Bechterewova nemoc u žen: co to je, jaké jsou příznaky

Bechterewova choroba je chronické onemocnění páteře a kloubů, což vede k fúzi intervertebrálních prostorů, v důsledku čehož páteř zcela ztrácí mobilitu ve všech směrech a stává se "bambusovým výstřelem". Nejčastěji toto onemocnění postihuje muže, Bechterewova nemoc u žen se vyskytuje méně často, v asi 15% případů (údaje o poměru 9: 1 jsou zastaralé). Důvodem této situace je, že onemocnění u žen je atypické a je později diagnostikováno.

Co je Bechterewova nemoc?

Toto onemocnění páteře, kloubů a některých vnitřních orgánů, které se postupně rozvíjí pomalu. Takřka vždy (ale ne ve 100% případů) dochází u lidí, kteří mají v imunitním systému pouze jeden změněný antigen - HLA B27. Přítomnost právě takového antigenu vede k tomu, že:

- tkáň kloubů se stává citlivější na infekci;

- Některé mikroby při reakci s HLA B27 vyvolávají tzv. Autoimunitní reakci, když tělo rozpozná tkáň vlastních kloubů jako cizí bílkovinu a začne ji napadat.

Výsledkem je, že klouby vyvíjejí zánět s destrukcí kloubní chrupavky. Zaprvé, spojení kříže s pánví trpí, pak tlumící vrstvy mezi obratlými se zhroutily.

Tělo se pokouší kompenzovat deformaci kloubních povrchů, ale bohužel kloubní chrupavka a meziobratlové kotouče nejsou obnoveny. Výsledkem je proliferace kostní tkáně a vazivový aparát také osifikuje.

Kromě kloubů trpí oči (v nich se vyvine zánět), ledviny, plíce a velké cévy.

Vlastnosti úniku u žen

1. Bechterewova nemoc u žen probíhá podle tzv. Rhizomyelické varianty. To znamená, že trpí páteř a klouby, jako jsou ramenní a kyčelní klouby.

2. Bechterewova nemoc u žen se rozvíjí déle, s obdobím exacerbací a remisí. Charakteristické znaky na roentgenogramu lze nalézt po pouhých 10-15 letech od nástupu onemocnění.

3. Dalším rysem je, že žena osifikuje nejen celý páteř, ale především pouze lumbosakrální oddělení. Ženské ankylozující spondylitida není tak znehybněná, a proto i v posledních stadiích onemocnění zůstává minimální pohyblivost. Kromě toho je jejich páteř (na rozdíl od muže) deformován v menší míře.

4. Interní orgány se téměř nikdy nepodílejí na procesu.

Bechterewova nemoc začíná u žen s výskytem bolesti v různých kloubech, které nejsou příliš výrazné a neomezují mobilitu. Pak můžete zaznamenat bolest v dolní části zad, která se vyskytuje blíže ráno, někdy proto, že se jí probudí žena. Bolest prochází během dne. Při vyšetření páteře je v kosmu jen mírná bolest.

V některých případech může být první nebo oba kyčelní klouby první, kteří trpí , v nichž se bolesti objevují také v ranních hodinách a dávají do slabiny a kolena (zřídka dosahují paty). Ráno je těžké odblokovat nohy (nohy) v těchto kloubech, ale během dne dochází k vymizení příznaků. Podobné symptomy se mohou objevit v ramenních kloubech, ale nejsou příliš výrazné, rychle (v prvních hodinách) projít poté, co pilulka proti bolesti je opilá, může chvíli zmizet a znovu se objevit se stejnou intenzitou.

Léčba Bechterewovy nemoci

"Ženská" léčba se neliší od standardní terapie. Jedinou obtížností je správná diagnostika.

1) Protizánětlivé přípravky "Olfen", "Butadion".

2) Ve vzácných případech je nutná intraartikulární aplikace hormonů (přípravky "Kenalog", "Diprospan") k úlevě od zánětu.

3) Příprava "Sulfasalazin".

4) Imunosupresiva (léky "Leukeran", "Imuran") lze použít, pokud onemocnění nereaguje na standardní léčbu.

Je důležité vědět, že při Bekterovově nemoci je důležité udržovat motorovou aktivitu tak, aby postupovala méně.