Hypopituitarismus: příznaky, metody diagnostiky a léčby

Hypopituitarismus, příznaky, které v nepřítomnosti dostatečného diagnózy mohou být zaměněny s příznaky jiných závažných patologických stavů, je vzácné onemocnění hypofýzy. Při tomto onemocnění hypofýzy buď produkuje nedostatečné hormony, nebo neprodukují jeden nebo více hormonů, nezbytných pro normální fungování lidského těla.

Hypofýza - malý, fazole-formoval žláza se nachází na spodní straně mozku, za nosu a mezi ušima. Navzdory malé velikosti, to žláza plní důležitou funkci: řídí provoz tajemství téměř všech vnitřních orgánů a částí těla. Regulační úkoly, které hormony - nedostatek z nich může znamenat hypopituitarismus. Příznaky u dětí se často projevuje v podobě zakrnělý růst a fyzický vývoj u dospělých - v rozporu s krevním tlakem a reprodukční funkce.

Může mít životnost při formulaci této diagnózy pijete drogy, ale příznaky nemoci může být pod kontrolou.

příznaky

Analyzoval patologie ve většině případů je progresivní charakter. To není vždy lékař může okamžitě diagnostikovat „hypopituitarismus“: jsou symptomy u dětí a dospělých se oba objeví náhle nebo postupně vyvíjí v průběhu několika let. Často známky opotřebení a dělá tak trochu charakter, aby pacient po dlouhou dobu prostě nevěnoval jim dostatečnou pozornost.

Příznaky onemocnění se liší v závislosti na hormon, který postrádá tělo kvůli hypofýzy. Kromě toho, je to důležité, jak ostrý je nedostatek určité látky. Pacient může dojít k:

• pocitu chronické únavy;
• snížení libida;
• zvýšená citlivost na nízké teploty, za studena;
• ztráta chuti k jídlu.

Kromě těchto pocitů na znamení patologie jsou:

• nevysvětlený úbytek hmotnosti;
• otok tváře;
• anémie;
• neplodnost;
• ženy - návaly horka, nepravidelná menstruace, nebo jejich nedostatek, ochlupení vypadávání vlasů, neschopnost produkovat mateřské mléko pro krmení novorozence;
• muž - ztráta vlasů rostoucí na obličeji nebo na těle;
• Děti - nízký růst.

Kdy navštívit lékaře

Máte-li podezření na hypopituitarismem výše uvedených příznaků, naplánovat konzultaci s kvalifikovaným pracovníkem.

Poraďte se s lékařem okamžitě, pokud nějaké příznaky onemocnění objevilo náhle nebo jsou doprovázeny silné bolesti hlavy, rozmazané vidění, dezorientace v čase a prostoru, nebo prudký pokles krevního tlaku. To není hypopituitarismus - příznaky tohoto druhu může znamenat, že hypofýza odhalila průlomové krvácení (mrtvice), vyžadující okamžitou lékařskou intervenci.

důvody

Tato porucha může být způsobeno vrozenými vadami, ale to je nejvíce běžně zakoupit. Ve většině případů, hypopituitarismus způsobené nádor hypofýzy. Vzhledem k tomu, nádor stále velký, stlačuje a škody tělesná tkáň, má negativní vliv na produkci hormonu. Kromě toho, nádor může stlačit optické nervy, což způsobuje celou řadu poruch a halucinace.

Jiné nemoci, stejně jako určitých okolností může také dojít k poškození hypofýzu a spouštění hypopituitarismus (symptomy, fotky prezentujeme v tomto článku). Příznaky onemocnění se liší v závislosti na různých faktorech, které vyvolaly rozvoj patologie. Mezi tyto faktory patří:

• poranění hlavy;
• Mozku nebo nádor hypofýzy;
• chirurgické operace mozku;
• Metody radioterapie ošetření;
• autoimunitní zánět (hypofýza);
• mrtvice;
• infekční onemocnění mozku (např. meningitida);
• tuberkulóza;
• infiltrativní onemocnění (sarkoidóza - zánět v různých vnitřních orgánů, histiocytóza z Langerhansových buněk - onemocnění, ve kterém abnormální buňky způsobují zjizvení v různých orgánech a části těla, zejména v plicích, a kostí, hemochromatóza - nadměrné hromadění železa v játrech a dalších tkáních);
• velká ztráta krve během porodu, což může vést k poškození předního laloku hypofýzy (Simmonds onemocnění Glinski nebo poporodní hypofýzy nekróza);
• genetické mutace, které vedly k narušení produkce hormonů v hypofýze;
• hypotalamické onemocnění - mozek fragment, který se nachází těsně nad hypofýzy - může také způsobit hypopituitarismus.

