Horton nemoc: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Jedním z nejčastějších a nebezpečné pro zdraví cévních onemocnění je Horton choroba. Než je nebezpečné a jak se má léčit, to budou diskutovány zde.

Povaha nemoci

Horton nemoc je také známý pod názvy jako obří buňky temporální arteritidy nebo vaskulitidy. Toto onemocnění patří do kategorie autoimunitních a zánětlivých charakter nosí. Stejně jako ostatní systémové vaskulitidy, to obvykle postihuje žíly, tepny a dalších velkých cév. Velmi často se tato nemoc je lokalizována v krční pochvy.

Syndrom je pojmenovaný po Horton doktorem. Nemoc byla objevena v Americe ve třicátých letech dvacátého století. Statistiky ukazují, že temporální artritida je nejčastější v severní Evropě a v severských zemích. Je pravidlem, že nemoc postihuje lidi důchodového věku, a ženy trpí téměř dvakrát tolik jako muži.

předpoklady

Předpokládá se, že Horton choroba se vyskytuje v důsledku poklesu úrovně lidské imunity. Četné krevní testy ukazují, že místo vaskulitidy léze tepny vybudovat protilátky. Kromě toho, vývoj onemocnění může záviset na přítomnost v těle zbloudilý viry, jako je herpes, hepatitida, nachlazení patogeny. Kromě všech výše uvedených, je zde také vědci a teorie možného genetické predispozice, jak to naznačuje existenci případů stejného genu.

Horton nemoc, jejíž příznaky jsou velmi různorodé v přírodě, může vykazovat své známky od několika týdnů až po několik měsíců. Někdy vývoj nemoci se urychluje po trpí virovou infekci nebo studený onemocnění. Příznaky onemocnění lze rozdělit do Obecně platí, že příznaky cévních lézí a poklesu zraku. Platí pravidlo, že přítomnost alespoň jednoho z nich a zjistit, který lékař kontaktovat.

Běžné příznaky

Projevem Horton choroby je horečka, časté a silné bolesti hlavy, rychlé hubnutí, únava, poruchy spánku, bolesti kloubů a svalů. Pokud jde o bolest v hlavě, může se stát, v jedné části lebky a několik najednou a zpravidla má pulzující charakter. Nejčastěji bolesti se objevují v noci, a nakonec se stal jen intenzivnější. Kromě toho, migréna pacienti mohou být znepokojeni necitlivost skalp, bolest při mluvení nebo přejídání, nepříjemné pocity v oblasti obličeje. Bolesti svalů a kloubů jsou lokalizovány obvykle v oblasti ramen a stehen. Povaha bolesti kloubů má podobný charakter s artritidou.

cévní onemocnění

Nádoby, Horton nemoc podstoupit zhutnění. Většinou mají podobu uzlíků, bolestivé a horké na dotek. V tomto případě se tato plavidla nejsou žádné známky srdečního rytmu a pohybu krve. Na hlavě jako možnou přítomnost těsnění a otoky. Navíc, velmi často k nedaleké tepny pokožky změní barvu na červeno-vínové. Možná, že výskyt edému u Horton syndromu.

Onemocnění, která proudí v oblasti vnitřní krční tepny, je zvláště nebezpečný. To je způsobeno tím, že identifikace vnějších příznaků je obtížné. Komplikace tomto stadiu nemoci vzhledem k tomu, že k závažnému poškození velkých cév jsou v čase není detekován, může vést k vážným negativním důsledkům, jako jsou mrtvice a krvácení.

Fall výhled

Dalším orgánem, který trpí nejvíce v rozvoji onemocnění Horton, jsou oči. Projev vaskulární onemocnění je často spojeno se zvýšením tlaku, bolesti, sekané a jiných abnormalit vidění. Je to především kvůli nedostatku správné prokrvení v této oblasti. Pokud je možné se vyhnout doba začala léčba závažných následků, jinak hrozí pacient dokončit atrofie zrakového nervu a následné oslepnutí.

diagnostika

Nemoc se s výhodou detekuje vizuální kontrola klinického výzkumu a analýzy výsledků. Při vyhodnocování stavu pacienta se zvláštním zřetelem na neurologické zdraví. Je třeba poznamenat, že tato nemoc může vážně ovlivnit úroveň vize, takže kontrola hraje důležitou roli. Jako laboratorní studie biopsie odebrané z poškozené cévy, stejně jako pacient je přiřazen Dopplerova ultrazvuku, magnetické rezonance a počítačové tomografie mozku.

Výsledky výzkumu

Získaná při diagnostických dat lze soudit stadium onemocnění a rozhodnout o léčbě. Obvykle jsou výsledky komplexní informace získané po absolvování vyšetřování vyšetření a laboratorní.

V důsledku přítomnosti odběru krve nastavit krvinky insuficience zlepšení leukocytů a sedimentace erytrocytů zrychlení. Na plný analýza ze žíly zpravidla detekován změnou poměru proteinové frakce krve a snížení albumin.

