Třídy na Blake: umístění dutin, klasifikace a léčba zubního kazu

Proč zařadit zubní kaz? Je to jen na první pohled jednoduchý nemoc známá každému. Pro zubní lékaře, existuje rozdíl od jeho různých formách, a každý z nich vyžaduje vlastní zvláštní přístup k léčbě.

Kaz je odlišná

Kaz - nejčastější onemocnění ústní dutiny, kteří vyvíjejí na různých místech zubů mohou být různé a klinický obraz procesu. Pro pohodlí léčby, správná volba přípravy zubu a použit k utěsnění druh materiálu klasifikovat zubního kazu. Takže přidělit tříd na Blake, hloubku porážky, stupni aktivity procesu ničení, přítomností komplikací, klinického charakteru a umístění léze.

Nejpopulárnější je zařazení bylo navrženo v roce 1986 americký zubní lékař George. Black. Jejím cílem byla systematizace principů léčby pro různé typy postav ze zubního kazu.

Třídy na Blake

Black identifikoval pět tříd lokalizovat na povrchu, který je v závislosti na tom, kde se nachází kazivého dutiny:

1. Lokalizační trhliny (trhliny a prohlubně v okluzní povrchu skloviny), jímky stoličky a premolárů (velké a malé molárů), a řezáky.
2. To ovlivnilo dvě nebo více ploch - je zachycen vnitřní a distální (přední kazy na zubech) nebo okluzí (žvýkání a řezných ploch) stoličky a premolárů.
3. Progrese onemocnění na střední a distální části a řezáky.
4. Lokalizace je stejný jako u třetí třídy, a strženého úhlu korunové části nebo řezné plochy.
5. Dutina zabírá krční část jakékoliv skupiny zubů.

Black stupně organizovat všechny možné provedení dutin, z nichž každý poskytuje samostatnou léčbu, způsob přípravy zubu pacienta a instalaci těsnění.

První třída od Black

Nachází shnilý dutiny, čímž se zvyšuje riziko rozbití okraj těsnění z vysokého tlaku na něj během žvýkání. Je-li přípravek zub zahrnuje opatření k vyloučení takové možnosti. K tomu dochází tím, že sníží úkosu sklovinu a překrýt silnější vrstvu výplňový materiál. Při použití kompozitu s chemickým vytvrzováním se aplikuje rovnoběžně se spodní části jeho dutiny, jak smrštění bude směřovat k buničiny. Použijete-li materiál, světlem tuhnoucí, je položen šikmo vrstev. Smrštění v tomto případě bude směřovat ke zdroji polymerace. Vrstvy musí ležet od středu spodní části na okrajích dutiny, oslnění nastává přes boční stěny, a poté, co - kolmo na žvýkání povrch. V důsledku toho, je pevné uložení je dosaženo v ucpávkové dutiny.

Fáze plnění dutiny I. třídy

Takové opatření je třeba přijmout zubaře léčit Stupeň 1 na Blake:

• anestezii (použití anestetického gel nebo sprej lidokain) ,
• připravit zub (příprava zahrnuje vrtání hlubokých kariézní část tvrdé tkáně)
• pokud je to nutné uložit izolační těsnění (aby se zabránilo expozici kompozitu buničiny a její podráždění)
• kyselina lák a oplachování, sušení dutinu,
• izolován ze slin,
• nutně platit primeru (pro dentinu)
• Naneste lepidlo (spojení mezi kompozitním prvku a zubů látkou nebo primer)
• vrstvu po vrstvě litého materiálu držet jeho vytvrzení,
• upravit do požadovaného tvaru, k výrobě opracování a leštění,
• aby odlesky (finální vytvrzení).

Druhá třída od Black

Má své vlastní problémy Grade 2 od Black navrhuje v jeho léčbě dva hlavní cíle - vytvořit silný kontakt mezi zuby a poskytují dokonalé uchycení kompozitu na okraji hlavního dutiny. Často je těsnicí proces komplikuje vzhledu převislých těsnění hran, nedostatek kontaktu mezi zuby nebo z materiálu s dutinami. Aby se tomu zabránilo, používají tenká matrice se provádí zubu posun (v možném rozsahu) pomocí dřevěných klínů. Při zavádění mezizubního prostoru matrice a pevný klín, pak se zvlhčí vodou. Klín zvětší a tlačí na zub. Tato metoda při plnění, aby se zabránilo přečnívající okraje výplní, které zase mohou způsobit zánět dásní. Silný materiál vhodné dutiny je použití lepidla - samotné pojivo, protože kompozice může být pevně připojen pouze smaltem, ale dentin.