Příznaky (fotografie odráží chorobný proces) vznikají proto, že hypothalamus produkuje své vlastní hormony, které regulují funkci „sousední“ žláza ve tvaru fazole.

V některých případech je vznik tohoto onemocnění zůstává neznámá.

Před návštěvou u lékaře

Prvním krokem je zapsat do lékařské konzultace s lékařem. Pokud je to nutné, bude vás přesměruje na odborníka v hormonálních poruch - na endokrinologa.

• Zjistěte si předem, zda je nutné, aby v souladu s jakýmkoliv požadavkem, aby byla zajištěna přesnost diagnostických testů.
• Udělejte si podrobný seznam všech příznaků onemocnění, které pozorují doma. Pokud máte podezření, hypopituitarismus, příznaky onemocnění, na první pohled nesouvisející s hypofýzy, by také měly být zahrnuty do tohoto seznamu.
• písemně stanovit klíčové osobní údaje, včetně rozsáhlým změnám v životě, nebo významné změny vaši schopnost zvládat stres.
• Zaznamenávat základní lékařské informace, včetně nedávného chirurgického zákroku, tituly pravidelně bere drogy a chronických chorob. Lékař bude také chtít vědět, jestli jste se přenesou na nedávném poranění hlavy.
• Přinést člena rodiny nebo přítele, který bude nejen ochotni poskytnout morální podporu, ale také vám pomůže zapamatovat si všechna doporučení odborníka.
• Udělejte si seznam otázek, které chcete zeptat svého lékaře.

otázky endokrinolog

Doporučuje se vytvořit seznam nejvíce zajímají vaše otázky v předstihu, aby v průběhu konzultace se neztratit ze zřetele důležité detaily. Pokud se obáváte, hypopituitarismus (symptomy a léčby chorob, co vás zajímá), zahrnout do seznamu následující otázky:

• Co způsobuje příznaky poruchy a můj současný stav?
• Je možné, že příznaky onemocnění způsobené jiným?
• To, co potřebujete složit zkoušku?
• Je můj stav dočasné nebo chronické?
• Jakou léčbu doporučujete?
• Jak dlouho je třeba vzít doporučené léky?
• Jak budete monitorovat účinnost léčby?
• Mám chronickým onemocněním. Jak zajistit, aby současné řešení všech poruch?
• Musím dodržovat jakákoli omezení?
• Existují analogy vám předepsal léky?
• Chtěl bych získat více informací o tom, co je hypopituitarismus. Příznaky a diagnóza je jasná; jaké materiály o různých terapiích můžete poradit?

Neváhejte se zeptat další otázky, je-li v průběhu konzultací se chcete dozvědět něco konkrétního specialistu.

To, co lékař říká,

Endokrinolog, podle pořadí, bude vás požádat o řadu vlastních otázek. Mezi nimi, s největší pravděpodobností bude následující:

• Proč si myslíte, že máte hypopituitarismus?
• Příznaky a příčiny onemocnění, které můžete zjistit sami, souhlasit s popisem nemoci v lékařské literatuře?
• Jsou tam nějaké známky patologie měnily v průběhu času?
• Myslíte si všimnete zhoršení zraku?
• Trpíte těžkými bolestmi hlavy?
• Jste změnili svůj vzhled? Možná jste zhubl nebo našli snížení objemu vlasů na těle?
• Už jste ztratil zájem o sex? Je váš menstruační cyklus se změnilo?
• Ať už se chystáte na léčbu moment? Nebo snad prošel léčby v nedávné minulosti? Jaké nemoci byly diagnostikovány?
• Už jste nedávno porodila dítě?
• Obdrželi jste v poslední době úraz hlavy? Provést neurochirurgickou léčbu byly podrobeny?
• Diagnostikovat, zda vaši blízcí příbuzní hypofýzy nebo hormonální poruchy?
• Co myslíš, že to pomůže zmírnit příznaky?
• Jaké jsou podle vašeho názoru, přispívá ke zhoršení příznaků?

diagnostika

Zda může lékař okamžitě podezření hypopituitarismus? Symptomy a způsobí nezdravý stav tlačit jistý odborník řečeno, tento prvotní diagnózy, pro potvrzení, že chcete předat několik testů pro stanovení hladiny různých hormonů v těle. Důvodem pro stanovení této diagnózy může sloužit jako nedávném poranění hlavy nebo kompletním průběhu radioterapie - tyto rizikové faktory jsou docela schopné vést k rozvoji onemocnění.

