Apendicitida: diagnostika a léčba. Diferenciální diagnostika akutní apendicitidy

Zánět slepého střeva - onemocnění, které mnozí z nás znají jen z doslechu. Mezi příznaky, které jsou všichni plná ústa - ostrá bolest v břiše. Nicméně audio symptomatologie bolest onemocnění není nijak omezen. A sotva může být v případech, kdy se vyskytuje zánět slepého střeva na starší osoby, což je bolest. Velmi důležitý čas věnovat pozornost dalšími příznaky zánět slepého střeva v sebe nebo někoho blízkého člověka a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a poskytnout včasné odbornou pomoc. Apendicitida diagnóza, která se skládá z několika studií, může vést k zánětu pobřišnice, což může být příčinou smrti.

Příčiny apendicitidy

Lékaři nemůže dát přesnou odpověď, proč někteří lidé zanícené slepé střevo. Nicméně, to je věřil, že impulsem pro rozvoj tohoto onemocnění jsou problémy s střev, fekálních kameny, napadení parazity, zácpa, těhotenství a abnormální proces vývoje. Nesprávná výživa může také vyvolat zánět slepého střeva tenkého střeva. Ne nadarmo v mém dětství bylo nám řečeno, že špinavé semena mohou vést k chirurgickým odstraněním slepé střevo.

V každém případě není možné se chránit před slepého střeva. S impozantní diagnózy v nemocnici podzim jako novorozených nemluvňat, takže seniorů a zdravých mladých lidí. Zánět slepého střeva, diagnostika, která je pro odlišení choroby z řady dalších zdravotních problémů, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok.

Etapy vývoje slepého střeva

Zánět slepého střeva má svůj začátek a logickému závěru. Akutní diagnóza apendicitida, který zahrnuje řadu událostí na jaké problémy a diferenciační choroby, prochází několika fázích, z nichž každá přechází na následné hladce. Jsou to:

• Katarální zánět slepého střeva. V této fázi zánětlivého procesu zahrnuje pouze slepé střevo.
• Povrchová fáze je charakterizována progresivní zánět sliznice primární lézí. Během tohoto období, v lumen v příloze nalezeno bílé krvinky a krev.
• V kroku flegmonózní zanícené dodatek celek, včetně vnějšího procesu skořápky.
• Absces-vřed fáze je charakterizována výskytem vředů na sliznici v příloze.
• Poslední etapa - gangrenózní, vyznačující se tím, nekrózy procesu stěnami a rozbít jeho obsah do peritoneální dutiny.

Vzhledem k tomu, že od začátku zánětu na stupeň výskytu zánětu pobřišnice je jen dva nebo čtyři dny, pak se poradit s lékařem, který bude využívat všechny metody diagnostiky slepého střeva, je nutné při zjištění prvních příznaků nemoci.

Běžné příznaky akutní zánět slepého střeva u dospělých

Jako každá jiná nemoc, zánět slepého střeva ze slepé střevo má vlastní příznaky. Obecné příznaky akutní apendicitida závisí na stupni zánětu, rozložení procesu a dokonce i věku pacienta. V první fázi akutní apendicitida nevolnost, jednorázové nebo opakované zvracení, které na rozdíl od otravu jídlem, nepřináší žádnou úlevu. Ten muž začne stěžovat na velké únavě a malátnosti, nechutenství, a některé problémy s defekaci. Diagnostika slepého střeva u dospělých v této fázi, je téměř nemožné, protože tyto poruchy jsou charakterizovány pro různé akutních a chronických onemocnění.

V další fázi - přelité trochou jazyka, první mokrý, vysušte později. teplota pacient stoupne na 38 stupňů, a rektální tělesné teplotě ne vyšší než 1, a o několik stupňů. Pánevní umístění proces vede k vodnaté stolice; slepé střevo se nachází v těsné blízkosti močového měchýře, což močových cest. Ztráta chuti k jídlu, včetně anorexie, je uvedeno v 90% případů zánětu slepého střeva tenkého střeva. V případě, že pacient i nadále normálně jíst, budete pravděpodobně potřebovat diferenciální diagnostiku akutní zánět slepého střeva, které odhalí další onemocnění s podobnými příznaky.

místní příznaky

Vzhledem k tomu, že běžné příznaky jsou charakteristické pro řadu jiných onemocnění, přesnou diagnózu v časných hodinách velmi obtížné. Nicméně, po 4 hodiny na běžných příznaků sladit lokální, což umožňuje rozlišit zánět slepého střeva, a poskytnout potřebnou lékařskou péči pacientovi. Jsou to:

