ZdravíPřípravky

„Epoetin alfa“: návod k obsluze, recenze a analogy

Netypické úroveň koncentrace hemoglobinu - jeden z příznaků anémie. Ve skutečnosti to není diagnóza, ale pouze příznak, který je charakteristickým znakem mnoha nemocí. Průběh této choroby může znamenat primární lézi krevního systému.

Stimulátor erytropoézy, známého pod nechráněným názvem jako „Epoetin alfa“ návod k použití jako vysoce výkonný polohovací činidlem farmakologické vlastnosti jsou zaměřeny na léčení a prevenci anémie z různých etiologií. Vhodně zvolí dávkování je nejen pomáhá stabilizovat strukturu krevní složky, ale má také pozitivní vliv na srdeční sval.

forma uvolňování a chemické složení

Léčivý přípravek je k dostání v lékárnách ve formě:

  • sterilní injekční stříkačky na jedno použití s předem nastavenou dávkou (konstrukce nabízí další jehly ochrany);
  • roztok v lahvičkách.

Úloha pomocné složky jsou uvedeny:

  • vody pro injekce;
  • dihydrátu chloridu a hydrogenfosforečnan sodný;
  • polysorbát-80.

Biologická aktivita látky v láhvi se může lišit. Ve většině případů, tisíc nebo dva tisíce mezinárodních jednotek na 0,5 ml kapaliny. Nicméně, existuje také prodávat další formy činidla, včetně „Epoetin alfa“ 10000 ks. / 1 ml.

Mechanismus farmakologického účinku

Biologické a imunologické vlastnosti syntetizovaného produktu jsou stejné jako přirozený erytropoetin. Proto léky velmi účinně potlačuje příznaky anémie, a koriguje krev jako typický glykoproteinu. Musím říci, že „epoetin alfa“ primárně zaměřen na zvýšení hematokritu a hladina hemoglobinu normalizace. Jeho „funkce srdce,“ jakož i tendence komponentů pro zlepšení průtoku krve do tkání, je méně výrazný.

poločas:

  • intravenózní injekcí - čtyři hodiny
  • Při podkožní injekcí - asi jeden den.

Maximální koncentrace reakční složky v plazmě lze očekávat po 12-18 hodin.

farmakokinetické nuance

Studie ukázaly, že popsané léčivo vyvolává tvorbu protilátek v „spící“ režimu, a jeho farmakologický význam v procesech fibrózy kostní dřeně se blíží nule. Protein frakce léčivo „Epoetin alfa“ se skládá z asi 165 aminokyselin (58% z celkové molekulové hmotnosti), a to se odráží ve stupni a kvalitě složek ovlivnit dělení / diferenciaci progenitorových buněk.

Opakované intravenózní podání (v nepřítomnosti renálních patologií) nevede k akumulaci účinné látky; Děti mladší 12 let, je pravděpodobné, že prodloužení T1 / 2 dobu až 6 hodin.

indikace pro

„Epoetin alfa“ je doporučena pro použití, jestliže:

  • anémie diagnostikován jako porucha hematopoetických funkci, která je připojena rakovinu (mají být non-myeloidních nádorů);
  • pacient cítí potřebu pravidelné hemodialýze nebo peritoneální dialýze ;
  • Je to otázka provádění komplexní operace s použitím alogenních krevních transfuzí;
  • je pacient infikován HIV a léčených na základě zidovudinu;
  • Scoring vyžaduje prevenci.

Optimální režim dávkování

Pro přípravu „Epoetin alfa“, vzorec pro individuální výběr denní dávky. Nicméně, obecné doporučení výrobce je omezena na takové předpisy a normami:

  • na korekci startovací fáze padesát akční jednotky (IU) na kilogram tělesné hmotnosti, ale ne více než tři injekce / infuzí týdně;
  • v nepřítomnosti viditelného posunu: 75 jednotek / kg ve stejném intervalu, ale ne dříve než jeden měsíc po zahájení léčby;
  • v mimořádné situaci: 100-200 U / kg, musí striktně dodržovat, že vstřikovací program (krok zvýšení - 25 jednotek / měsíc);
  • udržovací léčba: dávka podávána v množství, které bylo v hematokritu rozmezí 30-35 obj. %.

Jak praxe ukazuje, pro „standardní“ obvyklého užití jediné rychlosti 30-100 IU / kg, která je obvykle řídit na konci dialýzy. Optimální délka I / V infuzi - jednu až dvě minuty; mechanismus pro podkožní dodávání účinných látek se řídí stejnými pravidly.

Klasifikace možných nežádoucích účinků

Na reakci scénářů atypických organismu na přítomnost složek s drogami „Epoetin alfa“ návod hlásí následující skutečnosti:

  • možné vizualizovat symptomů specifické virů chřipky - závažné závratě, deprese, slabost, horečka, silná bolest kloubů / svalů;
  • nechá nerovnováhu srdce a krevních cévách - prudké zvýšení krevního tlaku, maligní hypertenze;
  • nikdo nemůže ignorovat riziko trombocytózou (nemoci, i když to má vliv je extrémně vzácné, ale s sebou nese vážné komplikace);
  • činidlo v močovém systému, je schopen ovlivnit změnou množství draslíku a fosfátu v těle (není vyloučen hladiny kreatininu zvýšení v krevní plazmě).