Ve studii lékařů věnovat zvláštní pozornost stanovení závažnosti a přítomnost vad a poškodit vnitřní spodní části oka.

Biopsie Studie z buněčného materiálu a poškozené plavidlo nechá set nezhoubné změny v tloušťce a struktuře nádoba na Horton syndrom. Onemocnění se obvykle vyskytuje ve formě objevuje ve stěnách tepen granulovidnyh uzliny. Takový vývoj nemůže ovlivnit funkčnost plavidla: v průběhu času, lumen se zužuje a užší.

Existují však i případy, kdy takové změny v tepny nebo žíly není pozorován. To lze vysvětlit tím, že ztráta lodi má velmi cílený charakter a nejsou vždy přístupné zařízení. To je způsobeno tím, že léze je segmentové tepna v přírodě a v průběhu odebrání biopsie může být ovlivněna část tepny.

Kromě toho, všechny příznaky závisí pouze na vlastnostech těla každého jednotlivého pacienta, včetně věku, životního stylu a dalších faktorech. Například Association of American revmatology poskytuje statistické údaje naznačují, že se v průběhu onemocnění je velmi silně ovlivněna řadou demografických faktorů. Mezi ně patří věk pacienta, a to zejména v případě, že je více než 50 let.

Problémy v diagnostice

Při vytváření příznaky Horton chorob by rovněž odlišení od podobných onemocnění, jako je artritida, revmatismus, neuralgie, patologií lymfatického systému, systémové vaskulitidy. To platí zejména u starších lidí. Průtok se může lišit od jiných věkových skupin, protože se velmi často mění v tepnách a žilách, spojeny s jinými diagnózami, hodí popis Horton syndromu. Tato nemoc je zmatená, například, ateroskleróza. Avšak v tomto případě je bolest v hlavě, jsou velmi odlišná postava. Kromě toho, vaskulitida liší mnohem intenzivnější úrovně sedimentace a živější změn cévních stěn, které jsou znázorněny na biopsii. Někdy smíšené příznaky může způsobit potíže u pacienta v otázce, do jaké lékař kontakt.

léčba

Jak se zbavit tohoto onemocnění se provádí pomocí aplikace glukokortikoidů. Obvykle se na počátku léčby, atributy lékař terapii těchto léčiv, který se rozprostírá přes dva roky. Kurz je ukončen, pokud pacient přijde úplné osvobození od nemoci a recidivy. Použití kortikosteroidů má pozitivní vliv na Horton onemocnění.

Léčba s hormonálními činidly se provádí na odpovídajícím obvodu bere v úvahu nuance onemocnění. Na pomalý rozvoj pacient jsou předepsány pro výrobu tablet, které obsahují prednisone za 20 až 80 mg za den. Intenzivního vývoje onemocnění Je účelnější aplikovat šokové terapie s vysokými dávkami methylprednisolonu. Po měsíci bohaté ošetření může snížit dávkování. V tomto případě, každý týden byla dávka snížena na udržení úrovně, což je o 5 až 7,5 mg za den. Po dvou letech léčby může být zrušení léčby v nepřítomnosti relapsy. Posledních šest měsíců, může být pro pacienta na udržovací dávce 2-2,5 mg hormonálního léku denně.

Nicméně, situace je možné, když léčba glukokortikoidy nedává požadovaný efekt. V tomto případě je vhodné k léčbě jmenování cytostatik. Navíc, kromě hormonální terapie může být vypouštěn z vybíjecích antikoagulačních léků a antihistaminika.

Prognóza onemocnění

Je třeba poznamenat, že tato nemoc je hrozbou pro život pacienta, zpravidla nejsou zastoupeny. Některé vzácné případy běžící aktuální onemocnění, může vést ke ztrátě zraku, včetně oslepnutí, stejně jako k rozvoji mozkové mrtvice, srdečního infarktu a nekróze. Nicméně, tato nemoc je léčitelná ve většině případů. Prognóza pro vhodně zvolenou terapii většinou příznivé. Při absenci recidivy v příštích dvou letech, život pacienta říci, že s největší pravděpodobností budou mít žádné místo v budoucnosti svého života. Vzácné komplikace v průběhu léčby může být spojeno pouze s vlastním nesnášenlivostí U pacientů s kortikoidy terapii. Nezapomeňte na hlavní pravidlo úspěšnou léčbu - diagnostika musí dát lékaře! Má také výlučné právo jmenovat léčbu.

Jako jeden z faktorů onemocnění je virus ze své povahy, že je důležité udržovat zdravý životní styl a provést zpevnění těla. Také být vědomi, že pravděpodobnost vzniku vaskulitidy geneticky podmíněné a nevystavujte se zbytečnému riziku.

Také pacienti se často zajímají otázka: zda postižení dává Horton choroba? Je pravidlem, že silná nevolnost s nemocí může vést k jeho vydání, protože je obtížné pro onemocnění, které se projevuje silnými bolestmi hlavy a slza, neumožňuje zaměstnanec vykonávat své povinnosti po dlouhou dobu, v jasném světle stejně.