Folikulární lymfom: symptomy, příčiny, léčba. Doba remise a relapsu folikulárního lymfomu

Lymfom nazývá nemoc, která postihuje lymfatické tkáně. V tomto případě, zasažené buňky začnou dělit a usilovně vyvolat přerušení v normálním fungování vnitřních orgánů lidského těla. Izolované skupina, jako je onemocnění: Hodgkinova nemoc (nebo tzv Hodgkinova nemoc) a non-Hodgkinův lymfom (folikulární včetně non-Hodgkinova lymfomu).

Lymfatický systém. Co je to

Součástí imunitního systému našeho těla je lymfa, jehož hlavní funkcí, který - ochrana proti všem druhům infekcí a jiných chorob. Jedná se o síť kanálů, přes které tekutina se pohybuje singulární - lymfy. V průběhu kapilár pozorované lymfatických uzlin, kde se lymfatické obohacené speciálními buněk - lymfocytů. Existuje několik poddruhů. B lymfocyty jsou zodpovědné za získané imunity infekčních onemocnění. Kontakt s patogenem, ale odstranit jeho důsledky a udržovat ji v mé paměti. B lymfocyty - jsou důležité prostředky k tvorbě pozitivní efekt vakcinace. Většina (80%), lymfatických obsahují T-lymfocyty. Oni jsou zodpovědní za zničení všech druhů virů, bakterií. NK-buňky se nacházejí v lymfě v malém množství (až 10%). Jejich hlavní funkcí - zničení vlastních poškozených buněk (včetně v této nemoci, jako je folikulárního lymfomu).

Jak je zhoubný proces v lymfatickém systému

Neoplastická proces začíná vyvíjet z buněk lymfatického systému (B buňky). Je nemoc diagnostikována hlavně u starších pacientů, u dětí se vyskytují v ojedinělých případech. Folikulární lymfom získal své jméno díky tomu, že v první řadě ovlivňuje vlasový folikul. Velmi často se stává, nádory jsou pozorovány v krku, podpaží, třísla. Zvláštností tohoto lymfomu je, že pacienti požádat o pomoc příliš pozdě. Zasažené buňky pronikají do všech vnitřních orgánů, přerušovat svou práci. I když folikulární lymfom IIIA tak půjčuje sebe dobře k léčbě, pozdější fáze diagnózy neumožňují zcela zbavit nemoci.

Možné příčiny nemoci

Přesné důvody, které přispívají k rozvoji rakoviny, odborníci nelze nazvat. Nicméně, existuje několik faktorů, které zvyšují možnost malignity. Jeden z nich - genové mutace, chromozom. Práce v nepříznivých podmínkách, v neustálém kontaktu s nebezpečným chemikáliím může být také katalyzátorem stavu, jako je folikulárního lymfomu. Příčiny nemoci mohou být následující: ozáření, imunodeficience, oslabení organismu, a autoimunitní onemocnění. Někteří odborníci rozlišují faktory, jako je kouření, užívání některých léků, a dokonce obezitou.

symptomatologie lymfom

Folikulární příznaky lymfomu je poměrně slabé, zejména v počáteční fázi. Za prvé, došlo k určitému nárůstu v lymfatických uzlinách. Nicméně, oni jsou bezbolestné. Je příznačné, že mírný otok pravidelně zmizí, pak se znovu objeví. Tento fakt by měl být obzvláště ostražitý. Zvýšení jednotek a hrudní kosti. Zevně lze dokázat, kašel, dušnost. Možnost malého run-off obličeje. V některých případech je utrpení a sleziny. Folikulární lymfom příznaky mohou mít poměrně časté: úbytek hmotnosti, obecné únava, slabost těla. Nicméně, tyto příznaky - spíše výjimkou než pravidlem, jsou pozorovány pouze u jednoho pacienta z deseti. Závažnější stadiích onemocnění se vyznačují poškození nervového systému, zejména v kostní dřeni. Na stejném místě se závratě, nevolnost a případné bezvědomí.

Klasifikace rakoviny a fází toku

Existuje několik druhů lymfomu. Za prvé - folikulární. Obsah folikulů v tomto případě činí 75%. Pokud jsou v rozmezí 25-75%, to je folikulární-difuzní poddruh. V difuzního typu bankovek menší než 25% folikulů. Folikulární lymfom (iiia) probíhá v několika fázích. V počáteční fázi, pouze jedna oblast je ovlivněna lymfatických uzlin. Druhá fáze je charakterizována patologického procesu, který zahrnuje dvě nebo více částí (ale na stejné straně membrány). Když třetího stupně ovlivněna oblast na obou stranách membrány. Nejzávažnější fáze čtyři. Změny také vyskytují v vnitřních orgánů a systémů (dřeň, játra, atd). Někdy číslice etapa lymfom přidat písmena A nebo B. To znamená, zda folikulární lymfom příznaky následujícího typu: „B“ - dojde ke změně tělesné teploty (s občasným zvýšením), úbytek na váze, pocení v noci. Lymfom c prefix „A“ - údaje žádné příznaky.

