Jak léčit hydrosalpinx z vejcovodů? Indikace ke kroku

Jedním z vážných následků zánětu přídavky je onemocnění vejcovodů - hydrosalpinx. Podle statistik je diagnostikována u 30% žen v reprodukčním věku. Patologie brání prosperující početí dítěte. Nicméně, pokud adekvátní léčba těhotenství je to možné. V dnešním článku se budeme hovořit o tom, jak rozpoznat nemoc včas, jakékoliv metody léčby moderní medicíny nabídek.

Struktura a funkce vejcovodů

Pochopit mechanismus nemoci a jejích možných příčin, je třeba ponořit do anatomie. Děložní nebo vejcovod - je spárována s dvěma tělesnými lumenů. Jeho délka je 10-12 cm. Jeden konec trubice ústí do dělohy, a druhé konce s vlákny a se nachází v blízkosti vaječníku. S pomocí těchto otvorů břišní dutina komunikuje s genitáliemi.

Stěny vejcovodu složená ze tří vrstev: vnější, vnitřní a svalů. První je reprezentována pobřišnice a ochrannou funkci. Svalová vrstva přispívá k pohybu kontraktilních zaměřených na děložní dutiny. Uvnitř vejcovod ciliárního epitelu sliznice. Jeho hlavní funkcí - spáchání zvlnění, kterým oplodněné vajíčko dostane do dělohy volně. Mezi prvky řasinkami epitelu žlázových buněk, jsou uspořádány. Jsou zodpovědné za výrobu speciálních tajemství. Tento materiál podporuje životaschopnost spermií, vejce a embrya v raných fázích vývoje.

Co je hydrosalpinx vejcovodů?

To gynekologická onemocnění, které nakonec vede k narušení vejcovodů. Je charakterizován postupným hromaděním transudate v lumen kanálu. V důsledku trubky se převede do sestavy, která se podobá váček. V počáteční fázi vývoje patologického procesu téměř neprojevuje. Obvykle je nemoc diagnostikována, když se žena obrátí na gynekologa při hledání příčin neplodnosti.

Lékaři jsou tyto formy hydrosalpinx:

• levák;
• oboustranný;
• jednostranný.

Jednostranné forma onemocnění charakterizované výskytem zánětu pouze na jedné trubce. V tomto případě, může žena otěhotnět samy o sobě, ale pravděpodobnost úspěšné početí polovinu. Při bilaterální hydrosalpinx zablokovány obě trubky. Otěhotnět se taková diagnóza je nemožné, ne-li okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Následně může tvořit úplné neplodnosti u kterých je pravděpodobnost self-nosit a porodit zdravé dítě je nulová.

Samostatně je třeba vzít v úvahu chronické patologii. To se vyvíjí pomalu a nevykazuje žádné abnormality. Žena cítí dobře. Hydrosalpinx vejcovodů zjištěna náhodně, při pohledu na gynekologa. Z tohoto důvodu je důležité, aby pravidelně podstoupit preventivní vyšetření tímto lékařem.

mechanismy vývoj choroby

Porušení vejcovodů začíná na pozadí zánětu, jako je salpingitis nebo salpingo. To nastane abnormální růst pojivové tkáně, vytvořené více srůsty a zjizvení. Zánět se postupně rozšiřuje na všechny vrstvy vejcovodů.

Klků die řasinkový epitel a svalová vrstva přestane úplně snížen. Lumen trubice roste srůstů, narušení její propustnost. V dutině vytvořené začne budovat v tajnosti. Vyrábí se žlázami epitelu jako odpověď na zánět jsou k dispozici. Tak onemocnění vyvíjí vejcovodů - hydrosalpinx.

Hlavními důvody

Výskyt onemocnění způsobených uzavírací střední části vejcovodů. Obvykle takový problém je reakcí organismu na lokální zánětlivý proces. Infekční agens proniknout jak uplink a downlink cestu. V prvním případě zahrnuje reprodukční systém orgánů (děložního čípku, dělohy, pochvy). V druhém případě příjmu infekčních agens, spolu s průtokem krve z dodatku, ledvin nebo močového měchýře. Někdy je zánět aseptický přírody když to předchází vývoji různých gynekologických onemocnění.

Lékaři jsou tyto důvody gidrosalpinksa vejcovodů:

• časté potraty, provádět diagnostickou kyretáž dělohy;
• Použití nitroděložního tělíska;
• hypotermie (aktivuje patogenní flóry na oslabení imunity);
• častá změna sexuálních partnerů;
• zánět postihující oblast nástavců a vaječníky (ooforitida, adnexitis);
• sexuální infantilismus ;
• adenomyóza;
• endometritis;
• vaginální bakterie přemnožení.