• Dotírající tupou bolest. A bolest se stává hmatatelný k rozvoji celkových příznaků. To je lokalizováno nebo v celé oblasti břicha, nebo v pupeční a pravé kyčelní oblast. Když se pánevní umístění bolesti dodatku stoupla nad pochvy av predpechenochnom - v pravém horním kvadrantu. Ale většina lékařů se potýkají s tzv symptom Kocher, kdy se bolest po dobu několika hodin v nadbřišku pohybují v oblasti pravého kyčelní.
• Postupně bolest postupuje od otravování se stává akutní, někdy dává do oblasti genitálií, dolní části zad nebo pravé kyčle. Živě pacienty nepříjemné pocity při pohybu nebo kašlání. Často lékaři požádat pacienta, aby kašli, aby přesně určit povahu a umístění lokalizace bolesti.
• Bolest ustoupila prudce? To je také jedním z příznaků onemocnění, hlásí nekrózu nervových buněk v procesu. Vyznačující se tím, příznak je přítomen impozantní předchozí zhoršení stavu pacienta a zánětu pobřišnice.
• O znamená, zánět pobřišnice a břišní stěna svalového napětí (v případě kmene retrotsekalnogo procesní uspořádání lumborum). Dotknete-li se na břišní svaly reflexivně snížena, což ukazuje, že zánět dosáhl viscerální peritoneum.
• Hypertenze se vyskytuje kůži v oblasti pravého kyčelní.
• Svaly v pravé polovině břicha, jako zpožděním s dýcháním, které naznačují, že napětí svalů.
• V hubených pacientů pupek mírně posunuta na pravou stranu.
• Diagnostice zánět slepého střeva v domácnosti zahrnuje pohmatem. To je dost, aby vyvinuly tlak na oblasti kyčelní a prudce vytáhněte kartáč - bolest okamžitě zintenzivnit.
• Rektální vyšetření odhalí bolesti slepého střeva konečníku. Přesněji řečeno, jeho přední stěnu.

Další metody diagnostiky doma

Pro detekci patologické reflexy a diferenciačních chorob, jako způsoby a použití:

• Symptom Dubois - bolestivé pocity s tlakem na týlní bod bloudivého nervu.
• Symptom Moskva - pokročilý pravý žák.
• Také, tam jsou body v břiše, tlačí na což způsobuje bodnutí slepého střeva. Ale vědí, že přesné umístění lékaře, takže byste měli počkat na příjezd sanitky.

Zánět slepého střeva u dětí

Obtíže při diagnostice zánět slepého střeva u dětí je, že mají vzhledem ke svému věku nemůže mluvit o svých pocitech. V tomto případě je dítě mladší, tím rychleji proudí onemocnění. Téměř všechny dětské celkové příznaky slepého střeva, což je důvod, proč, pokud některý z nich je třeba se obrátit na odborníka. Za prvé, že dítě změní jeho obvyklé chování přestává aktivně pohybovat, to se stává letargický a apatická. Později, existují i jiné znaky, které umožňují rozlišit nemoc.

Novorozenci odmítnout prs nebo láhev, Fontanelle umyvadla, jazyk se stává suchou. Ujistěte se, že existuje silná napětí v pravém podokně kyčelní. Diagnózou akutní apendicitida u dětí a monitorování situace dítěte. Obvykle děti jsou na pravé straně s koleny se ohýbal. Starší děti mohou sedět a předklonil.

Na pohmat lékař právo kyčelní dítě instinktivně napíná břicho pravou nohu a tlačí lékaře ruku. Diagnostice zánět slepého střeva u dětí předškolního a mladšího školního věku je vždy na otázku „kde to bolí?“. Tradičně, že dítě ukazuje na pupku. V průběhu bolesti onemocnění se může pohybovat až do oblasti zanícené příloze. Letargie, nevolnost, zvracení, zácpa, která předchází vzniku bolesti, tachykardie a horečka jsou také příznaky zánětu chervovidnogo procesu.

Akutní zánět slepého střeva v nastávající maminky

Těhotné ženy nejsou imunní vůči těmto nepříjemným onemocnění, jako je zánět slepého střeva. Diagnóza je komplikován skutečností, že celkové příznaky, jako jsou bolesti břicha, nevolnost a zvracení, jsou charakteristické toxicity v časných fázích těhotenství. S růstem dělohy k určení vývoje symptomů choroby se stává obtížnější. Některé metody diagnózou akutní zánět slepého střeva, v druhém a třetím trimestru nemůže poskytnout výsledek. Například symptomy peritoneálního dráždění nestanoveno, bolest není lokalizován v oblasti pravého kyčelní a výše, palpace neúčinný kvůli proces pokrývající rostoucí dělohy. Z tohoto důvodu, bolavé, tupá nebo křeče bolesti mohou být zaměněny za příznaky blížící se potrat.

Vzhledem ke složitosti diagnózu zánět slepého střeva u těhotných žen, měl by okamžitě jít na vyšetření v nemocnici a odevzdat všechny potřebné testy, které přesně určují podstatu problému, bez poškození a ani nastávající matka nebo její dítě. Podezření na zánět slepého střeva? Diferenciální diagnóza pomůže zajistit správnou diagnózu, nebo ji vyvrátit. Moderní medicína umožňuje odstranit slepé střevo během těhotenství, aniž by došlo k poškození zdraví. Hlavní podmínkou úspěchu - včasná diagnostika a prevence komplikací, jako je zánět pobřišnice. Bohužel, v případě abscesu nebo gangrénou slepého střeva vyžaduje císařský řez. Teprve pak je možné odstranit slepé střevo, vyčistit dutiny břišní a zachránit ženu.

