace mohou nastat i po operaci:

1. Krvácení do místa operace nebo na povrchu chirurgických stehů.

2. Infekci.

3. Krevní sraženiny, které mohou způsobit plicní embolie, cévní mozková příhoda.

4. Arytmie.

5. Hypertenze a srdeční selhání.

Rychle reagovat na některou z výše uvedených komplikací, pacient se ponechá pod dohledem zdravotnického personálu kardiochirurgie intenzivní péče o 12-48 hodin.

Co se stane, pokud nechcete se uchýlit k operaci?

Mnozí pacienti odmítají operaci. V podstatě důvodem selhání je strach ze smrti na operačním stole. Ale jestli to nedrží, myxom srdce vést k řadě komplikací:

1. Periferní embolie.

2. Arytmie.

3. Plicní edém.

Nemoc je benigní nádory jsou lokalizovány v srdci. Nezanedbávejte příznaky, protože to může vést k vážným následkům.

I když je nádor benigní, neznamená to, že není třeba léčit. Růst nádorů v srdci, může omezit průtok krve mitrální chlopně a způsobit řadu ukazatelů mitrální chlopně.

Pokud jste Vy nebo některý člen vaší domácnosti zažívá příznaky nemoci, ihned kontaktujte svého lékaře.

Outlook a změny životního stylu

Projekce po otevřené operaci srdce do značné míry závisí na příčině invaze. Mnoho lidí už po dvou měsících od návratu do běžné činnosti, ale za návštěvu u lékaře je nutná. Možnost komplikací se snižuje v průběhu času.

Mnozí, naopak, je třeba provést některé změny v životním stylu. Obvykle jde o jídlo a cvičení. Kardiologové doporučuje dietní jídlo a provádět denní školení, které jsou stanoveny individuálně.