Jednostranná proces (hydrosalpinx vlevo vejcovodu nebo právě) často dochází v důsledku anatomických abnormalit nebo z důvodu piosalpinks. V tomto případě je hnis je úplně vstřebává, je zde pouze serózní sekrecí. Oboustranná patologický proces mezi vejcovody, vytvořených na pozadí chronického zánětu způsobených různými infekčními agens.

klinický obraz

Co hydrosalpinx vejcovodů jsou příznaky? V počáteční fázi vývoje charakteristické příznaky onemocnění jsou chybí, protože zánětlivé procesy nevykazují aktivitu. Vyplývá z ní, jak jsme již uvedli, náhodou, během inspekce na gynekologa.

Jako progrese onemocnění existuje rozšířený klinický obraz. Zvýšená sekrece hlenu žláz epitelu vede k doplňování potrubí, tak, aby se zvýšila velikost. Z tohoto důvodu se objeví žena pocit tíhy v podbřišku. Pokud je patologie vyznačuje obousměrný charakter, tento příznak se projevuje na obou stranách. Pravidelně možné zvýšení teploty subfebrile ukazatelů. V některých případech, ženy trpí zrychleným hromadění sekretu z pochvy.

Kdy diagnóza „vejcovod“ hydrosalpinx ovlivňuje reprodukční schopnost organismu. Jsou-li mezery zcela uzavřena, vajíčko nemůže dostat dovnitř, takže nedochází k oplodnění. Toto porušení je nazýván tubární neplodnosti. V případě, že mezera není zcela zablokována, slizniční řasy se vyhlazují a svalová tkáň atrofie. V důsledku těchto změn v ženě zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství.

Nepříjemný komplikace gidrosalpinksa považován mezera vejcovod. U této poruchy je charakteristická vznikem silné bolesti ve spodní části břicha, a tachykardie, snížení krevního tlaku. Pokožka postupně mizí, její čin je jasně rozlišitelné puchýřky potit. Setkáte-li se tyto příznaky, měli byste okamžitě zavolat tým zdravotníků.

Hydrosalpinx a těhotenství

Ženy s plánovacím hydrosalpinx těhotenství, doporučuje se laparoskopie. Tento postup umožňuje obnovit průchodnost potrubí, ale to je často narušena jejich přirozenou funkci. Kromě toho, ostře snížení počtu receptorů pro hlavní hormony - estradiol a progesteron. Tyto faktory mohou vést k mimoděložní těhotenství.

V případě, že patologický proces se vztahuje pouze na jednu trubku, koncepce je to možné. Nicméně, přítomnost zdroje zánětu v pánvi, je škodlivé pro vyvíjející se embryo. Vnitřní kapalina se skládá z lymfocytů a jiných toxických látek. Z tohoto důvodu je těhotenství nedoporučuje bez chirurgického zákroku. Odstranění vejcovodů při hydrosalpinx nesnižuje sexuální touhu žen, nemá vliv na její hormonální pozadí nebo váš menstruační cyklus. Když obousměrný forma těhotenství onemocnění přirozeně nemožné. V tomto případě se doporučuje žena postup IVF.

Resekce vejcovodu před oplodněním in vitro s sebou nese zvýšené pravděpodobnosti úspěšného početí asi o 30%. Prognóza je významně zlepšily, pokud právo provádět operaci odstranit, spíše než se snažit obnovit průchodnosti vejcovodů s využitím různých možností pro laparoskopie.

Dříve bylo navrženo, že odstranění vejcovody znamená porušení prokrvení a nervové regulace vaječníků. Tyto studie neprokázaly tuto informaci potvrdit. Odstranění postiženého potrubí před IVF nemá žádný vliv na stav vaječníků, jejich reakci na stimulaci procesní rychlosti hnojení.

Metody diagnostiky

Pokud máte podezření, je nutné hydrosalpinx vejcovodů konzultovat gynekologa. Diagnostika onemocnění začíná vyšetření pacienta. Při provádění bimanuální palpací detekovatelné patologie ve formě podlouhlého těsné formaci pouze s jedním, nebo na obou stranách současně. Bolest nepohodlí mohou nastat v tomto postupu. Po přesunu do instrumentálních metod diagnostiky. Mezi nimi, nejvíce informativní jsou charakterizovány následujícími postupy:

1. Transvaginální ultrazvuk. To vám umožní definovat hydrosalpinx, nastavit umístění, tvar a přibližné velikosti.
2. Hysterosalpingografie. Pomáhá posoudit průchodnosti vejcovodů. V průběhu diagnostického kontrastního činidla se vstřikuje pod tlakem do dutiny děložní. Po tom, série rentgenových snímků, ve kterém vnitřní pohlavní orgány jsou považovány také.

