Psychomotorický neklid: Typy, příznaky, léčba

Míchání probíhá při akutní duševní poruchy se projevuje zvýšenou motorickou aktivitu, která může být doprovázena zmatenost, úzkost, agresivitu, zábava, halucinací, zmatenosti, deliriu a m. P. Další informace o které je daná podmínka, protože z toho to se může stát a jak se léčit, budou diskutovány později v článku.

Hlavními příznaky psychomotorický neklid

Stav míchání je charakterizován akutním nástupem, závažná porucha vědomí a neklid (to může být tak nervózní a impulsivní destruktivní účinek). Pacient může dojít k euforii, nebo naopak, úzkosti, strachu.

Jeho pohyby se stal chaotické, neadekvátní, jejich řeč může doprovázet excitaci - upovídanost, někdy ve formě kontinuální proud slov s křikem jednotlivé zvuky či fráze. Pacient může vykonávat halucinace, poznamenal závratě, myšlení se stává zrychlil a natržený (disociativní). Tam agrese směřuje jak při teplotě okolí a v samotných (sebevražedné pokusy). Mimochodem, kritika jeho zdravotnímu stavu u pacienta chybí.

Jak je patrné z výše uvedených příznaků, zdravotní stav pacienta je nebezpečí a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ale to může vést k takové situaci?

Příčiny agitace

Akutní míchání může být vyprovokován z různých důvodů, jako je těžký stres, a organického poškození mozku (například epilepsie).

Nejčastěji se vyskytuje:

• na dlouhodobý pobyt mentálně zdravého člověka ve stavu paniky, nebo v důsledku podstoupil život ohrožující stav (například po dopravní nehodě, může vyvinout takzvané reaktivní psychóza) ;
• akutní nebo chronické intoxikace alkoholem a otravy s kofeinem, chinakrin, atropin a m p..
• Po vynořil z komatu nebo po traumatickém poranění mozku, vyvolal patologické poškození části mozku;
• To může být důsledkem toxinů CNS, což má za následek závažné infekční choroby;
• v hysterie;
• často setkáváme v duševní nemoci: schizofrenie, depresivní psychóza, mánie, nadšený nebo bipolární poruchou.

závažnost agitace

V medicíně, psychomotorická agitace rozdělen do tří stupňů závažnosti.

1. Mírné. Pacienti v tomto případě vypadá stejně jako neobvykle živý.
2. Průměrný stupeň je vyjádřen ve formách rozostřený jejich řeč a akce. Tyto akce jsou neočekávané, objeví vyjádřené afektivní poruchy (veselost, hněv, smutek, zlomyslnost a tak dále. P.).
3. Náhlé stupeň buzení je zobrazeno na nahodilosti projevu a pohybu, a závratě.

Mimochodem, jak se to projevuje vzrušení, do značné míry závisí na věku pacienta. Takže v dětství nebo stáří, to je doprovázeno monotónní řeči nebo motorových aktů.

Děti - to monotónní pláč, křik, smích nebo opakování stejných otázek, houpat se, grimasy nebo plácat. Au starších pacientů vzrušení se projevuje úzkostlivost, s výhledem na věcný zájem a benigní upovídanost. Ale často v takových situacích a projevy podrážděnosti nebo úzkosti, doprovázené nevrlý.

Druhy míchání

V závislosti na povaze buzení pacienta rozlišovat různé typy stavu.

• Halucinační-delirantní vzrušení - vyznačující se tím, pocitem strachu, úzkosti, zmatenost, nebo zlosti a napětí. Pacienti mohou mluvit s neviditelným partnerem, odpovídat na jejich otázky, poslouchat něco, av některých případech - útočí na imaginární nepřátele, nebo naopak k úniku z nich letu a dolů Dale a dostatečné vzdálenosti od překážek.
• Ztuhlý agitace - její projevy v nahodilosti a rozostřené pohyby pacienta - jsou náhlé, impulzivní a nesmyslné, s přechody z excitace do strnulosti. durashliv pacient, grimasy, a chová směšně vychovaný.
• Manic vzrušení vyjádřené přechody z radosti hněvu, podrážděnost a myš. Pacient nemůže sedět v klidu - zpívá, tančí, rušit, neboť vše je brát a nic přináší do konce. Říká rychle, plynule, a pak změnil téma a není dokončení věty. Jednoznačně přeceňuje své schopnosti, mohou učinit představu o velikosti a ukázat agresi kvůli námitky.

Několik typů psychomotorický neklid

Kromě výše uvedeného, existuje několik typů psychomotorické míchání, které se mohou vyvinout v zdravého člověka, a které mají organické poškození mozku.

• Tak, epileptický vzrušení charakteristické soumraku stavu vědomí u pacientů s epilepsií. Doprovází ho brutálně agresivní vliv, úplné dezorientace, neschopnost kontaktovat. Začátek a konec tom, zpravidla náhlé, a stát může dosáhnout vysokého stupně ohrožení ostatních, protože pacient může vrhnout se na ně a způsobit vážné poškození a zničit vše, co v cestě.
• Psychogenní míchání dochází bezprostředně po akutních stresových situacích (katastrofy a zhroucení m. P.). To je vyjádřeno různým stupněm motoru neklidu. To může být monotónní s budícími nesrozumitelný zvuky a náhodným buzením s panickou letu, sebepoškozování, pokus o sebevraždu. Často vzrušení je nahrazen strnulosti. Mimochodem, v případě hromadných neštěstích, jako je stav a může pokrýt velké skupiny lidí stává běžnou.
• Psychopatické vzrušení vypadá jako psychogenní, jak se vyskytuje také pod vlivem vnějších faktorů, ale síla reakce v tomto případě zpravidla neodpovídá její příčiny. Tento stav je spojen s psychopatické vlastnostmi charakteru pacienta.

