Salmonella - co to je? Salmonelóza: příznaky, léčba

Salmonelóza - onemocnění infekční povahy, která je způsobena bakteriemi, a je charakterizována intoxikací a porážkou, zejména žaludku a střev.

důvody

Bakterie je tyčovité gram-negativní bakterie rodu Salmonella, čeledi Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Mikrob je odolný vůči vlivům okolního prostředí. Ve vodě přežít až šest měsíců v půdě až po dobu osmnácti měsíců. Maso a mléko často vyskytují salmonely. Co to je - omyl, špatné skladování nebo zpracování - není důležité. Infekční zacátek nejen zachovány, ale také schopnost reprodukce. Chuti a vzhledu výrobků se nezmění. Uzení, solení, zmražené výrobky nevede k úmrtí infekčního původu.

Zdrojem nákazy - nemocný nebo nosič bakterií, stejně jako drůbež a zvířata. Infekce může dojít při použití masa získaného z infikovaných zvířat (ovce, prase, hovězí dobytek, husy, kachny, kuřata), kontaminovaných mléka a vajec. Salmonela ve vejcích - nejčastější příčinou infekce. Někdy se tento patogen může být přenášen přes domácí potřeby, potraviny, voda v nádržích, kdyby tam byl kontakt s nemocným osoby nebo zvířete. Onemocnění se vyskytuje v mnoha zemích světa. Je častější v teplejších měsících, ve velkých metropolitních oblastech. Starší lidé a děti jsou náchylnější k ní vzhledem k nízké odolnosti vůči patogenům.

progrese onemocnění

Poté, co v žaludku střeva, Salmonella bakterie dostane do tenkého střeva, kde se epiteliální buňky v pasti a vstupuje do sliznice. Tu a tam je jeho rozmnožování, což způsobuje zánětlivé změny sliznice a bakterie šíří dále do krve a lymfatických uzlin. Jako smrt své zastaralé salmonel je neustálá intoxikace. Poruchy mikrocirkulace krve, transport iontů, což vede k prudkému oddělení vody a elektrolytů do lumenu buněk.

symptomatologie

Inkubační doba se pohybuje v rozmezí od šesti hodin do osmi dnů. V tomto okamžiku, patogen sám neukázal. Pak se onemocnění vstupuje do plných práv, jako je salmonela, objeví se následující příznaky: prudce stoupá teplota, závratě, slabost, bolesti hlavy, zimnice. v něm se zobrazí snižuje chuť k jídlu, řídká stolice pacienta dunění žaludku a bobtná, označený bolest (možná s hlenu a páchnoucí), zvracení a nevolnost.

Lékař zkoušející pacienta, vyznačující se tím, usadil Salmonella, symptomy odhalí následující: snížení krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence, dehydratace (elasticita kůže je snížena, sliznice bledá a suchý, množství klesá moči, je žízeň, chrapot, některé svaly mohou konvulzivní zmenšit) zvětšený sleziny a jater, kůže a skléry ikterická.

Někdy se toto onemocnění může mít formu těžkou sepsí, kdy různé orgány začnou tvořit sekundární purulent ložiska (játra, pleny, lymfatické uzliny, žlučníku, aorta, plíce, endokardu, klouby, kosti).

Komplikace se nejčastěji vyskytují u tohoto onemocnění - infekční-toxický šok, hypovolemický šok, akutní selhání ledvin.

bacteriocarrier

Tato forma nemoci je charakterizována tím, že není pozorováno žádné klinické projevy u lidí, ale Salmonella (foto) detekováno sérologickým a bakteriologických studií. Všechny bakterie nosiče lze rozdělit do těchto kategorií: akutní, chronické vozíku a přechodné.

Akutní pozorovány u rekonvalistsentov a je charakterizována izolací mikroba z karosérie vozidla po dobu patnácti dnů až tři měsíce.

Chronická vozík na mysli, když se tělo více než tři měsíce je přiděleno salmonely. Co se děje, to potvrzuje povinný dohled po dobu šesti měsíců a re-studium dvanáctníku, moč, výkaly.