Fáze plnění dutin druhé třídy

černým tříd při léčbě určité podobnosti, ale každá z nich vyžaduje zvláštní nuance náplně. Zde jsou kroky pro druhou třídu:

• anestézie,
• příprava,
• pokud je to nutné, korekce dásní,
• Instalace matrice se zavedením dřevěného klínu nebo držitel,
• pokud je to nutné pohybující se od sebe zuby,
• uložení izolační distanční vložky (v případě potřeby)
• provedení leptacího postupu, kyselina praní a sušení
  dutina
• Izolace zub od slin,
• nanesení primeru a lepidla,
• pokud je to nutné - obnovit smalt okrajů (pokud je k dispozici),
• uložení kompozitních vrstev,
• Vyjmutí matrici a klín,
• ovládání mezizubních kontakt,
• Korekce, leštění,
• oslnění povrch.

Třetí a čtvrté třídy

Zde je hlavní roli hraje při výběru barvy výplňového materiálu, protože v tomto případě je zubní kaz je lokalizován na předních zubech. Vzhledem k odlišným koeficientem transparentnosti dentinu a skloviny, léčba je nutné použít složeninu dvou různých barvách. Potřeba je pro zub se zdálo homogenní a těsnění nevypadal jako náplast. Chcete-li vytvořit co nejpřirozenější efekt, použijte bělma materiálu imitující dentin a téměř průhledný - obnovit sklovinu. Přechod nebylo vidět, zkosení smalt se vztahuje 2-3 mm. Je důležité, aby takové dobrou práci odvádí dobrou zubaře, který může správně určit průhlednost zubu. Existují tři stupně to: neprůhledná (obvykle nažloutlý, neprůhledné i špici zubu), transparentní (žluté odstíny šedé, transparentní ostří), je velmi transparentní (šedavě, transparentní oblast třetím místě zubu.

Fáze plnění dutin 3 a 4 třídy

Pro utěsnění třetí a čtvrté třídy dutin společností Black, zubař musí provést následující kroky:

• čištění povrchu plátu,
• určit barvu zubu,
• anestezii,
• připravit zub uvolnit z infikovaného pletiva
• nastavit zatahování nitě nebo matrice, když je to potřeba (ovlivněn dásně)
• použít izolační obložení,
• pokud je to nutné, s cílem obnovit kontury zubů,
• kyselina oplach a vysušení dutinu,
• izolovat sliny,
• Použít základní nátěr (volitelné) a lepidlo
• plobiruyuschy uložit vrstev materiálu,
• odstranění matrice a vláken, je-li to vhodné,
• přizpůsobit hranu, formovat zub
• broušení a leštění,
• oslnění povrch.

Pátá třída by Black

V tomto případě je hlavní význam je vztah mezi dásní a dutin. S hlubokými lézemi s uzavřením spodního okraje dásní, jí krvácející, dobrý zubař okamžitě zjistí, že korekce na dásně. Po vhodném manipulace dásně po dobu několika dní, zavést dočasnou výplň eliminovat další potíže při instalaci konstantní. Pátá třída zahrnuje použití kompozitních materiálů a kompomerů (kompozitní ionomer složení). Ty jsou použity pro povrchové lézí s významnou část největšího lokalizace. V případech, kdy estetický vzhled je důležitý (nebo porucha má vliv pouze na sklovinu), pomocí světlem tuhnoucí kompozity speciálně vybrané barvy.

Kroky pro plnění dutin páté třídě

Co dělat, když léčbu kazu páté třídě:

• čištění povrchu zubů od plaku,
• určení odstín,
• utrácet anestezii
• provést pitvu, odstranění změkčené tkáně
• Správná dásní rozpětí, pokud je to nutné,
• vstoupit do zatahovací šňůru,
• uložení těsnění pro izolaci, je-li to nutné,
• kyselina máchání, suché,
• izolován ze slin,
• Naneste primer a lepidlo,
• obalový materiál, oslnění,
• broušení a leštění,
• oslnění povrch.

šestý stupeň

Slavný americký zubař, jehož jméno je klasifikace je pojmenována, Existuje pět tříd dutin. Po dlouhou dobu, jeho systém byl použit v jeho původní podobě. Ale později z podnětu tříd zdraví tím, že Black Světová organizace prošla drobné změny - to bylo přidáno na šestou. On popisuje lokalizaci zubního kazu u ostré hrany řezáků a na kopcích zadních zubů.