V lékařské praxi, existují případy, kdy poté, co taková šetření těhotným ženám na jejich vlastní. Na druhé straně to zvyšuje pravděpodobnost zhoršení chronického zánětu.

Více spolehlivá metoda diagnostiky je považován laparoskopie gidrosalpinksa vejcovody. Použití tohoto způsobu umožňuje posoudit jejich stav a se obsah pro stanovení infekčního agens a jeho citlivosti na antibiotika. Někdy lékaři zdrží laparoskopii, protože jeho invazivitě. Takový zásah může podporovat rozvoj adhezí.

Na základě lékaře obdržel je potvrzena výsledky průzkumu nebo popírá předběžná diagnóza dává doporučení léčby. Terapie v této patologie mohou být konzervativní nebo operativní. Vezměme každé z provedení podrobněji.

konzervativní léčby

Léčba by měla být zahájena co nejdříve lékař potvrdil diagnózu „hydrosalpinx z vejcovodů.“ Léčba bez chirurgického zákroku doporučena pro ženy, které nechtějí otěhotnět, nebo menší závažnosti patologického procesu. V rámci boje proti zánětu předepsat antibiotika. Délka léčby a dávkování léku určí lékař. V takovém případě musí expert brát v úvahu citlivost patogenů užívaných drog a charakter původce.

Konzervativní léčba zahrnuje opatření pro posílení imunity. Za tímto účelem, pacienti léčení imunomodulační léky ( „Taktivin“, „Timalin“, „Imudon“) a vitaminové komplexy. Široce používán fyzioterapii. Nemají zcela vyléčit nemoc, ale mají blahodárný účinek na organismus. Mezi ně patří:

• UHF;
• UFO;
• magnitorez;
• elektroforéza;
• endovaginální vibrační masáže.

Pokud lékaři diagnostikovali zahájenou hydrosalpinx z vejcovodů, léčba je možná pouze pomocí chirurgického zákroku.

operativní léčba

Operace se doporučuje pro všechny ženy, které mají sen vyzkoušet na roli matky. Kromě toho, bez operace nemůže dělat v případě rychle progresivní adhezí, stejně jako komplikovaný průběh onemocnění.

Jak léčit hydrosalpinx z vejcovodů? V současné době, jak se používá základní způsob operativní laparoskopie k odstranění nemoci. Jedná se o nejefektivnější a zároveň šetrně léčby. Existuje několik druhů tohoto postupu. Konkrétní provedení lékaře vybere terapii zdraví pacienta, vejcovody.

1. Tubektomiya. Během této operace, lékař provádí resekci jedné nebo obou trubek. Neboť je konzultován v případě, kdy nejsou k dispozici žádné další možnosti léčby tohoto onemocnění.
2. Salpingoneostomiya. Tento postup předpokládá nový otvor v tvorbě vejcovodu.
3. Fimbriolizis. Chirurgická manipulace zaměřené na uvolňování nečistoty z adhezí konce trubky karet, odstranění kapaliny.
4. Salpingoovariolizis. V průběhu řízení, lékař protíná hrotů v lumen trubice.

Zda těhotenství je možné po laparoskopii vejcovodů? Hydrosalpinx - jedná se o velmi vážné patologie, dlouhá doba, která rozhodně má vliv na zdraví žen. Úspěšný provoz není zaručen rychlý počít dítě. V případě, že lékař podařilo udržet dýmku a obnovení jejich průchodnost, vejcovodu není plně funkční. Řasinky ciliated epitel může dojít ke ztrátě pohyblivosti a svalové vrstvy často přestává smlouvu. Jako výsledek, to se střetává s normální peristaltiky. Takže ženy po operaci je zvýšené riziko mimoděložního těhotenství. Tak pacienti doporučeno oplodnění IVF.

preventivní opatření

Gidrosalpinksa vejcovody, z nichž je léčba popsaná právě výše, je závažné onemocnění. Nicméně, jeho výskyt lze zabránit, pokud budete dodržovat následující zásady:

1. To potřebuje čas k léčbě gynekologických onemocnění. Pokud máte bolesti, atypické sekrety nebo jiné nepříjemné příznaky, by měli neprodleně kontaktovat lékaře-gynekologa.
2. Je důležité dodržovat základní pravidla osobní hygieny. Sprchový kout, lékaři se doporučuje, aby se dvakrát denně. Během menstruace by měla být, jak změnit hygienu často.
3. Je lepší opustit promiskuitu a vždy používat bariérovou antikoncepci.
4. Je nutné udržovat zdravý životní styl, odstranit všechny špatné návyky.

Hydrosalpinx vejcovodů, pokud se neléčí, může způsobit vážné komplikace. Patří mezi ně nejen neplodnost. Dokonce i když úspěšné početí dítě je pravděpodobné, že potrat nebo samovolný potrat.