Přechodné bacteriocarrier znamená nepřítomnost klinických příznaků v době průzkumu a předchozích třech měsících, a bakteriologické testy měly pozitivní jedno - dvakrát s odstupem jednoho dne, a to s negativními výsledky v budoucnosti.

diagnostika

Zjistit, jaký druh nemoci se jedná, je to možné, sběr epidemiologických dat (salmonely ve vejcích a dalších potravinách, skupina povaze nemoci). V laboratoři obdrží potvrzení o uchýlení se k konkrétních výzkumných metod.

Bakteriologické vyšetření. Ve výplachu žaludku, moč, krev, žluč, zvratky, výkaly přiděleno Salmonella. Co je to - a potvrdila studie.

Reakce nepřímé hemaglutinace, aglutinační test, test reakce vazby komplementu - je určen titr protilátek proti patogenu v krevním séru.

Nespecifických metod laboratorní diagnostiky se používá kompletní krevní obraz.

diferenciální diagnostika

K tomu odlišení od infekce mají ehsherihioza a úplavice, tyfus a cholera, otrava jídlem živočišné jedy nebo rostlinného původu, anorganické a organické látky, zánět slepého střeva, a infarkt myokardu.

terapie

Izolované Salmonella, léčba by měla zahrnovat žaludek se promyje dvěma, třemi litry vody nebo roztoku dvě procenta hydrogenuhličitanu sodného. Pacient je přiřazen k dietě, která obsahuje potraviny, šetřící zažívacího traktu, mechanicky i chemicky. Je-li detekována Salmonella, léčba zahrnuje povinné navrácení hladiny kapaliny v těle a množství elektrolytů.

V mírnou formou onemocnění a dehydratace regidrotatsiya provedeného orálně (ústy) léčiva „cestování“, „Regidron“, „Tsitroglyukosalan“ a další roztoky elektrolytů. Je možné použít roztok cukru, soli, které se připraví přidáním do jednoho litru vroucí vody osmi lžiček cukru a dvě čajové lžičky soli. Celkový objem tekutiny vyplnit objem by se měl rovnat tekutiny ztracené stolicí a vody.

V případě, že onemocnění a / nebo závažná dehydratace akceptovat, pak uchylují k nitrožilní roztoky polyiontovým ( „Ringerlaktat“, „Chlosol“, „Acesol“, „Trisol“, „Kvartasol“). Roztok se zavede při určité rychlosti a určitý objem, což závisí na stupni ztráty kapaliny a stupně dehydratace.

Pro destrukci patogenu se uchýlili k jednomu z řady antimikrobiálních látek „ofloxacinu“, „norfloxacin“, „Ciprofloxacin“ „Ceftriaxon“.

Chcete-li snížit míru intoxikace, uchýlit k enterosorbentů „Polisorb“, „Polyphepan“, „Enterosorb“, „Enterodez“.

Obnovení rovnováhy elektrolytů, poruchy nemoci, pomáhají „subsalicylate vizmutu“ drogy „Sandostatin“ „Imodium“, „Aspirin“, „Indometacin“

Také, pacient musí brát léky, které zvyšují nespecifickou odolnost organismu a obnovuje normální střevní mikroflóry (bakteriální eubioticheskie, vitamíny, antioxidanty). Předepsat pacientovi, jak je to možné po nástupu plného klinického zotavení a bakteriologických studií potvrzují nedostatek ve výkalech původce.

prevence

Prevence onemocnění je povinná veterinární a hygienické kontroly jatečné drůbeže a hospodářských zvířat, podléhají všem pravidlům a technologií pro zpracování mrtvých, správné přepravy, skladování a prodeji potravin. K dispozici je vakcína, která obsahovala inaktivovanou bakterií rodu Salmonella. Že zabraňuje onemocněním ptáků a zvířat, známý všem. Průzkum zaměstnanců v institucích a potravinářských podniků rovněž napomáhá prevenci onemocnění.