Myxedema: příčiny a příznaky, léčba. onemocnění štítné žlázy

Štítná žláza - důležitý orgán endokrinní. Jeho hlavní funkcí je rozvíjet specifické hormony (trijodtyronin, tyroxin), které řídí metabolismus lidského těla a ovlivňují všechny systémy těla. V tomto článku se budeme uvažovat o nemoci jako myxedém. Bude také popsány příčiny a příznaky.

Co je myxedema?

Onemocnění štítné žlázy způsobuje rozvoj obou syndromů. Produkce hormonů může zvýšit - syndrom hypertyreózy. Nicméně, nejdůležitější je snížení hormonů štítné žlázy, se nazývá hypotyreóza.

Myxedema - extrémní stupeň hypotyreózy. Tento stav je charakterizován otokem mukózní tkáň. Vzhledem k nedostatku hormonů štítné žlázy v tkáních hromadí polysacharidové zbytky, které přitahují vodu. Tkaniny příliš se naplní vodou, a rozvíjí slizniční edém.

Co je příčinou myxedém?

Myxedema může objevit v každém věku. Ženy, které trpí tímto onemocněním častěji než muži, výskytu myxedém často doprovázejí menopauze. Zvláště důležité je hypotyreóza u kojenců a malých dětí. Vzhledem ke zpomalení metabolismu je narušena a fyzický vývoj psychiky dítěte. Pokud hypotyreózy je vrozená (s aplazie nebo hypoplazie prostaty) a není léčena, existuje kretenismus - zvláštní forma mentální retardace u dětí.

V dospělosti myxedema způsobit poranění štítné žlázy - hypotyreóza se nazývá primární. Avšak práce hypofýzy kontrolami TSH - štítná žláza-stimulovat hormon. Proto, v případě, že práce je narušena hypofýzy (tumoru krevního porucha, trauma, kongenitální onemocnění) dochází k sekundární hypotyreóza. Velmi vzácné terciární hypotyreózy způsobena porušením hypotalamu práce.

Když nemoc „myxedema“ příčiny a příznaky provázány.

To znamená, že hlavní příčiny myxedém následující:

• atrofické procesy v štítné žlázy;
• zánět prostaty (thyroiditida);
• otok;
• trauma;
• odstranění prostatických tkáních (chirurgie k léčbě hypertyreózy);
• ozáření;
• léčba jódu radionuklidů;
• Nedostatek jódu z potravy;
• užívání některých léků (amiodaron, kortikosteroidy, tireostatiki);
• infekční onemocnění (zejména těhotné ženy);
• mozkového traumatu a onemocnění a další.

V důsledku toho se může vyvinout myxedema. Příčiny a příznaky jsou důležité při výběru léčby.

Jaké jsou příznaky doprovázené myxedém?

Od štítné žlázy hormony ovlivňují všechny systémy těla, a projevy myxedém jsou různorodé.

Při závažném nedostatku hormonů štítné žlázy člověk získává charakteristický vzhled - „myxedema tvář“ tvořil Otok obličeje, otok je nejvýraznější na oční víčka, rty. Pleť je bledá, má záštiplnou, studená na dotyk, sloupnout, tam je ztráta obočí, řasy a vlasy na hlavě. Narušené obličejové svaly - tvář nepohyblivá, je lhostejné vzhled.

Nervový systém je vyjádřena ve změně mysli. Pohyby stanou nekoordinované, apatická. K dispozici je deprese. Poor informace je vnímána zvenčí, Just znatelné reakci na události nebo lhostejný. Označený ospalost, snížená paměť a pozornost. Nezřetelná řeč a zabrzdil.

Takto označené kolísání krevního tlaku, obvykle směrem dolů. Narušena srdečního svalu, snižuje srdeční frekvenci - tvořil „myxedém srdce.“ Ohromeni a trávicí systém - jsou chronická zácpa, poruchy motoriky žlučových cest.

Slizniční edém vyvíjí.

Snížená respirační kapacitu plic, což vede k období spánková apnoe. Navíc kolem plic často se hromadí tekutina, která rovněž narušuje dýchání. Tento jev se nazývá „myxedema poliserozita“.

Přes snížení chuti k jídlu se myxedema pacienta vyvine obezita, zvýšená hladina cholesterolu v krvi se stanoví. Zhoršení sluchu, je chrapot, zhoršené nosní dýchání. Často se rozvíjet anémie z nedostatku železa nebo kyseliny listové. Pak budete potřebovat dobrý endokrinolog.

Ženy často narušena menstruačního cyklu, snížené plodnosti a libida. Vyskytnout artritidy, kostní tkáň je ochuzený o vápník, tak snadné vytvoření fraktury. U dětí zaostává v růstu a vývoje ve srovnání se svými vrstevníky.

Jaký druh výzkumu se dále provádí?

Dobrý endokrinolog už ve vzhledu pacient může znamenat diagnózu myxedema. Nicméně, k objasnění příčiny nemoci, stejně jako vymezení taktiky léčby je nutné provést řadu studií. Diagnóza myxedém obecně není nijak složité.