Metody diagnostiky lymfomu

Za prvé, expert (onko-hematolog) provádí vizuální vyšetření pacienta. Je nutné histologické vyšetření vzorku. K tomu, biopsie se provádí. Kus postiženého lymfatické uzliny se odstraní a zkoumány pod mikroskopem. Stojí za zmínku tři cytologické typ onemocnění, které vyžadují rozdílné zacházení. První typ se vyznačuje přítomností až pět centroblastů v zorném poli mikroskopu, druhý - na 15 jednotek. Druhý typ cytologického šoku vyžaduje chemoterapii, protože je dostatečně agresivní. Folikulární typ lymfomu 3a cytologické má nejvíce nepříznivou prognózu. V zorném poli mikroskopu můžete vidět rozsáhlé nádory. Kromě toho, že pacient musí dát krev (nádorové markery, celková analýza), složit ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, CT nebo MRI. Za účelem určení, zda dopadl na centrální nervový systém, mícha držel plot pro další výzkum nádorových buněk.

Folikulární lymfom. léčba

V posledních letech se počet pacientů s touto diagnózou se značně zvýšila. Je pravidlem, že čím dříve nevšiml porosty, tím lepší šance pacienta chránit své zdraví a život. Lymfom je charakterizován poměrně pomalý u konce, takže v některých případech lékař zvolit vyčkávací hru sledoval všechny změny v lidském těle. To je způsobeno tím, že jak chemoterapie a chirurgický zákrok není zcela testována a mají své negativní stránky. Folikulární lymfom remise může trvat i několik let. Pokud začne postup rakoviny, léčba by měla být provedena okamžitě. Mezi hlavní způsoby léčby by mělo být radiace, chemoterapie, léků drogy. V závislosti na typu lymfomu, regionální expozice může zabránit možným recidivám. V první fázi trvání onemocnění remise zaznamenané u většiny pacientů.

nesoucí chemoterapie

Agresivní chemoterapie (a výhodně více léky) v raných stadiích lymfomu může významně snížit pravděpodobnost recidivy. Po dlouhou dobu byla tato metoda považována za primární léčbu rakoviny. Chemoterapie je zaměřena na destrukci nádorových buněk při jejich množení. Kombinované přípravky mohou mít vliv na proces rozdělení do různých fází, takže jejich použití efektivněji. Nicméně, chemoterapie má škodlivé účinky na jiné orgány (kůže, vlasů a tak dále. N.). Trpí těmito léky a kostní dřeně. Během léčby se člověk stává náchylnější k infekčním nemocem se může objevit několik modřin a krvácení. léky léčba často způsobují zvýšenou produkci kyseliny močové, což vede k tvorbě ledvinových kamenů. Nicméně, všechny nežádoucí účinky vymizí po několika týdnech po skončení kurzu. Je třeba poznamenat, že některé chemoterapeutické léky mohou snížit počet spermií u mužů, provokující neplodnosti u žen.

Působení monoklonálních protilátek

Folikulární lymfom se zpracuje, a tyto nové léky, jako jsou monoklonální protilátky. Oni záměrně ničí pouze buňky lymfomu. Tato technika je obzvláště účinná v kombinaci s chemoterapií. Monoklonální protilátky poněkud snížit toxicitu chemikálií. Pacienti pozorovaného trvání remise folikulárního lymfomu. V některých případech, možné alergické reakce, takže první podávání protilátek děje po nějakou dobu. Před zahájením léčby pacient požadovaná míra protialergické.

recidiva

Danae onemocnění charakterizované pomalou progresi v časných stádiích, období remise může trvat až 20 let. Častěji rekurentní folikulární lymfom pozorována typu 3a cytologii. V takovém případě může být nutné transplantace krvetvorných buněk. Dárcem může být bratr (sestra), a non-pokrevní příbuzní. Zákrok se provádí u pacientů, ne starší než 70 let, což je docela dobře reaguje na chemoterapii a mít uspokojivý zdravotní stav. Po transplantaci, vylepšení jsou pozorovány u zhruba poloviny pacientů. Přežití závisí na mnoha faktorech. Za prvé, stádia onemocnění, je důležité, změny morfologie (predikce folikulární lymfom spíše nepříznivý ve čtvrtém kroku). Je třeba poznamenat, že lépe se vyrovnat s nemocí mladých lidí. Je důležité si uvědomit, lymfomu včas, takže se nemusíte vzdát preventivní vyšetření specialisty.