Akutní myeloidní leukémie

Akutní leukémie - onemocnění hematopoetického systému, na základě - neomezené proliferaci nádorových buněk, které jsou jeho morfologický substrát. Akutní myeloidní leukémie na FAB klasifikace je rozdělena do sedmi možností. Základem klasifikace - úroveň diferenciace buněk reprezentujících substrátu leukémie. Myeloblasty nádor klon je odvozen z kmenových buněk, které jsou schopné produkovat kolonie rostoucí počet myeloidních buněk, megakaryocyty, erytrocyty, makrofágy.

Nejčastěji pozorované varianty M0-M3. Základem prvních dvou - buněk bez diferenciace. differentsirovanokletochny - varianta M2. M3 promyelocytární provedení se vyznačuje tím, abnormálních buněk na obřích zrn. M4 a M5 - myeloidní leukémie a monoblastny. M6 - erythromyelosis, se zvýšenou proliferaci erytroidních buněk. M7 - megacaryoblastic leukémie. Ze všech možností, které jsou prezentovány s akutní leukémií myeloblastické, prognóza je velmi výhodné, když M0-M2.

etiopatogeneze leukémie

Co je akutní myeloidní leukémie. Onemocnění - zlepšit schopnost buněk k mutacím v důsledku působení vnějších faktorů (záření, viry, chemické látky) a predispozicí k genetické nestability genomu. To má za následek v nádorových buňkách , které jsou schopné neomezeného dělení. Tvoří klon, který, podle pořadí, opakovanými mutace vede ke vzniku subklony.

Nádorové buňky jsou kontinuálně vyráběny v kostní dřeni, a nutí škodlivé normální krvetvorbu klíčků. Postupně, jdou do periferní krve a metastazovat na orgány, které tvoří další ložiska abnormální krvetvorby. Rozvíjení myeloidní leukémie s charakteristickým klinickým obrazem pro něj.

Klinika akutní myeloidní leukémie

Vzhledem k narušení normální krvetvorby u pacientů s anémií, počet zralých neutrofilů a destiček se prudce snižuje. Strach závratě. slabost. Existují známky krvácení: krvácení do kůže a sliznic, zvýšené krvácení během menstruace, krvácení z nosu. Bolest v kostech, otoky lymfatických uzlin různých skupin. Zvýšená sleziny a jater. V důsledku poruchy funkce leukocytů, snížení imunity akutní myeloblastické leukémie toky přístupových infekcí. on často projevuje těžkou anginu pectoris.

V pozdějších fázích může být připojen příznaky selhání ledvin a neurologické příznaky.

V jeho toku akutní myeloidní leukémie rozšiřuje krok nasazených projevy, úleva relapsu. V případě neúčinnou léčbou končí stádium terminálu. Stadium onemocnění charakterizované určitých klinických příznaků a krevního obrazu a kostní dřeni.

diagnóza leukémie

Akutní myeloidní leukémie je vyroben cytochemickými studie buněk, které představují jeho substrátem a imunofenotypizace - stanovení myeloidní markerů. Morfologické metody pro detekci vysokých buněk v určení typu leukémie je uveden orientační hodnotu, i když i nadále využívat.

Někdy se používá genotypové metody založené na polymerázové řetězové reakci. To se používá k určení zbytkové projevy onemocnění u pacientů v remisi.

Akutní myeloidní leukémie prognóza méně příznivé, než prognózy akutní lymfatické leukémie. Až 75% pacientů s adekvátní léčbu dosaženo remise. Existují důkazy o uzdravení 20% dosažené remise s pokračující intenzivní léčbu. Povzbudivé výsledky se získají transplantací kostní dřeně.