Izolované Hlavní a pomocné diagnostické metody. Základní metody mohou detekovat myxedema a pomocné metody se používají k hledání příčin a vyjasnit formu nemoci.

Pro průzkum lze přistupovat na následující adrese: Moscow, ulice Dmitrij Uljanov, 11. Endokrinologický ústav provádí následující diagnostické postupy:

1. Základní:

• klinické vyšetření lékařem, endokrinolog;
• krevní test pro TSH a volného tyroxinu.

2. Příslušenství:

• Štítné žlázy ultrazvuk;
• Scintigrafie radioizotopy;
• biopsie tkáně štítné žlázy;
• Detekce specifických protilátek na buňky štítné žlázy.

Implikovat každý z výzkumu?

Vstup je levná endokrinolog.

Lékař zkoumá, palpates a poslouchá vnitřních orgánů (srdce, plíce). příznaky popsané výše mohou výrazně pomoci lékaři v diagnostickém vyhledávání.

Analýza odhalila pokles hladin volného tyroxinu, ale většina výrazně zvýšil detekci TSH. Přidělit subklinické hypotyreózy, který není doprovázen žádnými symptomy a je detekována častěji náhodou. Zvýšila hladina TSH je první „poplach“ v souvislosti s rozvojem hypotyreózy a myxedém zvláště.

ultrazvuk

Štítné žlázy ultrazvuk umožňuje vizualizaci různých formace v prostatické tkáni (uzly, nádor kalcifikace). Tato metoda je považována za snadno implementovat a relativně levná, když se dostatečně informativní. Je-li nalezen myxedém, léčba by měla být okamžitá.

scintigrafie

Podstatou radionuklidů scintigrafie je zavedení radioaktivní izotopy jodu intravenózně a vyhodnocení jeho hromadění ve tkáni štítné žlázy, a to zejména v jejich rozdělení a jeho clearance. V případě, že ultrazvuk lékař může posoudit pouze strukturu žlázy, odhaduje se svou funkcí scintigrafie. Pokud je nemoc „myxedém“, pak osoba je často vyznačuje sníženou akumulací jódu přípravků místních nebo rozptýlených. Další znaky pomocí této metody se odhaduje současnou léčbu různých nádorových onemocnění.

biopsie

Biopsie štítné žlázy zahrnuje vzorkování kus látky se zvláštními jehlami pro biopsii. Následně se podrobí mikroskopických a histochemických studií. To umožňuje identifikovat různé nemoci na buněčné úrovni a rozpoznat nádorového procesu.

Stanovení protilátek proti tkáně štítné žlázy získává na významu, když neexistuje žádný zjevný důvod myxedém. Je důležité vědět, že v normálním štítné žlázy nezpůsobí tvorbu ochranných proteinů, protože omezené vrstvy pojivové tkáně. Ale v některých onemocnění kapsle se stává tenčí a prsní tkáně v kontaktu s imunitními buňkami. V důsledku toho, protilátky produkované buňky prostaty, které inhibují jeho funkci, a to bez změny struktury.

Jaká je léčba myxedém?

Příjem endokrinologa Před zahájením léčby je povinné.

Léčba myxedém nekomplikované a je hormonální substituční léčba účely. Je však třeba uvědomit, že k obnovení funkce žlázy sám je často není možné, a proto se podávání léků je povinné a život. Zlepšení stavu dochází po 2-3 týdnech používání speciálních prostředků.

Odlehčovací drogy L-thyroxin ( „Levothyroxin“, „Eutiroks“) a jejich analogy. Tyto léky jsou syntetické náhražky přírodního hormonu štítné žlázy. Dávku vybraný lékař individuálně v každém jednotlivém případě.

Je třeba poznamenat, že předávkování léku může vést k opaku myxedém - hypertyreózy a nedostatek dávky bude mít vůbec žádný účinek. Přijetí jiných léků může také ovlivnit absorpci, nebo pro urychlení metabolismu L-thyroxinu, takže je třeba konzultovat jiné odborníky na kombinované léčby.

Kam se mohu obrátit o pomoc?

Toto onemocnění může být podezření na lékaře při fyzikálním vyšetření. Nicméně, léčba myxedém nese endokrinolog ve specializovaných nemocnicích. To může být městská nebo endokrinologické oddělení regionálních nemocnic. Provést komplexní metody vyšetření pacientů je často zaměřen na výzkumných a vývojových pracovišť ve velkých městech. Jeden z těchto objektů je "Endocrinology Research Center" (Moskva, ul. Dmitrij Uljanov, 11). Institute of Endocrinology známo, že existují pomáhá při léčbě myxedém a jiných chorob příslušných odborníků, provádět komplexní diagnostické a léčebné postupy.

Jaká je prognóza?

Obecně platí, že myxedema (příčiny a příznaky popsáno) - zcela odstranitelná stav. Léky zcela eliminuje výše uvedené příznaky. Nicméně, neschopnost řešit s lékařem, a nerespektování uvedených pokynů může vést ke katastrofálním důsledkům.