Snímání děložního hrdla: popis, charakteristiky a důsledky

Atrézie (neperforovaná) děložního hrdla, může vést k jeho úplné nebo částečné obstrukce, který se stává překážkou k východu menstruace. Někdy atrezie krční průchodu a je atrézie těla děložního. Ve svém původu zúžením krční průchodu mohou být vrozené nebo získané. Neúspěšný kauterizace a kyretáž může způsobit zúžení a dokonce i svislou osou děložního hrdla. S cílem obnovit jeho průchodnosti střediska pro operace, které se nazývá sondování děložního hrdla.

důvody neperforované

Faktory ovlivňující výskyt atrézie:

• Zánětlivé procesy cervikálního kanálu.
• Jizvy způsobené patologických procesů.
• Dětských nemocí (příušnice, záškrtu).
• Nedbale strávil škrábání.
• Léze se zhoubnými novotvary, endometritidy, endocervite.
• Vznikly v průběhu porodu nebo potrat trauma.
• Burns kanál sliznice způsobené chemickými látkami.
• kanál elektrokoagulace.
• Spontánní věk atrézie.

Po bougienage děložního hrdla obvykle obnoví všechny funkce.

Struktura děložního čípku

Malá část mezi děložního hrdla a dělohy, z asi 1 cm, nazvaný šíji. Zde, v isthmus oblasti, která se nachází vnitřní os. Přední a zadní dutiny děložní a tvoří tzv šíji spodní segment, který hraje důležitou roli v průběhu těhotenství a při porodu.

Spodní část děložního čípku sestupuje do pochvy, a horní vzroste nad ním. V rodící ženy, zpravidla má kuželovitý tvar. Po porodu děložní čípek se stává stále má podobu válce, kanál má rovněž válcový tvar. Externí shed nazvaný krční otevření, je vidět na vaginálním vyšetření. V rodící pacientů externí os podobu zářezů, důvod pro toto - zlomí vaz během porodu. V nulipar přístřešek bod.

Sondování děložního hrdla se používá poměrně často. O způsobu popsat podrobněji níže.

diagnostika

Pro kontrolu děložní dutiny, které mají být manipulováno, například snímání děložní dutiny, to kyretáž, podávání léků, kapaliny pro diagnostické endoskopii děložní dutiny, různé operace - všechny tyto manipulace jsou vyrobeny s expanzí cervikálního kanálu. Prováděny bez řádné přípravy, odbornosti a schopnosti, jako je manipulace, může vést k poraněné sliznice kanálu a, v důsledku toho, se zužující se kanál a neperforované.

Jak již bylo uvedeno výše, jedním z důvodů pro krční atrézie průchodu může být zánět kanálu - endocervicitis. Toto onemocnění je nejčastěji způsobena patogenní koky, tyčinky, někdy viry. Nezřídka endocervicitis v kombinaci s dalšími zánětlivými chorobami (např., Kolpitid, ooforitida, endometritidy).

Od pacientů s stížností na muko-hnisavý výboje, které nejsou doprovázeny bolestí. Při pohledu znatelný otok a zarudnutí sliznice a hojného sekrece. Zdlouhavý průběh onemocnění může vést ke způsobu šíření na svalové stěny žlázy. V tomto případě se ukazuje, bougienage děložního hrdla.

Endocervicitis diagnostikována na klinickém vyšetření, stěry z pochvy a děložního hrdla. V akutní fázi léčby předepsané antibiotik a místní postupy. chronické formy léčby vyžaduje vstřikování antibakteriální léky na krku, fyzikální terapie, místní zavlažování řešení protargola, zpracování krční průchod stříbrného.

primární artreziya

Diagnostikování primární atrézii dojde během prvního měsíce. Menstruační krev, aniž by našli východ venku, se hromadí v děloze, přetékání ji a táhne. Tak celkový zdravotní stav značně trpí. Pokud jste distribuci krve skrz potrubí může začít hnisavý zánět trubek.

Pokud nechcete držet sondování děložního hrdla v tomto okamžiku, následky by mohly být katastrofální.

sekundární artreziya

nemohou být zobrazeny sekundární atrezie dlouhá doba. Diagnóza se provádí, když se pacient začne být testovány na neplodnosti. Poté, co v krvi trubce vytvoří překážku, takže je nemožné, aby zasáhla vajíčka v děloze.

Objasnit diagnózu atrézie umožňuje ultrazvukové sondy, MRI, gistrosalpingoskopiya a ureteroskopii.