Počet standardních diagnostických testů zahrnují:

• Krevní testy. Relativně jednoduché testy mohou detekovat nedostatek určitých hormonů, které vznikly v důsledku hypofýzy. Například, krevní testy mohou být viděny na nižší úrovni hormonů produkovaných štítné žlázy, kůry nadledvinek, nebo genitálií, - nedostatek těchto látek je často spojena s poruchou funkci hypofýzy.
• Stimulace nebo dynamické zkoušky. I pro odborníka je obtížné rozpoznat hypopituitarismus; příznaky dítěte vůbec může být podobné příznaky různých genetických poruch. Chcete-li získat přesné výsledky diagnostiky, lékař pravděpodobně vás odkázat na odborného lékaře endokrinologické studiích, kde si vzít první nabídku bezpečné léky stimulují produkci hormonů, a poté zkontrolovat, jak zvýšený objem sekrece.
• mozku zobrazovací studie. Magnetické rezonance (MRI) mozku může detekovat nádor hypofýzy a dalších strukturních abnormalit.
• Oční vyšetření. Speciální testy zjistit, zda je růstový účinek nádor hypofýzy na schopnost vidět nebo zobrazení.

léčba

Hypopituitarismus, příznaků a byly popsány výše, je téměř vždy důsledkem spíše než zřetelný onemocnění. Léčba jejích příčin, ve většině případů odstraňuje všechny příznaky hormonálních poruch spojených s dysfunkcí hypofýzy. Pokud je počáteční nemoc terapie z nějakého důvodu se ukázalo být nemožné nebo neúčinné, jsou léčeni hormonální terapie hypopituitarismem. Po podobnými účinky na organismus není tolik léčby jako náhrada chybějících látek. Dávky by měli předepisovat pouze vysoce kvalifikované endokrinolog, protože se vypočítávají na individuální bázi a hrazeny výhradně ty hormony a v množství, ve kterém jsou prezentovány ve zdravém těle. Substituční léčba může trvat po celý život.

Pokud způsobilo nádor hypopituitarismus, příznaky, léčba a následná rehabilitační léčba bude záviset na strukturální povahy nádorů. Typicky předepsané chirurgické odstranění abnormální buňku. V některých případech, radiační terapie.

přípravky

Léky substituenty mohou být reprezentovány následujícími léky:

• Kortikosteroidy. Tyto léky (příklady mohou sloužit jako hydrokortison a prednisolon) substituovaný hormonů v normálním stavu produkované kůrou nadledvin. Nejsou dostačující vzhledem k adrenokortikotropním deficitu. Kortikosteroidy perorálně.
• "Levothyroxin" ( "LeVox" et al.). Droga nahrazuje hormon štítné žlázy v příslušných poruch.
• Pohlavní hormony. Je pravidlem, že pro muže je testosteron u žen - estrogen nebo kombinaci estrogen s progesteronem. Pokud si myslíte, že máte hypopituitarismus, symptomy a prevenci poruch hypofýzy mohou být podobné příznaky a způsoby prevence poruch souvisejících s pohlavními hormony. V případě, že abnormalita je diagnostikována lékaři, nahradit chybějící hormon léky používané v určitých formách: gel nebo testosteronu injekcemi pro muže a pro tablety, gely nebo náplasti - pro ženy.
• Růstový hormon. Látka se nazývá v lékařské vědě somatropinu s endokrinními poruchami, vstupuje do těla přes podkožní injekcí. Růstový hormon umožňuje tělu růst a zajistit normální růst u dětí. Dospělí také jmenovat zástupnou injekci, zlepšuje celkový stav pacienta, ale normální růst nebudou obnoveny.

monitorování

Endokrinolog bude kontrolovat hladiny hormonů v krvi, aby bylo zajištěno dostatečné, ale ne příliš mnoho důležitých látek.

Možná bude nutné upravit dávku kortikosteroidů, pokud jste vážně nemocný nebo bude trpět vážnou fyzickou námahu. V takových případech, tělo vytváří další hormon kortisol. Změna dávkování může být nutné v těch případech, když rýmu, budete trpět průjmem nebo zvracením, nebo budou trpět chirurgii nebo zubní ošetření. Mnoho pacientů předepsány pravidelné CT nebo MRI.