Zánět slepého střeva u starších pacientů

Zánět slepého střeva se vyskytuje u starších lidí, nejnebezpečnější. To je vzhledem k opotřebení téměř všech symptomů nemoci. syndrom Bolest je slabě exprimován prakticky žádné dizuricheskie a dyspeptických poruchy, teplota zůstává normální. Neříkej, že starší lidé, a jsou typické pro útok akutního slepého tachykardie, leukocytózou a zvýšenou ESR. Vzhledem ke stáří pokleslé břišní stěny neobjeví a obrannou reakci ze strany břišních svalů. Proto starší pacienti by měli tak jasně, jak je to možné reagovat na případné změny v jejich stavu. Při sebemenším podezření na zánět slepého střeva je třeba navštívit lékaře, který provede kompletní kontrolu pacienta.

komplikace apendicitidy

Akutní forma nemoci může způsobit zničení dodatku, nebo spontánní amputací. V tomto případě, hnisavé masy přesáhnout procesu, který vede k lokální nebo generalizované zánětu pobřišnice. Když flegmoznoy forma se může vyvinout empyém, hnisavé léze šíří do pobřišnice, konečníku a okolní tkáně. Tvoří hnisavé léze, dosahující tuku.

Neméně závažné důsledky, které ohrožují trombóza dodatek, vyvolává rozvoj septického tromboflebitidy vrátnice a větví. To vede k uzávěru žil jater a vývoji specifických hnisavé záněty. Vzhledem k těmto komplikacím, k léčení zánět slepého střeva je třeba začít okamžitě, bez prodlení „na zítřek“, a ne doufat, že „Možná se bude konat.“

chronický zánět slepého střeva

Existuje taková věc jako chronické, spíše než akutní zánět slepého střeva. Klinika, diagnostika a léčba onemocnění se liší od obrazu akutního zánětu slepého střeva. Ve skutečnosti chronické formy - to je důsledek trpí akutním zánětem. V příloze dochází dystrofické a sklerotické procesy doprovodu destrukci tkáně. Zánět se vyskytují i léčit, tvořit jizvy a srůsty, může způsobit vředy a infiltráty. V některých případech, chronický zánět slepého střeva vede k tomu, že tento proces je přeměněn na cysty, které přestávka je neméně nebezpečná než průlomu v příloze. Stojí za zmínku, že chronická forma - tento jev je velmi vzácné, pozorovány pouze v 1 z 100 případů. Myslíte si, že máte chronický zánět slepého střeva? Diagnostiku, léčbu a podporu sledování drog odehrává v nemocnici.

diagnostika

Diagnostice zánět slepého střeva v domácnosti by měly být tak přesné jako chybu a následné dávky léků, například z otrava může vést k tragickým důsledkům. Tím se nejen komplikují diagnózu, ale také zhoršit stav pacienta. Zánět slepého střeva, diferenciální diagnostiku, která do určité míry je možné doma, netoleruje sebe. Před příjezdem lékařů nelze brát žádné léky, nebo použít topné podložky do postižené oblasti, se snaží zmírnit nepohodlí. Tento „péče“ o pacienta může vést k předčasným zánětu pobřišnice a dalších možných komplikací.

Ty jsou přijata do nemocnice s předběžnou diagnózu zánět slepého střeva? Ultrazvuková diagnostika slepého střeva umožní odlišit onemocnění a přijmout včasná opatření, jak se zbavit tohoto problému. Také se používá v diagnostice radiografie břišní počítačová tomografie, irrigoscopy. Po operaci je rafinovaný a morfologické forma nemoci se provádí histologické vyšetření.

léčení zánět slepého střeva

Tradičně, přívěsek slepého střeva likvidovat pomocí chirurgického zákroku. Nejčastěji se používá metoda laparotomické slepého střeva, kde zánět slepé střevo přes břišní části stěny členitý. Když se taková operace kvůli malé otvory zůstávají jizvy a aplikace umožňuje teleskopické trubky, aby přesné chirurgie je to možné. Snížilo trvání pooperačním období, čímž se minimalizuje možnost adhezí a rozvoj chronických forem onemocnění.

Antibiotická léčba po operaci je přiřazena v případě zánětlivé exsudátu. Kdy nejsou používány katarální forma antibiotika. Jakási jizva zůstane po zákroku, umožňuje přesně určit, co je slepé střevo, v případě kontaktu do nemocnice s podobnými příznaky v dohledné budoucnosti. To je důvod, proč při jiných operacích v kyčelní oblasti dodatku někdy odstraněn, i když to není zánět, aby nedošlo k oklamání jiné specialisty. Slepého střeva, diagnostika a léčba, která by měla být provedena co nejdříve, - „one-off“ onemocnění. Proto se v případě opakovaného příznaky, by měli kontaktovat odborníky, kteří budou schopni identifikovat onemocnění s podobnými příznaky.