Chronická cerebrální ischémie

Chronická cerebrální ischémie se týká určité formy cerebrální vaskulární patologie. Tento druh patologie je způsoben difuzní nedostatečností v zásobování krve tkáně. Nedostatek postupuje pomalu a vede ke zhoršení fungování mozku.

Rozptýlené snížení intenzity průtoku krve je v mnoha případech způsobeno arteriální hypertenzí, aterosklerózou nebo jejich kombinací. Chronická cerebrální ischemie je také doprovázena porušením neurogenní regulace cerebrální a systémové hemodynamiky.

Problém morbidity je velmi relevantní. Psychické a neurologické poruchy doprovázené chronickou cerebrální ischémií se často stávají příčinou těžkého postižení.

Vývoj onemocnění je určován různými faktory. Prvním z nich je ischemické hypoxické poškození mozku, progresivní pokles energetických procesů, aktivace peroxidačních procesů lipidů. Mezi provokující faktory patří narušení iontové homeostázy, což vede k porážce funkcí buněk v nervu. Zvláště na porážku biosyntetické funkce, která je nezbytná k zajištění jejich životně důležité činnosti a schopnosti přenášet, zpracovávat a uchovávat informace.

Chronická cerebrální ischemie (v závislosti na klinické závažnosti onemocnění) je rozdělena do tří fází.

Při manifestaci první fáze dochází k dominanci subjektivních poruch ve formě poruchy spánku, ztráty pozornosti a paměti. Kromě toho existují bolesti hlavy, pocit těžkosti, závratě. Neurologický stav je charakterizován přítomností malofokální symptomatologie neurologické povahy, která není dostatečně výrazná k diagnostice jasného neurologického syndromu.

Ve druhé fázi se chronická ischemie mozku projevuje stejnými příznaky jako první. V tomto případě dochází k výraznému zhoršení paměti. Kromě toho jsou příznaky neurologického a organického poškození mozku výraznější.

S výskytem třetí fáze dochází k poklesu objemu stížností pacientů v kombinaci s poklesem jeho kritiky na jeho stav. Neurologický stav je charakterizován kombinací jednotlivých syndromů, což naznačuje multifokální cerebrální lézi v kombinaci s vaskulární demencí.

Moderní správná diagnóza onemocnění, zejména v raných stádiích manifestace, zahrnuje paraclinické studie a metody neuroimagingu. Použití těchto opatření hraje neocenitelnou roli při diagnostice onemocnění, protože je možné potvrdit jeho vaskulární charakter a odhalit spojení klinických poruch s vaskulární lézí. Instrumentální diagnostické činnosti zahrnují počítačovou tomografii, elektroencefalografii, ultrazvukovou dopplerografii intrakraniálních a extrakraniálních cév, echoencefaloskopii.

Léčba. Chronická cerebrální ischémie, doprovázená kognitivními poruchami, podstupuje léčbu bez hospitalizace pacienta. Terapeutická opatření směřují k stabilizaci ničivých procesů. Kromě toho terapie zahrnuje prevenci ischemické cévní mozkové příhody.

Pro optimalizaci průtoku krve se užívají léky. V tomto případě odborníci stanovili úlohu udržet normální hladinu krevního tlaku. To způsobuje užívání léků, které mají antihypertenzní účinek.

V přítomnosti aterosklerotických vaskulárních lézí jsou také předepisovány hypolipidemické látky. Jejich působení je mimo jiné zaměřeno na zlepšení funkcí endothelu a snížení viskozity krve. V terapeutickém kurzu se také uvádějí antiagregační činidla.

Zvláště závažné případy zahrnují chirurgický zákrok.