Na kůži je také někdy patrný podráždění vyvolána zavedením „Epoetin alfa“ přípravek. Pokyny, zejména mluví o vyrážky, ekzémy, angioedému. A co je zajímavé: když podkožní injekce procento závažnost je mnohem vyšší: v průměru tisíc případů, což představuje asi 4 epizod (s on / v infuzích - pouze 1,6).

Na imunitní změny, které by způsobovaly, že látka, žádné spolehlivé informace (pozoruhodný tím rozdílem, že již bylo zmíněno schopnost léčiva vyvolat tvorbu protilátek).

Podle výrobce kontraindikace

Na základě informací poskytnutých v oficiálním průvodci, „Epoetin alfa“ (analogy, jako je „Binokrit“ a „Eralfon“ v tomto ohledu co nejblíže k originálu) na bázi by neměl být používán, pokud:

  • diagnostikován s nekontrolovanou hypertenzí;
  • Pacient pociťuje přecitlivělosti na složek;
  • Předběžná analýza ukázala kritické patologie krevní linie;
  • Pacient utrpěl infarkt (mluvíme o nedávné minulosti);
  • existuje důvod se domnívat, že narušení normálního průtoku krve v mozku.

Jinými slovy, zahájení léčby musí předcházet lékařské vyšetření.

Upozornění

„Epoetin alfa“ (obchodní název konstrukčně shodné formulace může být různé - například jako náhrada může být nabídnuta analogy „Aeprin“, „Repoetin-SP“, „Epokomb“, „Eprex“, atd ...), musí být použita s dbát zvýšené opatrnosti vůči lidem, kteří trpí opakující se / chronických onemocnění periferních svalů. Toto pravidlo platí zejména v případě, že historie jako reakce organismu na příjem některých léků již zaznamenány epizody křečovité reakce.

To není v rozporu s bdělostí a dnou. Akcenty nejprve třeba umístit v záležitostech souvisejících s krevním tlakem a výskytem bolesti hlavy (antihypertenziv - jeden z těchto oprav lékařské samozřejmě). Je však rovněž důležité vyhodnotit a skutečný stav zásob železa (před pravidelné injekce). Při provádění odpovídajících činností se neprojeví z hlediska krevního tlaku, popsaná technika farmakologické produkt se zastaví.

Musíme mít na paměti, že selhání ledvin, rakovina a HIV jsou na seznamu chorob v průběhu které, na pozadí koncentrace hematokritu, je charakteristické snížení hladiny ferritinu v krevní plazmě. Pro zmírnění nerovnováze středisko pro substituční terapie zahrnující Fe, obsahující reakční složky.

Vzorky hemoglobinu Je vhodné, aby se 1 krát každých 7 dní. Také při zahájení dvou měsíců se vyžaduje pravidelné sledování počtu krevních destiček. A po dobu 5-10 dnů před chirurgickým zákrokem, je pacientovi podáván karty látky, léky, které mají antitrombotické vlastnosti.

Výrobce nevylučuje, že složky léku může mít vliv na některé typy nádorů, takže sledování pacienta by neměla být zastavena ani na konci aktivní léčebné fáze.

Co dělat v případě předávkování?

„Epoetin alfa“ (synonyma-léčiva, mimochodem, působí podobným způsobem) s předávkováním jedná podle algoritmů začleněné do chemickým vzorcem rekombinantní erythropoietin tj. Vyvolává polycythemia úroveň hematokritu a oscilace. Vzhledem k nedostatku klasických antidoty, některé speciální opatření pro deaktivaci složek se neprovede - právě zrušena další léky jmenování.

Úmyslné bloodletting použitelné v případech nouze, kdy indikátor nadlimitní hemoglobinu udává skutečné ohrožení života.

Interakce s léky

Při provádění vícestupňový komplexní terapie je velmi důležité pochopit principy „farmakologické chování“ „Epoetin alfa“ činidla (forma uvolnění, jak je popsáno výše, může být různé, ale mechanismus tohoto biochemické reakce se nemění).

Tak, zejména rovnoběžně s zavedení krevních produktů má pozitivní vliv na zlepšení dynamiky. Ale musíme si uvědomit, že ředění roztoku jiného je nepřípustné. Lék je „Union“ cyklosporinu s sebou nese snížení koncentrace sloučeniny (optimální objemovém poměru dávek se stanovuje empiricky).

Komentáře

Analýza názorů ukazuje, že největší počet otázek vznikají, když jde o možnostech řešení stejný problém. Například některé z pacientů vyznají v rozdílech, které se odehrávají mezi těmito farmakologických přípravků, jako „epoetinu alfa“ a „epoetinu beta.“

Jaký je rozdíl - snadné pochopit, pokud budeme věnovat pozornost poznámkám lékařů. Skutečnost, že strukturální model přirozeného erytropoetinu je reprezentován dvěma řetězy, s požadovaným účinkem na krevní systém mít obojí. Výrobci stejný přípravek, kvůli rozdílům v technologii, nebo syntetizovat alfa-fragment nebo beta.

Pokud jde o připomínky k přípravě samotné, mnozí z těch, kteří měli to zkusit sami, ukazují, že znamená, že je velmi efektivní a v některých zvláštních případech a vůbec nezbytný pro některé kategorie pacientů.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.delachieve.com. Theme powered by WordPress.