Jak zajistit neodkladnou péči pro akutní psychomotorický neklid

Je-li nalezena osoba, psychomotorický neklid, je zapotřebí naléhavou pomoc okamžitě, protože pacient může dojít ke zranění sebe i ostatní. Chcete-li to, že ne ven z místnosti, kde je požádán, aby opustil všechny outsidery.

S pacientem komunikovat klidně a sebevědomě. Mělo by být izolován v samostatné místnosti, která je pre-kontrolovány: zavřít okna a dveře, odstranit ostré předměty a vše, co může udeřit. V naléhavé způsobit psychiatrické tým.

Před svým příjezdem, by se měli snažit rozptýlit pacienta (do soumraku Rady není vhodná, takže pacient není kontaktovat ..), a pokud je to nutné - provést imobilizaci.

Asistence na imobilizaci pacienta

Psychomotorická agitace, příznaky, které byly diskutovány výše, často vyžaduje použití omezení. To obvykle vyžaduje pomoc 3-4 osoby. Jsou vhodné pro zádech a bocích, držet za ruce přitisknuté hrudník pacienta a zvedl prudce pod kolena, dávat tímto způsobem na posteli nebo pohovce, předtím se vzdálil od stěny, takže lze přistupovat ze dvou stran.

V případě, že pacient vydržel, houpání nějaký objekt, je doporučeno, aby asistenti před přikrývky, polštáře nebo matrace. Jeden z nich musí hodit deku přes obličej pacienta, pomůže ho na postel. Někdy musíte držet hlavu, která hází ručník na čelo (nejlépe za mokra) a vyvodit z konce postele.

Je důležité držet velmi opatrní, aby nedocházelo ke škodám.

Nabízí úlevu psychomotorický neklid

Pomoc droga psychomotorický neklid Musí být poskytovány v nemocničním prostředí. Pro období, dokud je pacient transportován do, a najednou před působením léků, je dovoleno prozatímním provádění fixace (jako vstup do zdravotnické dokumentace). Zároveň v souladu se závaznými pravidly:

• Během používání omezení jsou pouze měkké materiály (ručníky, povlečení, řemeny z tkaniny, atd ...);
• bezpečně stanovit pro každý končetin a ramenní pás, protože jinak může pacient snadno uniknout;
• Nemůžeme dovolit, aby kompresi nervových svazků a krevních cév, protože to může vést k nebezpečným podmínkám;
• zaznamenal pacient není ponecháno bez dozoru.

Po působení neuroleptik se uvolní ze svého upevnění, ale pozorování by se mělo pokračovat, protože stav je nestabilní a může se objevit nový útok buzení.

úprava mícháním

Pro zmírnění ostrosti napadení pacienta některého psihozm podávat sedativa „Seduxen“ - IV „barbitalového sodík“ - intramuskulárně „chlorpromazin“ (m / m, nebo v / o). V případě, že pacient může užívat perorální přípravky, když je předepsáno „fenobarbitalu“ tablet „Seduxen“ nebo „chlorpromazin“.

Neméně efektivní a neuroleptika "clozapine", "Zuk-lopentiksol" a "levomepromazina". Je velmi důležité sledovat krevní tlak pacienta, protože tyto nástroje mohou způsobit jeho pád.

Z hlediska somatické nemocniční léčení výdaje agitace a léky používané pro anestezii ( „droperidol“ a řešení hydroxybutyrát sodný glukózy) s povinnou kontrolou dechu a AD. A pro slabé nebo starších pacientů použita sedativa, „tiaprid“, „Diazepam“, „midazolam“.

Použití přípravků podle typu psychózy

Typicky může být pacient znovu zadat obschesedativnye přípravků, ale po další diagnostiku, zastavení dalšího míchání bude je přímo závislá na jeho typu. Tak, když halucinace, bludy excitace jmenován „haloperidol“ drogy „Stelazin“ a při manické účinným prostředkem „klopiksol“ a „lithium-hydroxybutyrátu“. Reaktivní státní odstraněny drogy „chlorpromazin“, „Tisercinum“ nebo „Phenazepam“ a katotonicheskoe vzrušení vyléčit léčivo „Mazhepril“.

Specializovaný přípravek kombinovat s obschesedativnymi-li to nutné, úpravou dávky.

Pár slov na závěr

Psychomotorický neklid může nastat v každodenních situacích, nebo se vyskytují na pozadí patologických procesů spojených s neurologie, chirurgie a traumatologie. Z tohoto důvodu vědět, jak zastavit záchvat psychózy, aniž by došlo k poškození pacienta současně, to je velmi důležité.

Jak totiž vyplývá z toho, co bylo řečeno v článku jasné, co je nejdůležitější při poskytování první pomoci - které mají být shromažďovány a klidný. Nesnažte se aplikovat fyzický účinek na pacienta na vlastní pěst, a tudíž nevykazují agresi na něj. Nezapomeňte, že tato osoba nedává častěji vědom toho, co dělá, a to, co se děje - je to jen příznaky jeho hrobu stavu.