Zúžení cervikálního kanálu - stenózy - je závažnou překážkou k průniku spermií do dělohy, což vede k neplodnosti. A to z maření trubek vajíčko nemůže dostat do děložní dutiny, který také dělá to nemožný pro oplodnění. Eliminuje stenózu pomocí manipulace s názvem „sondování děložního hrdla.“ Další příčinou atrézie jsou novotvary. Nejvíce známý maligní nádor - adenokarcinom. Příznaky onemocnění: ztráta hmotnosti, anémie v důsledku delšího špinění, bolesti v břiše.

Benigní nádory, které mají vliv na výskyt atrézie: fibroidy, fibrom, polypy, cysty, myomy, děložní leiomyom, a endometriózy. Symptomy těchto onemocnění jsou velmi různorodé: je to bolest při menstruaci a pohlavního styku, špinění, porušení defekace a močení.
Stanovení se provádí benigní nádory histologicky obsahu kanálu seříznutí. Vyšetření a ošetření dojít pod kontrolou zraku.

V průběhu práce, v diagnostické škrábání, potratu a jiných lékařských postupů, stejně jako nesprávné antikoncepce může dojít ke zranění krční, také může vést k atrézie.

Příprava k operaci

Může-li se postupy patologie pomocí cervikální bougienage nebo laserové rekanalizaci.

Bougienage Operace se provádí v celkové anestezii, po jeho realizace vyžaduje následující studie:

• Kompletní krevní obraz;
• Analýza na infekci;
• krve pro syfilis a HIV;
• colposcopy;
• antigeny hepatitidy B a C;
• koagulace;
• tampon z pochvy a děložního hrdla;
• EKG;
• rentgen hrudníku;
• bakteriologické CC a pochvy;
• krevní biochemie;
• ultrazvuk;
• odborné rady.

Ale v některých případech může dojít k sondování děložního hrdla bez anestezie. O tom později.

Jako operace pokračuje?

Bougienage pro chirurgii pacient přijat do nemocnice. Tento postup trvá přibližně 30 mi a provádí se v lokální nebo celkové anestezii. Při plném uzavření operace kanálu se provádí v celkové anestezii, s mírným zužující dostatečnou lokální anestezii. Pacient leží na gynekologické křeslo operačního pole, pohlaví mezera, přidá se antiseptikum, potom nastříká lidokain. Poskytnutý analgetické a začnou expandovat sám první postup podávání s nejužším trysky bougienage, postupně zvyšuje průměr trysek (střední, široký). Postupné rozšiřování průchod podporuje šetřící léčbu.

Po celkové anestezii je pacient propuštěn druhý den, a poté, co místní - okamžitě. Proto se s výhodou bougienage děložního hrdla bez anestézie. Hodnocení naznačují, že expozice ambulantní léčby - 7-10 dní. Zevně k urychlení epitelizace předepsat protizánětlivé a hojení rány svíčku do jejího dokončení zhojení děložního hrdla. V případě recidivy atrézie implantace umělého alloplastic kanálu.

Opatření pro prevenci a neperforované zužující průchod

1. Léčba akutních a chronických zánětlivých procesů dělohy a děložního hrdla.
2. Vedení profylaktické zkoušky pro včasnou detekci a léčbě gynekologických chorob a nádorů.
3. Kompetentní a kvalifikovanou účastí kyretáž, potraty, aby se zabránilo zranění. Pečlivé porodnictví se týká postupného otevírání děložního hrdla.
4. Vysvětlivky konverzace, aby se zabránilo nekontrolovanému použití sprejů agresivních řešení, která k tomuto účelu nejsou určena, a chemické antikoncepce.

Pro primární prevenci dětské Imperforate mělo udržovat zdravý životní styl, cvičení, aby se zabránilo možnému znečištění infekčních chorob. Během těhotenství, snažte se být vystaven teratogenní faktory, které mají vliv na nenarozené dítě.

Sondování děložního hrdla: cena

Cena je závislá na nemocnice a na regionu. Minimální cena - 600 rublů, maximum - 2000 rublů.

Sondování děložního hrdla: recenze

Tato technika cervikální dilatace se používá po dlouhou dobu. Zpětná vazba je většinou pozitivní. Ženy je snadno přenosný, ale jen zřídka dává komplikace. Zvláště v případě, že omezení není příliš výrazný a lokální anestezie.